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管剑英50岁出头了，住在沪西天山新村。
听上辈子人说，老底子中山路以西、长宁路以南是棚户区。自然村落和田野相邻，周围阡陌连片，河浜纵横，还有牧场、坟茔。1925年法租界工部局越界筑路，从大西路（延安西路）向西开辟林肯路，1943年，林肯路改名天山路。原属江苏省上海县，1958年划入上海市，所以管剑英一出生就是上海人了。
1949年以后，天山路两侧建造工人新村——天山新村。当年住房由国家分配，优先照顾军烈属、劳动模范、先进工作者，住进天山新村是一种荣誉，带一份自豪。
管建英童年正逢市政府规划“闵行一条街”“张庙一条街”“天山一条街”。1961年完工的“天山一条街”，开设了18家国营商店：天山百货、天山饭店、食品五店、长虹棉布店、新影照相馆、春光理发店、天山五金商店等，衣食住行一应俱全。街市上人气旺旺，手拎、怀抱、肩扛，曾经的风光完全不亚于当年四川北路的热闹光景。
长大后的管建英在天山酒家当一名传菜员。她是工人的女儿，身体健康，性格开朗，干活浑身上下是劲，天山酒家的炸里脊，她一天能卖出2 000多串。她还自学成材，烧出的本帮熏鲳鱼，外脆里嫩，香气浓郁；一道鸽蛋酿鹅肝，口感细腻，回味鲜甜。吃货们近悦远来，为店家做出名气。
改革开放以来，沿途棚户区拆迁改造，中高档商品房鳞次栉比峨然耸立，可是天山新村一时排不进旧区改造计划。陈年旧居、土尘漫漫，断壁颓垣，随处可见。下岗在家的管剑英，情绪失落，体质也每况愈下。特别是患上了妇科病，下面经常出血，出血间隔长短不一，出血少时只是点滴见红，出血多时，大量出血不能自止。时间长了，不仅导致贫血，还经常头昏眼花，耳鸣心烦，形体疲劳，夜间失眠，烦躁易怒。左邻右舍，听说她身体不好，有的说她湿重，让她去拔火罐；有的说她体虚，建议她吃虫草；有的说她宫寒，最好去作艾灸；也有的说她更年期，会作，“毛病都是女人作出来的”！
她承认自己有点作，可是出血肯定不是作出来的，她去医院看过病，吃过不少药，医生们说法不一，治疗时好过一阵，一停药老毛病又犯。特别到了梅雨季节，天气阴湿闷热，地面坑坑洼洼，房间残漏渗水，身上又腻滞疙瘩，这让人烦是不烦？
有个要好姐妹，跟她差不多的症状，也病了很长时间，结果在黄素英那里用中药治好病。听到这个消息，管剑英开始还将信将疑，后来在网上查到黄素英的信息，得知其是蔡氏妇科的传人。老上海有几个不知道当年石晓山、张聋甏（张骧云）、鼎鼎大名的江湾蔡氏妇科？管大姐马上找到这位好姐妹，咨询怎么能预约挂上黄素英的特需门诊号。
管剑英，女，51岁。
【初诊】 2017年5月14日
末次月经4月9日来潮，经行量中，淋漓不净。自服妇康片后，经停1日。今日经水又复行，量少，色暗。尿常规检查：阴性；B超显示子宫内膜22 mm，回声不均匀；子宫多发性肌瘤。体虚多汗，头昏耳鸣，心烦乏力，健忘失眠，烦躁易怒，脉细滑数，舌红边有瘀斑苔薄。月经史：初潮15岁，周期30 ～ 40日，经期3 ～ 10日，量中，色黯淋漓，夹小血块。无痛经。生育史：1—0—0—1。
“黄医生，我会不会得癌症了？”管剑英神情忧郁，看着B超报告，有点不知所措。
黄素英说：“目前看来，你出血不止只是子宫内膜增厚。这个病多见于35岁以上的中年妇女，属于中医‘崩漏’的范畴。”
“到我这个年龄，应该子宫逐渐萎缩，内膜变薄了，怎么我反而会增厚呢？”
“生病一般是由多方面因素引起的，个人工作、生活环境不顺意……”黄素英的话直接点到关键上，管剑英马上兴奋起来，滔滔不绝地说起自己当年在天山新村如何积极工作，现在下岗心情如何失落，人家都在改善住房条件，自己偏偏没有条件。黄素英耐心听完她的牢骚，一边抚慰她的情绪，一边告诉她，除了情绪郁结、肝失疏泄的原因外，中年以后，肾虚血瘀也是造成月经淋漓的一个因素，黄素英说：“由于肝郁肾虚，导致血海蓄溢失常，气滞血瘀，冲任瘀阻，旧血蓄积，新血不生，经血非时而下，所以淋漓不止。”
“那我的病还能治疗吗？”
黄素英：“看病要规范治疗，不能自己随便用药。而且子宫内膜增生血流日久，严重的会导致贫血休克，你自己要重视这个毛病，我也一定认真给你治好这个毛病。”
“我一定认真吃药，中药我自己煎。”
“你的病证属肝肾不足，宿瘀内结，我给你用活血化瘀、调经止血的方药。吃了药出血会止住，经净后再B复查一下，看内膜脱落情况。”
处方：当归10 g，白芍10 g，生蒲黄30 g，血竭3 g，花蕊石15 g，怀牛膝10 g，乌药10 g，陈皮6 g，刘寄奴10 g，益母草30 g，续断12 g，杜仲12 g。
7剂。
医嘱：保持情绪平和，生活规律，忌服保健品，注意卫生避免发生炎症等。
管剑英回家煎药，7剂药，服到第五剂，出血即止，这让她十分高兴。恰巧老公回家，又给她带来一个好消息——政府对不在旧房改建范围的老房子，推出“非成套房改造”政策。这就意味着可以结束厨房和卫生间几家合用的尴尬局面，以后有自家的独立空间了。人逢喜事精神爽，管剑英一下子精神振奋，似乎又回到当年“一天卖2 000串里脊肉”的年轻时代了。
【二诊】 2017年5月21日
末次月经5月14日，药后经行量偏多，血块大，5日净，痛经（—），余无明显不适，纳可，寐安，便调。2017年5月21日B超示子宫内膜6 mm，子宫多发性肌瘤。脉细滑，舌红边有瘀斑苔薄。
管剑英情不自禁地对黄素英再三表示感谢。
黄素英谦虚地说：“治好病是我的本分呀。你还年轻，找个合适的工作再就业，还可以为国家做几年贡献。”
因为子宫多发性肌瘤，黄素英给她再用化瘀散结的方药：云茯苓10 g，桂枝3 g，赤芍12 g，牡丹皮10 g，桃仁9 g，路路通15 g，王不留行15 g，皂角刺30 g，炙穿山甲片
9 g，夏枯草15 g，浙贝母9 g，海藻12 g，仙茅10 g，淫羊藿10 g。
14剂。
治疗1年后管剑英在丈夫陪同下，带着子宫萎缩肌瘤缩小的B超报告来中医文献馆向黄素英表示感谢。顺带告诉黄素英，非成套房改造，她家一下子扩建了10平方米。
“我还租了个门面，卖烧烤、卖奶茶，黄主任和各位医生几时有空请过来尝尝我的手艺！”管剑英今天特地化了淡妆，妍红的朱唇，长发撒了一肩，胸前施华洛世奇的珠光一闪，颊上隐出一个浅浅的笑靥，看上去年轻了10岁。
《素问·上古天真论篇》：“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”患者时值五旬，经事开始紊乱，经行淋漓一月余，B超示子宫内膜增厚（22 mm）伴子宫多发性肌瘤。黄素英首先对症治疗运用活血化瘀止血方法，方中可见活血化瘀伴有止血功效的药物，如花蕊石、生蒲黄、血竭粉。当归、白芍、怀牛膝、刘寄奴、益母草加强活血化瘀的作用。患者血流日久，引起气血亏虚，肝肾不足，故用续断、杜仲补肝肾，养血止血，陈皮理气健脾，乌药行气止痛。服7剂后复诊，复诊时经水已停，复查B超示子宫内膜厚6 mm，子宫多发肌瘤。经后用化瘀消坚方加减活血化瘀，软坚散结，调理冲任。后复诊时按照月经周期治疗。患者药后未见经水淋漓不净及阴道不规则出血，余无明显不适至今。
黄素英善于运用活血化瘀、止血调经方法治疗子宫内膜增厚。她受现代医学运用刮宫手术治疗子宫内膜增生者，并达到止血的目的的启发，萌发出是否用中药可以把增厚的子宫内膜剥离呢？《本草纲目》：“花蕊石，其功专于止血，能使血化为水，酸以收之也。而又能下死胎，落胞衣，去恶血，恶血化则胎与胞无阻滞之患矣。”《太平惠民和剂局方》：“治诸血及损伤金疮胎产，花蕊石散，皆云能化血为水，则此石之功，盖非寻常草木之比也。”黄素英认为，花蕊石既然能下死胎，落胞衣，难道区区增厚的子宫内膜就无法让它下来，子宫内膜增厚实为宿瘀内结，正是因为瘀血不去，出血不止，旧血不去，新血不生。因此在经期首先应活血化瘀，化瘀止血。临床上首先选用花蕊石，取其化瘀为水的作用，以达到化瘀止血的目的。同时还选用大量的生蒲黄活血化瘀止血，量可视经量的多少而定，一般用到30 ～ 50 g，血量越多生蒲黄用量越大。也可加血竭、三七粉等。在经后用化瘀消坚方活血化瘀，调理冲任。药物有茯苓、桂枝、赤芍、牡丹皮、桃仁、路路通、皂角刺、炙穿山甲片、石见穿、鬼箭羽等。方中拟桂枝茯苓丸之意。加路路通、皂角刺、炙穿山甲片等均有通利血脉、行散消肿之功。再加上夏枯草、石见穿、鬼箭羽、海藻等，清肝泻火，软坚散结，阻止子宫内膜的生长。