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◎专治抽筋的药对

腿脚抽筋怎么办?经常有这样的病人来找老师。

有个老年病人,因为脚抽筋来找老师。老师摸了他的脉说,你这抽筋是小问题,很容易解决。你是不是看东西变得模糊了,而且头晕晕沉沉,脖子强硬。

病人点头称是。我一想也恍然,这脚抽筋,是肝主筋,而肝又开窍于目,肝阴不养筋,肝血不养目,所以才会抽筋、眼花。

老师说这病人脉象中焦关部郁得很,有化火的气势,故脉象向上亢越。

治疗抽筋的同时,另一边还要重视兼顾整体脉象变化。老师直接以两味药淫羊藿30克、小伸筋草15克来对治抽筋。老师说这是专病专药,经验之谈,见一个治一个。因为水生木,肝阴要从肾精中抽用上来,所以老师还重用杜仲、牛膝以补肾气,白芍、木瓜缓肝急,这是治抽筋的本。

接着要解决病人肝郁化火的问题。病人因为胸膈有郁热,睡不好觉,晚上易抽筋。这时老师用理气清热的思路,这里有五味药是老师最常用的药组,即枳壳15克,桔梗15克,木香30克,栀子12克,淡豆豉30克。我们称此五味药为“胸膈郁热五虎将,理气清热效最良”,专治肝郁化火的。其实这胸中郁结一打开,闷热一除,许多疾病都可以自愈。

这五味药也是对治时代病的,当今社会生活节奏快,很多人心烦气躁,易于肝郁化火,所以老师特别选用这五味药来对治时代病。

解决了抽筋与肝郁化火的问题,还得照顾好病人的整体气机状态。老师说把脉首先要把整体脉势,气机占七成,病机只占三成。这病人脚抽筋,跟二便通不通利也有关系。老师还加入两组非常巧妙的药对,以增强下焦膀胱、肠腑的排浊能力。病人眼睛有些昏花淡黄,那是因为肝浊不能从大小便排出的缘故。肝郁化火,除了清理中上焦外,还需要通利下焦,给邪以出路。这两组药对就是专为此而设的。

第一组药是炒薏苡仁30克,泽兰15克,渗利小便,令浊气自州都之官膀胱排出,这样眼睛就可以变得清澈。利小便为什么可以让眼睛变清澈?尤其是小便黄赤者,这个道理很管用。我们刚开始不明白,为什么利水的药物可以明目,明目不是要补肝肾吗?《药性赋》说:“车前子止泻利小便兮尤能明目。”后来看到这句话,想通了。当肝经被湿浊蒙蔽时,再用补药,只会加重眼花。老师说这是鸠占鹊巢。所以清利浊热就能令眼睛清澈。这也是拨云见日的道理。

而薏苡仁、泽兰渗利小便的功用也同车前子一样。上面眼花黄浊,可以通过引热下行,从小便排出。这也是《内经》“上病下取”的思路。

这第二组药对也非常巧妙,是用火麻仁30克与苦参8克来润通肠道,增强肠道排浊能力。二便通调,百病乃消。老师运用中医整体观来治疗疾病的思路,再一次在这个小小的抽筋方中体现。

我们还特别发现老师习惯把薏苡仁、泽兰、火麻仁、苦参这些偏治下焦疾病的药放在处方的最下面,或加入成方的后面。这里面也是有表法的。

一张处方单可以分为上、中、下,人体也是上、中、下三焦。火麻仁、薏苡仁偏于通调大肠、小肠、膀胱下焦,放在处方下面更容易理顺思路。

这里还要提一下薏苡仁,这里用的薏苡仁是老师亲自炒过的,薏苡仁炒过变成炒薏苡仁,加强健脾化湿之力,而且淡渗利湿,还不至于太伤阴。

关于炒薏苡仁,我们第一次炒时,周师傅教了一遍技巧,说是薏苡仁偏重硬,炒时火候要大,小了透不到里面去,手要勤快翻动,从左翻到右,从右翻到左。慢了还会炒焦。这样炒才能炒出好薏苡仁。薏苡仁炒好的特点是颜色金黄,没有焦味,且香味特别浓。按这样的要求炒,我们只炒了三包,胳膊就非常酸胀了。看来中药的炮制环节也是非常关键且不易的。 8ItHZzMne8D/TkM5Gk5yY9LDUg6sJzXGDcO6rznug7PeGlXRmBjqGCB3sOzEq5Jh

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