今天同样看了很多病人，每天都有这么多的病人。

有个妇女，两个月没来月经了。老师摸她尺脉说，你太弱了，子宫内膜太薄，没有七八毫米，很难水到渠成。这妇人说她头还有些晕，眼睛有些花。

按老师的思路，这病人是中焦肝胆脾胃郁滞住了，上焦肺气不能下降，以生肾水，所以才特别烦躁。老师开了小柴胡汤为底，再加上竹茹、枳实、桔梗，加强升降中焦气机。由于病人尺脉太弱，故老师还加了菟丝子、巴戟天以补肾。加入火麻仁，令肠道润通。

《药性赋》说，巴戟天治阴疝白浊，补肾尤滋。又说，菟丝子补肾以明目。菟丝子是平补之物，补而不腻，温而不燥。我们也在药房尝了一下，平平淡淡。这菟丝子能够通过补肾精而使眼睛看清，而枸杞子则通过补肝血而令眼睛看清。至于火麻仁，能润肺，利六腑之燥坚。

我们发现老师治疗心血不足、心烦气躁，喜欢用两味药，一是酸枣仁，二是火麻仁。酸枣仁养肝血，令肝木以生新血，取木生火之意。老师说，心血是要靠肝木而生的。用火麻仁，则是心与小肠相表里的思路，润通小肠，则心脏的阻力、压抑立即舒减。

有不少心脏病的患者死于洗手间中，那是排便之时，肠道有积滞，不滑利，所以心脏压力特别大。故对于老年人或心血不足的人来说，保持肠腑的通畅是养心养血的关键。秀梅在抓药时喜欢说凡仁皆润，酸枣仁、火麻仁润心肠。

肠腑有燥结、拥堵，心主血脉的功能就会大减。

方子为：柴胡10克，黄芩15克，半夏15克，生姜30克，西洋参15克，大枣5枚，炙甘草10克，竹茹20克，枳实15克，桔梗15克，菟丝子15克，巴戟天15克，火麻仁20克。3付。

还有一个肥胖的病人，性格非常急躁，手上长了些水疱，老师说这提示大便不通畅。老师说，水气上散外发是肺气不敛降的结果。肺气不降，肠道就会动力不足。比如，人上厕所，总会先鼓一口气，向下沉，才能顺利排泄。

老师就叫我开麻子仁丸，然后再加入几味降气下行的药，如牛膝、竹茹、龙骨。再加入山楂、木香，帮病人消积去滞。老师说，这病人吃药后会放屁，大便稀烂些。大便能通润下来，手上那些水疱就会消失了。

方药：火麻仁20克，杏仁20克，白芍20克，大黄10克，枳实15克，厚朴10克，牛膝20克，竹茹20克，龙骨20克，山楂20克，木香30克。3付。

老师治这个病人是降他的肺肠之气。肺为水之上源，肺能肃降则水气通调。肺气宣发上冲太过，皮肤手上则容易长水疱。这时降肺肠之气则水道可通调。

麻子仁丸，又名脾约丸，是治疗各种习惯性便秘的，特别是老年人或产后、月经后肠燥有积滞的便秘最为适合。为什么叫脾约丸？就是指脾脏受约束、约制，不能散津上归于肺，加之病人肺气上逆，又不能下降通调水道，这样津液不能四布，反倒手上容易长水疱，而肠中却容易干燥。

麻子仁丸，在通泻肠中燥热的同时，还有杏仁以助肺肃降。《内经》说，水津运行的通道是由脾上输于肺，肺再宣发肃降，下达膀胱。

《伤寒论》很形象地称这种便秘为脾约，脾受到了约束，才没有动力输布，谁能约束脾呢？当然是脾的上司，也就是五脏六腑的老板——心了。心为五脏六腑之大主，心有消化不了的事儿，脾胃、肠道就有消化不了的食物，心受约束郁闷了，五脏六腑都会受到波及。老师说，要宽心，少思虑，这也是胃肠保养的关键。

关于便秘的平时保健，少荤多素是最重要的。肠道喜简单而不喜复杂，喜清淡而不喜油垢。许多人宁愿吃药来通便，也不愿意饮食清淡。

有个治疗便秘速效的方法，即青菜萝卜糙米饭，除此三样之外，不再吃其他东西，一个星期内就可以把肠道洗得干干净净。

对于许多习惯性便秘、烦躁易怒的人来说，他们长期都会为求医吃药而困扰，可通过调理饮食，归于清淡，许多健康问题就解决了。 CitvpmD8QTTxWS0CTjLKJPAUEo4lWWlNBblkvGAWH1jGHDspspXObm5Amvms7eHM