治法

治热之剂

仲景白头翁汤 治热痢重下者。

白头翁 二两 黄连　黄柏　秦皮 各三两

水煎服，不愈再服。

用诚曰：按此治痢在下焦，肾虚有热也。经云肾欲坚，故用纯苦之剂以坚之，出太阴例药也，以其下痢属太阴故也。

《机要》黄芩芍药汤 治泄痢腹痛，或后重身热，久不愈，脉洪疾，及下痢脓血稠黏。

黄芩　芍药 各一 两 甘草 五钱

水煎，温服。

用诚曰：按此手足太阴经药也。仲景用芍药甘草汤，以复其阴，酸以收之，甘以缓之，酸甘相合，以补阴血也。芍药白者补，赤者泻，出太阳芍药甘草例。

大黄汤 治泄痢久不愈，脓血稠黏，里急后重，日夜无度。

大黄 一两

好酒 二盏，浸半日，煎至一盏半，将酒分二服，顿服之，痢止。一服如未止，再服，取利为度。后服芍药汤以和之。利止，再服黄芩芍药汤，彻其毒也。

用诚曰：按此乃阳明经 荡涤邪热之药，用酒煎者，欲其上至顶巅，外彻皮毛也。

芍药汤 下血调气。经曰：溲而便脓血，知气行而血止也。行血则便脓自愈，调气则后重自除。用诚曰：导气汤即此方减桂、甘草二味，今人多用之。

白芍药 一两 当归　黄连 各五钱 木香　槟榔 各二钱 桂 一钱五分 大黄 三钱 黄芩 五钱 甘草 二钱，炙

水煎，食后温服。如利不减，加大黄。

用诚曰：按此行血调气，不热之药也。大凡用药之杂，与品位之多者，难以细分经络，当观其大体如何，此则太阳桂枝例药也。

白术黄芩汤 服前药，痢虽除，更宜此调和。

白术 一两 黄芩 七钱 甘草 三钱

水煎服。

用诚曰：按此去湿热，和中活血之药也。

钱氏芍药柏 皮丸

白芍药　黄柏 等分

水丸，白汤下。

治寒之剂

严氏当归丸 治冷留肠胃，下利纯白，腹痛。

当归 酒洗 白芍药　附子 炮，去皮脐 白术 一两 干姜 炮，一两 厚朴 一两 乌梅肉 二两 阿胶 蛤粉炒，一两

醋丸桐子大，每服五十丸，米饮下。

冷热之剂

古方驻车丸 治冷热下痢，肠滑赤白。

黄连 六两 干姜　当归 各二两 阿胶 蛤粉炒成珠，一两

先以醋煮胶，令消，入前三药和匀，众 手丸桐子大，米饮下。

《局方》香连丸 治冷热不调，下痢赤白，脓血相杂，里急后重。

黄连 去芦，二十两，用吴茱萸十两同炒，令赤色，去茱萸 木香 四两八钱，不见火

醋丸，空心米饮下。

用诚曰：按此出太阴例药也。

戊己丸 治胃经受热，泄痢不止。

黄连　吴茱萸 去梗，炒 白芍药 各五两

面糊丸桐子大，服三十丸，米饮下。

用诚曰：按此出厥阴阴寒 例。以上三方出证，治冷热下痢。盖冷热异气，水火相反，岂能同在肠胃为病耶？论中辨之详矣。但其制方，亦有暗合妙理，惜乎世人莫知其深意也。三方皆以黄连苦寒之药为君，正治湿热之气。佐以辛苦温药，所以开郁行滞，气血宣通，病亦自已。干姜、木香、茱萸三者，各随经合宜而用，要在学者临机应变，又不可拘执于此也。

治风之剂

《机要》防风芍药汤 治痢飧泄，身热脉弦，腹痛而渴，及头痛而微汗。

苍术防风汤 治泄利，脉弦头痛。

《良方》神术散 治春伤于风，夏必飧泄。 已上三方，并见泄泻门 。

《澹寮方》仓廪汤 治下痢，头疼，心烦不食。

局方败毒散 四钱 ，加陈仓米 百粒 ，姜枣煎。

用诚曰：按此乃发散风寒之剂，出太阳例药也。

治湿之剂

苍术芍药汤

五苓散

益元散 俱见泄泻门 。

治暑之剂

《局方》黄连香薷饮 治感暑下痢鲜血　见暑门。

用诚曰：按此解散暑热心肺药也，出太阴厚朴例。

《宣明》桂苓甘露饮

子和桂苓甘露饮 并见暑剂 。

用诚曰：按此二方，解表利小便，大泻湿热，气分药也，太阳经药也。

止涩之剂

仲景桃花汤 治下痢便脓血。

赤石脂 一斤半 ，剉 一半末 干姜 一两 粳米 一升

三味，以水煮米令熟，去滓，温七合 ，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，勿再服。

用诚曰：按此方出手阳明例药也，但赤治丙而白治庚 也。

丹溪曰：下焦血虚且寒，非干姜之温，石脂之涩且重，不能止血。糯米味甘，引入肠胃，不使重涩之体少有凝滞，药行易散，余毒亦无。《局方》不知深意，改为丸药，剂以面糊，日与三服，果能与仲景之意合否也？

严氏禹余粮丸 治肠胃虚寒，滑泄不禁。

禹余粮石 煅 赤石脂 煅 龙骨 煅 荜拨 干姜 炮 诃子 面裹，煨 肉豆蔻 面煨 附子 炮，去皮脐 。 各等分

醋丸桐子大，每七十丸，空心米饮下。

《局方》真人养脏汤 治冷热不调，下痢赤白，里急后重，腹痛脱肛。

罂粟壳 去蒂盖，蜜炙，三两六钱 人参　当归 各六钱 肉桂 八钱 诃子皮 一两二钱 木香 二两四钱 肉豆蔻 面裹，煨，五钱 白术 六钱 白芍药 一两六钱 生甘草 一两八钱

每服四钱，水煎服，脏寒加附子。

《秘藏》诃子散 治肠胃虚寒泄泻，水谷不化，肠鸣腹痛，脱肛及作脓血，日夜无度。

御米壳 去蒂盖，蜜炒，五钱 诃子 煨，去核，七分 干姜 炮，六分 橘皮 五分

为末，分二服，水煎，和滓热服，空心下。

《十剂》云：涩可以去脱。以米壳之酸微涩，上收固气去脱，主用为君。以诃子皮之微酸，上收固血，治其形脱。橘皮微苦温，益真气升阳为之使。以干姜大辛热，除寒为臣，亦为主治也。

用诚曰：按以上诸方 ，皆行温热之药。固气止血，紧涩肠胃，当为肠虚感寒而成滑者设也。且滞下之证，多属于热，兼有积滞。《局方》一门专主涩热，似难例用。

诃藜勒丸 治休息痢，日夜无度，腥臭不可近，脐腹撮痛。

椿根白皮 二两 诃子肉 五钱 母丁香 三十个

醋丸，每服五十丸，米饮下。

用诚曰：按上方用温凉之药以止痢，较之《局方》专用涩热，则变法矣。夫脱则用涩，理所当然。脱 而挟寒，温之热之可也。脱而挟热，凉而涩之可也。寒热各随所宜而用，似难偏执一说。

收敛之剂

严氏乌梅丸 治热留肠胃，下痢纯血，脐腹 痛。

乌梅肉 二两 黄连 三两 当归　枳壳 各一两

醋丸，食前米饮下。

《元戎》乌梅散 治下痢，津少，大渴，饮不休。

乌梅 焙干，五钱 茯苓　木瓜 各一两

生姜三片，煎。一法加肉桂 三钱五分

用诚曰：按仲景乌梅丸，治伤寒吐蛔，后人用治下痢，此皆酸收之义，出太阳桂苓例药也。

血剂

《局方》胃风汤 治风冷乘虚，入客肠胃，水谷不化，泄泻注下，及肠胃湿毒，如下 豆汁，或下瘀血，日夜无度。

人参　白茯苓　芎　桂　当归　白芍药　白术 各等分

粗散，每服二钱，入粟米数粒同煎，食前服。

用诚曰：按此方名为治风，而实非治风，乃补血和血，益胃气之药，下血痢而挟虚者，实可倚仗。出太阳桂苓例药也。

《良方》加味四物汤 治血痢。

四物加阿胶、艾叶。

《保命集》一方四物内加槐花、黄连、御米壳等分。

用诚曰：按此补血温血之药，出厥阴例药也。

补剂

《 良方 》 十全大补汤 治一切妇人病痢四十日，诸药不愈，六脉沉弱。大凡痢脉，宜沉宜弱，但服此药而愈。

四君合四物，加黄芪、肉桂。

姜、枣煎成，加白蜜半匙，再煎数沸服。

《 良方 》 当归补血汤 治妊娠下痢，腹痛，小便涩。

糯米 一合 当归　黄芪 各一两

水煎服。

用诚曰：按此二方不分经络。补血之剂，今人治痢而用此者盖鲜矣。殊不知血气虚脱之人，与夫胎前产后之证，此法不可无也，故特立条目以表彰之。 fCPJkZEcrfdOpsjktaHBwgyS13A7KOutFPtG81IbW5gixihbqcbrgQ1Q5UPl45f7