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22.如何区分慢性咳嗽与抽动障碍

一般认为咳嗽时间持续8周及以上,胸片无明显肺疾病证据的咳嗽统称为慢性咳嗽。慢性咳嗽与抽动障碍不仅有相似的症状,也同样有比较漫长的病程,但两者仍然有着明显区别。

首先,咳嗽往往是慢性咳嗽患者主要的就诊症状,可伴有其他呼吸道症状,如痰多、鼻塞、流涕等。而抽动障碍的症状则具有复杂多变的特点,除咳嗽外,还可出现挤眉弄眼、耸肩扭头、异声怪叫等躯体和声音症状。其次,试探性治疗也可以作为鉴别诊断的有效手段之一,进行常规慢性咳嗽治疗之后,慢性咳嗽可明显缓解,若咳嗽症状缓解不明显或出现挤眉弄眼、喉中怪声,甚则骂人毁物等症状,则要考虑罹患抽动障碍的可能性。 Wi0BihE2eQBrTB5UO25ouNAhnBbG01gOLiLrSGiskq4RszuvSbW0x5F9eq2XoI9W

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