33.抽动障碍患儿容易感冒发热吗

这个问题涉及当前抽动障碍研究中的热点，即抽动障碍与免疫的关系。在实际的临床工作当中，我们发现抽动障碍患儿罹患呼吸道感染的频率的确是比正常儿童更高。我们知道，呼吸道感染的发生和免疫功能降低或紊乱有直接关系，那么在抽动障碍患儿中是否存在这样的情况呢？

为求证这一结论，可直接检测抽动障碍患儿T淋巴细胞亚群相关情况。正常情况下，在T淋巴细胞亚群中，CD4通过分泌细胞因子调节机体免疫，CD8通过负调节效应抑制免疫应答，两者相互诱导和制约调节细胞免疫和免疫平衡。有学者发现抽动障碍患儿总T淋巴细胞（CD3）百分率、辅助T淋巴细胞（CD4）百分率显著降低，抑制性T淋巴细胞（CD8）百分率升高，CD4/CD8比值明显低于正常儿童，即抽动障碍患儿存在T淋巴细胞亚群平衡失调的细胞免疫功能紊乱。

有研究者创造性地尝试应用免疫制剂治疗抽动障碍，实验治疗8周后，干扰素组的患儿T淋巴细胞亚群和NK细胞活性较治疗前有明显改善，而未用干扰素的抽动障碍患儿细胞免疫功能无明显变化。究其原因可能因为干扰素活化单核巨噬细胞，增强T细胞、自然杀伤细胞的活性，调节紊乱的细胞免疫功能。这也从另外的角度证实了抽动障碍患儿的确存在细胞免疫功能降低。

此外，抽动障碍患儿存在细胞免疫功能紊乱，还表现为病毒或细菌感染后自身抗体（抗核抗体）的产生。因此，无论是临床实际还是实验室结果，都证明抽动障碍患儿较之于正常儿童更容易发生感冒发热。 YEbaOivTbz1ugnjFd2irPLGreSDiDZhPSMmqDfVDSpZr62wmh8AQ0aRrT0u+JbN2