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◎谢子衡在家为患者诊病
案1 杨某，25岁，7月21日初诊。
身热二十余日，恶心腹痛，大便溏泄，咳嗽胸闷，闭目则谵语，神志昏沉，舌苔垢厚，两脉细弦滑数。气郁不舒，暑湿蕴阻，势将内陷，亟以芳香宣解。
处方：鲜佩兰钱五（后下），鲜藿香钱五（后下），嫩前胡一钱，真郁金三钱，鲜枇杷叶三钱（布包），制厚朴钱五，川连七分（同炒），枳壳钱五，苦梗一钱（同炒），苏子钱五，通草钱五，越鞠保和丸五钱（布包），大豆卷二钱，鲜菖蒲三钱（洗净），姜竹茹三钱，赤苓块四钱。太乙玉枢丹二分，香犀角一分，两味同研末，以小胶管装好，匀两次药送下。
7月22日二诊：身热渐退，神志略清，夜间仍谵语，咳嗽，胸膺掣痛，泛恶不止，舌苔垢厚，两脉细弦而滑，再以辛香宣达，肃降化痰。
处方：鲜佩兰钱五（后下），鲜藿香钱五（后下），鲜菖蒲三钱（后下），香豆豉三钱，焦山栀钱五（同炒），全栝楼五钱，薤白头三钱（同打），鲜枇杷叶三钱（布包），越鞠保和丸五钱（布包），真郁金五钱，枳壳钱五，苦梗一钱（同炒），象贝母四钱（去心），制厚朴钱五，川连七分（同炒），鲜佛手三钱，香犀角一分（研细末，装胶管，匀两次送下）。
7月24日三诊：身热退，咳嗽亦止，神志已清，夜寐甚安，胃不思纳，舌苔渐化，两脉细弦而滑，病已向愈，再以宣肃和中。
处方：家苏子钱五，象贝母四钱（去心），鲜佛手三钱，枳壳钱五，生紫菀一钱，厚朴花钱五，全栝楼五钱，真郁金钱五，鲜枇杷叶三钱，越鞠保和丸四钱（同布包），焦麦芽四钱，赤苓块四钱。
案2 柯某，13岁，6月23日初诊。
头痛，形寒身热，恶心欲吐，舌苔厚腻，两脉弦滑数。暑邪外袭，内停饮食，拟芳香宣达。
处方：鲜佩兰钱五（后下），鲜藿香钱五（后下），制厚朴钱五，川连七分（同炒），大腹皮三钱（洗净），焦麦芽四钱，枳壳钱五，苦梗一钱（同炒），白蔻仁钱五，赤苓皮四钱，大豆卷三钱，西秦艽二钱（同炒），鲜佛手三钱，新会皮钱五方，通草钱五。太乙玉枢丹二分，酒制大黄二分，二味同研，以小胶管装好，匀两次药送下。
6月23日二诊：头痛、寒热均退，恶心亦止，大便溏泄4次，舌苔未化，左脉细数，右部弦滑。余邪未清，中有饮滞，再以芳香疏通。
处方：鲜佩兰钱五（后下），鲜藿香钱五（后下），制厚朴钱五，川连五分（同炒），焦薏米四钱，赤苓四钱，大腹皮三钱（洗净），保和丸四钱（布包），建泻二钱，大豆卷二钱，鲜佛手三钱，焦麦芽四钱，通草钱五，麸枳壳钱五。太乙玉枢丹一分，白蔻仁二分，两味同研，小胶管装好，匀两次药送下。
案3 唐某，女，15岁，7月24日初诊。
头痛，形寒身热，肌肤干涩，无汗，泛恶欲吐，腹部阵痛，舌苔垢厚，两脉细弦滑数。饮食内伤，暑邪外束，拟芳香疏化，防其逆传。
处方：陈香薷七分（后下），鲜佩兰钱五（后下），鲜藿香钱五（后下），制厚朴钱五，川连七分（同炒），制半夏三钱，白蔻仁钱五，大腹皮三钱（洗净），枳壳片钱五，苦梗一钱（同炒），姜竹茹三钱，新会皮钱五，鲜煨姜七分，苦杏仁三钱，大豆卷三钱，焦麦芽四钱，鲜佛手三钱，太乙玉枢丹二分（研末，小胶管装好，匀两次送下）。
7月25日二诊：药后得汗，诸恙均减，大便通，小溲不畅，腹痛虽缓，气坠后重不止，舌苔未化，两脉弦滑。暑邪渐解，积滞未化，再以芳香疏通，防其转痢。
处方：鲜藿香钱五（后下），鲜佩兰钱五（后下），制厚朴钱五，川连七分（同炒），鲜佛手三钱，焦麦芽四钱，赤苓皮四钱，花槟榔三钱，鲜煨姜七分，生熟赤芍各钱五，建泻片三钱，煨葛根七分，保和丸四钱（布包），麸枳壳二钱，木香一钱。上上落水沉香末二分，白蔻仁末二分，两味同研，小胶管装好，匀两次送下。
邢某，21岁，9月4日初诊。
身热，头痛如裂伴项强，一身拘挛，呕吐，大便七日未通，舌苔垢厚，两脉弦滑而数、重按无力。病甚重，势将痛甚致厥，以金匮法加减。
处方：煨葛根一钱，姜竹茹三钱，九孔石决明一两（先煎），连皮苓四钱，鲜佩兰钱五（后下），枯子芩钱五，紫贝齿一两（先煎），建泻片三钱（后下），鲜藿香钱五（后下），龙胆草七分，丝瓜络三钱，桑枝一两（同炒），大黄炭钱五（后下），香豆豉四钱，焦山栀钱五（同炒），白蒺藜三钱，羚羊角尖一分（研细末，匀两次冲服）。
9月5日二诊：头痛如裂，项强身热拘挛，呕吐不止，大便八日未通，舌苔垢黄而厚，两脉弦滑而数。暑邪外袭，内停饮食。病五日逆传脊髓，幸神志尚清，以宣化通腑，釜底抽薪。
处方：煨葛根一钱，制厚朴钱五，川连七分（同炒），全瓜蒌一两，枳实二钱（同炒），白蒺藜三钱（去刺），酒制大黄钱五（后下），香豆豉四钱，焦山栀钱五（同炒），明天麻三钱，三角胡麻三钱（同炒），紫贝齿一两（先煎），姜竹茹二钱，嫩前胡钱五，苦丁茶三钱，甘菊二钱（同炒），苦杏仁三钱（去皮尖），新会皮钱五。羚羊角尖一分，太乙玉枢丹二分，白蔻仁末二分，三味同研细末，小胶管装好，匀两次开水送下，药先服。
9月6日三诊：头痛略减，呕吐不止，身热不退，腹部按之作痛，大便未解，舌苔白质绛，两脉细弦且滑。伏暑水湿蕴蓄肠胃，上迫脑系，治以辛香苦降，佐以泄化肺肝。
处方：香豆豉五钱，焦山栀钱五（同炒），制厚朴钱五，川连七分（同炒），白蒺藜三钱（去刺），焦苡米四钱，嫩前胡钱五，姜竹茹三钱，枳实钱五，苦梗一钱（同炒），大腹皮三钱，鲜佩兰钱五（后下），新会皮钱五，佛手片三钱，方通草钱五，赤苓四钱，建泻片三钱，酒大黄钱五（后下）。羚羊角尖一分，太乙玉枢丹二分，食盐一分，三味同研，小胶管装好，用鲜煨姜五分，佛手片三钱煎汤，匀两次送下，药先服。
9月7日四诊：头痛减，大便通而甚畅，呕吐不止，身热依然，小溲艰涩，舌苔垢黄且厚，两脉弦滑且数。病七日，夙垢太多，伏暑蕴蒸。拟辛香通腑，今交一候，能得热退为吉。
处方：香豆豉五钱，焦山栀钱五（同炒），制厚朴钱五，川连七分（同炒），佛手片三钱，保和丸五钱（布包），赤苓皮四钱，嫩前胡钱五，全瓜蒌五钱，枳实钱五（同炒），新会皮钱五，花槟榔三钱，建泻三钱，鲜佩兰钱五（后下），姜竹茹三钱，白蒺藜三钱（去刺），焦薏米三钱，酒大黄钱五（后下），方通草钱五。羚羊角一分，太乙玉枢丹二分，食盐一分，三味同研细末，小胶管装好，用鲜煨姜五分，佛手三钱煎汤，匀两次送下，药先服。
9月8日五诊：头痛减，身热渐退，呕吐亦止，口渴不引饮，心中烦热，大便未能再解，小溲短少，汗泄只见上身，舌苔白腻垢厚，两脉细滑。病八日，已见转机，拟以前法加减。
处方：香豆豉四钱，焦山栀钱五（同炒），白蒺藜三钱（去刺），连翘三钱，鲜枇杷叶三钱（布包），制厚朴钱五，川连七分（同炒），嫩前胡钱五，全瓜蒌五钱，枳实钱五（同炒），朱茯神四钱，保和丸五钱（布包），焦薏米三钱，鲜佩兰钱五（后下），姜竹茹三钱，苦杏仁三钱（去皮尖），益元散五钱（布包），丝瓜络三钱，白蔻仁钱五，建泻片三钱，佛手片三钱。羚羊角一分，酒大黄二分，两味同研细末，小胶管装好，匀两次药送下。
9月9日六诊：身热渐退，头痛复甚，大便两日未通之故也，舌苔黄厚，质绛，两脉细滑。湿热伏暑蕴蓄肠胃，拟再以苦泄通腑。
处方：香豆豉三钱，焦山栀钱五（同炒），朱连翘三钱，紫贝齿一两（先煎），佛手片三钱，焦三仙三钱，嫩前胡钱五，全瓜蒌一两，枳实钱五（同炒），块滑石五钱（布包），莱菔子三钱，苦杏仁三钱（去皮尖），白蒺藜三钱（去刺），酒大黄钱五（后下），保和丸五钱（布包），朱赤苓四钱，建泻三钱，制厚朴钱五，川连七分（同炒），白蔻仁钱五，丝瓜络二钱。
9月10日七诊：头痛已止，身热渐退，舌苔垢厚且腻，大便通而不畅，小溲艰涩作痛，两脉细弦滑数，拟再宣化通腑。
处方：香豆豉四钱，焦山栀钱五（同炒），朱连翘二钱，块滑石五钱（布包），莱菔子三钱，制厚朴钱五，川连七分（同炒），嫩前胡钱五，全瓜蒌一两，枳实二钱（同炒），海金沙三钱（布包），赤苓皮四钱，佛手片二钱，白蒺藜二钱（去刺），苦杏仁二钱（去皮尖），生草梢钱五，建泻片三钱，焦三仙三钱。白蔻仁二分，酒大黄五分，两味同研细末，小胶管装好，匀两次药送下。
9月11日八诊：大便屡通3次，临圊腹痛，第3次其状如利，呃逆酸味，小溲艰涩不畅，身热渐退，头痛亦减，舌苔白。湿热蕴蓄中阻，再以芳香疏和。
处方：鲜佩兰钱五（后下），制厚朴钱五，川连七分（同炒），保和丸五钱（布包），莱菔子三钱，鲜煨姜七分，白蒺藜三钱（去刺），焦苍术二钱，块滑石五钱（布包），姜竹茹三钱，赤苓皮四钱，建泻三钱（同炒），大豆卷三钱，焦山栀钱五（同炒），苦杏仁三钱（去皮尖），佛手片三钱，新会皮一钱，绿茵陈三钱。白蔻仁末二分，酒大黄二分，太乙玉枢丹二分，三味同研细末，小胶管装好，匀两次药送下。
9月12日九诊：身热渐退，汗泄已至腰际，头痛止，动则偶作，其势已轻，呃逆酸味，小溲较畅，大便未通，舌苔黄垢，边尖皆绛。病十三日，正在紧要之际，拟再泄化余热。
处方：鲜佩兰钱五（后下），嫩前胡钱五，香青蒿钱五（同炒），保和丸五钱（布包），姜竹茹二钱，全瓜蒌一两，鲜煨姜七分（同打烂），白蒺藜三钱（去刺），制厚朴钱五，川连七分（同炒），块滑石五钱（布包），苦桔梗钱五，枳实钱五（同炒），赤苓皮四钱，大豆卷三钱，焦山栀钱五（同炒），苦杏仁三钱（去皮尖），车前二钱（布包），绿茵陈三钱，丝瓜络二钱。白蔻仁末二分，生熟大黄各四分，同研细末，小胶管装好，匀两次药送下。
9月14日十诊：大便1次，昨日汗泄至足，身热渐退，小溲尚觉艰涩，舌苔垢厚且腻，左脉弦滑、右细数且濡。病逾两候，渐见转机，拟泄化余热，涤荡肠胃。
处方：白蒺藜三钱（去刺），香青蒿钱五，苦杏仁三钱（去皮尖），赤苓四钱，保和丸五钱（布包），粉丹皮钱五，大豆卷三钱，建泻三钱，块滑石五钱（布包），霜桑叶钱五，制厚朴钱五，川连七分（同炒），焦苡米三钱，方通草钱五，统车前三钱（布包），全瓜蒌一两，枳实钱五（同炒），姜竹茹二钱，鲜煨姜七分。白蔻仁末二分，酒制大黄三分，两味同研细末，小胶管装好，匀两次药送下。
9月15日十一诊：大便通而未能畅利，胃纳甚佳，眉心作痛，两足酸楚作痛，小溲混浊不清，舌苔白腻浮黄且厚。病渐向愈，诸宜小心。
处方：白蒺藜三钱（去刺），大豆卷三钱，焦山栀钱五（同炒），鲜枇杷叶三钱（布包），小枳壳钱五，焦苡米三钱，香青蒿钱五，粉丹皮钱五（同炒），制厚朴钱五，川连七分（同炒），保和丸五钱（布包），新会皮钱五，焦山楂三钱，霜桑叶钱五，苦杏仁三钱（去皮尖），姜竹茹三钱，全瓜蒌一两，枳实钱五（同炒），丝瓜络三钱，绿茵陈三钱，赤苓皮四钱，建泻三钱（同炒），佛手片三钱，鸡内金三钱（水炙），生草梢钱五，白蔻仁二分。生熟大黄各四分，两味同研细末，小胶管装好，匀两次药送下。
9月16日十二诊：大便通利甚畅，胃纳甚佳，头部尚觉不适，舌苔已化、尖绛，两脉细弦滑数。再以辛泄化浊。
处方：白蒺藜三钱（去刺），焦山栀钱五，全栝楼一两，枳实钱五（同炒），厚朴花钱五，川连七分（同炒），建泻片三钱，冬桑叶三钱，甘菊三钱（同炒），保和丸五钱（布包），山楂炭三钱，朱茯神四钱，绿茵陈三钱，香青蒿钱五，粉丹皮钱五（同炒），苦杏仁三钱（去皮尖），珍珠母一两（先煎），焦苡米三钱，丝瓜络三钱，桑枝一两（同炒），鸡内金三钱（水炙），香砂壳一钱，白蔻仁二分。生熟大黄各三分，同研细末，小胶管装好，匀两次药送下。
9月18日十三诊：表邪虽解，内热尚炽，今日大便未通，久卧则头痛，手心燔灼，舌苔垢厚且腻，两脉细弦滑数。拟再以泄化余热，轻泄肠胃。
处方：白蒺藜三钱（去刺），鲜枇杷叶三钱（布包），全栝楼一两，枳实钱五（同炒），苦杏仁三钱（去皮尖），块滑石钱五（布包），粉丹皮钱五（盐水炒），保和丸五钱（布包），肥知母钱五（盐水同炒），焦薏米三钱，绿茵陈三钱，香青蒿钱五，南花粉三钱（布包），朱茯神四钱，建泻三钱，山楂炭三钱，厚朴花钱五，川连七分（同炒），焦山栀钱五，白蔻仁末二分。生熟大黄末各三分，同研细末，小胶管装，匀两次药送下。
9月20日十四诊：久卧则头部微觉不适，倚右卧则气逆上冲，有欲吐之状，大便滞下甚多，舌苔白腻且厚，两脉皆见弦滑。阳明宿垢未清，上焦之热未平，拟再以辛泄苦化。
处方：明天麻三钱，三角胡麻三钱（同炒），鲜枇杷叶三钱（布包），苦杏仁三钱（去皮尖），焦薏米三钱，焦麦芽四钱，白蒺藜三钱（去刺），保和丸五钱（布包），全瓜蒌一两，枳实二钱（同炒），制厚朴钱五，川连七分（同炒），山楂炭三钱，大豆卷三钱，焦山栀钱五（同炒），香青蒿钱五，粉丹皮钱五（同炒），肥知母钱五（盐水炒），赤苓四钱，丝瓜络三钱，生石决一两（先煎），块滑石五钱（布包），西秦艽钱五，白蔻仁末三分。生熟大黄末各三分，同研细末，小胶管装，匀两次药送下。
9月22日十五诊：身热渐渐退净，大便亦复常态，舌苔白腻浮黄、尖绛，两脉亦见平静。病逾三候，拟再以辛泄苦化，病已向愈，诸宜小心为要。
处方：白蒺藜三钱（去刺），朱连翘三钱，香砂枳术丸五钱（布包），焦苍术钱五，全瓜蒌一两，枳壳钱五（同炒），粉丹皮钱五（盐水炒），厚朴花钱五，川连七分（同炒），范志曲四钱（布包），肥知母钱五（盐水炒），焦山栀钱五，香青蒿钱五，苦杏仁三钱（去皮尖），南花粉三钱（布包），珍珠母一两（先煎），块滑石五钱（布包），绿茵陈三钱，白蔻仁钱五，朱赤苓四钱，建泻片二钱，生熟谷麦芽各五钱，焦薏米二钱。生熟大黄末各二分，研细末，小胶管装，匀两次药送下。
9月25日十六诊：身热已退净，大便通而未畅，胃纳甚佳，舌苔黄、尖绛，左脉细数且滑、右细濡。再以泄化余热，甘和运中。
处方：细枝川斛三钱（先煎），焦山栀钱五，肥知母钱五（盐水炒），赤苓四钱，建泻三钱（同炒），朱拌火麻仁五钱，粉丹皮钱五（盐水炒），香砂枳术丸五钱（布包），块滑石四钱（布包），焦苡米三钱，丝瓜络三钱，桑枝一两（同炒），香青蒿钱五，南花粉三钱（布包），绿茵陈三钱，全瓜蒌一两，枳壳钱五（同打），生熟谷麦芽各三钱。
9月28日十七诊：舌苔已化，大便三日未通，神气甚佳，两腿足酸软无力，两脉细濡且缓。再泄化余热，甘润和中。
处方：细枝川斛三钱（先煎），火麻仁三钱，松子仁三钱（同炒），甜杏仁三钱（去皮尖），鸡内金三钱（水炙），粉丹皮钱五（盐水炒），香砂枳术丸五钱（布包），赤苓四钱，建泻三钱（同炒），冬瓜仁一两，香青蒿钱五，南花粉三钱（布包），全瓜蒌一两，枳壳钱五（同打），生熟谷麦芽各四钱，鲜苹果一枚（连皮去核切片）。
案1 周右，12岁，1月4日初诊。
头晕身热，烦倦无力，微有咳嗽，胸脘作痛，舌苔白腻而厚，两脉弦滑而数。风温上犯，内伤饮食，以轻香分化，药后不可以风。
处方：薄荷叶五分（后下），朱连翘三钱，鲜枇杷叶三钱（布包），炒麦芽四钱，嫩前胡一钱，忍冬藤五钱，保和丸四钱（布包），小枳实钱五，苦梗七分，象贝母四钱（去心苦），杏仁三钱（去皮尖），莱菔子三钱（布包），冬瓜子一两，方通草钱五，丝瓜络三钱。
1月6日二诊：身热渐退，咳嗽，胸脘作痛，大便未通，夜寐不安，时而谵语，舌苔厚腻，两脉弦滑而数。风温夹滞，有逆传之象。拟再辛凉通腑，宜避风慎口。
处方：薄荷叶五分（后下），全瓜蒌一两，枳壳钱五（同打），真郁金二钱，紫贝齿一两（先煎），嫩前胡七分，苦杏仁三钱（去皮尖），鲜枇杷叶三钱（布包），忍冬藤五钱，朱连翘三钱，象贝母四钱（去心），嫩钩钩四钱（后下），家苏子钱五，莱菔子三钱（同打），酒大黄五分（后下），琥珀抱龙丸1丸（匀两次冲服）。
案2 唐左，9岁，1月5日初诊。
身热咳嗽，咽关红肿，哽痛，两项有核，禀质薄弱，舌苔垢厚而腻，两脉细弦滑数。痰浊蕴蓄肺胃，风温上犯。拟辛凉宣解，忌生冷荤腥之味。
处方：薄荷叶五分（后下），连翘三钱，赤芍药二钱，冬瓜子一两，嫩前胡一钱，忍冬藤五钱，山慈姑三钱，夏枯草钱五，象贝母四钱（去心），家苏子钱五，莱菔子三钱（同打），瓜蒌皮四钱，枳壳钱五（同打），盐青果二枚，苦杏仁三钱（去皮尖），生熟麦芽各三钱。
1月7日二诊：身热退而未净，昼轻夜重，咽痛、咳嗽均愈，结核未消，大便未通，舌苔厚，两脉细弦滑。温邪与痰互阻肺胃，前法加减。
处方：薄荷叶五分（后下），家苏子钱五，连翘三钱，全瓜蒌五钱，小枳实钱五（同打），嫩前胡七分，白芥子五分（焙），忍冬藤五钱，山慈姑三钱，象贝母四钱（去心），莱菔子五钱，赤芍钱五，蒲公英三钱，夏枯草钱五，枯子芩钱五，生熟麦芽各三钱，保和丸四钱（布包）。
案3 靳某，37岁，1月8日初诊。
头晕形寒，身热呕吐，咽关红肿发干，且有白腐，一身抽痛，大便秘结，舌苔粉绛，两脉细弦滑数。营虚之体，温邪上犯，逆传肺胃，其势甚重，亟以清解化毒，防转白喉。
处方：薄荷叶五分（后下），川贝母三钱（去心），甘中黄三钱，怀牛膝三钱（水炒），竹茹三钱，鲜金斛一两（先煎），连翘三钱，板蓝根三钱，赤芍二钱，鲜枇杷叶三钱（布包），京玄参三钱（盐水炒），忍冬藤五钱，真郁金三钱，全瓜蒌五钱。香犀角一分，紫雪丹五分，二味同研，匀两次冲服。
1月11二诊：表邪已解，咽关红肿，白腐均退，头痛阵作，中脘发热，胃不思纳，大便通而不畅，两脉弦滑。温邪渐解，余热未清，拟再清泄通腑。
处方：薄荷细梗五分（后下），鲜枇杷叶四钱（布包），全瓜蒌一两，枳壳一钱（同打），粉丹皮二钱（盐水炒），鲜芦根一两（去节），真郁金钱五，青蒿梗一钱，鲜竹茹三钱，朱连翘三钱，霜桑叶二钱，忍冬藤五钱，方通草钱五。香犀角一分，紫雪丹五分，二味同研，匀两次冲服。
案4 王某，25岁，1月11日初诊。
头痛形寒，身热咳嗽，右肋作痛，左脉细弱、右部弦滑而数。外感风温，内停饮水，拟宣化表里。
处方：白蒺藜三钱（去刺），旋覆花二钱，新绛屑钱五，薄荷叶五分（后下），鲜枇杷叶三钱（布包），苦杏仁三钱（去皮尖），嫩前胡钱五，家苏子钱五，象贝母四钱（去心），大豆卷三钱，青葱须三钱，方通草钱五。上上落水沉香末一分，真琥珀末二分，二味同研，装胶管，匀两次送下。
1月13日二诊：头痛寒热已解，右肋疼痛减而不止，呼气短促，咳嗽甚微，两脉细弦而滑。再以轻扬化水。
处方：薄荷叶五分（后下），鲜枇杷叶三钱（布包），苦杏仁三钱（去皮尖），青葱须三钱（酒洗），嫩前胡七分，旋覆花二钱（布包），新绛屑钱五，香橼皮钱五，苏子霜钱五，制半夏三钱，赤芍药钱五，青皮钱五，大腹皮三钱。落水沉香末一分，琥珀末二分，二味同研，装胶管，匀两次送下。
1月14日三诊：右肋疼痛将愈，胸闷不舒，腹痛心跳，舌苔白，两脉弦滑而细。饮水中阻，旁支两肋，再以宣痹化水。
处方：全瓜蒌五钱，薤白头四钱（同打），苦杏仁三钱（去皮尖），生紫菀一钱，制香附三钱，旋覆花二钱，越鞠保和丸四钱（同包），制半夏三钱，香橼皮钱五，青葱须一钱（酒洗），粉甘草一钱，新绛屑钱五，赤苓四钱。落水沉香一分，琥珀末三分，二味同研，装胶管，匀两次送下。
案1 王某，67岁，4月19日初诊。
大便泄泻，嗳噫泛恶，胸闷不舒，中脘嘈杂。老年中气已衰，脾胃两惫，拟辛温和中，甘润疏化，所谓中气不足，溲便为之变也。
处方：淡吴茱萸钱五，川连七分（同炒），香砂六君子丸四钱（布包），范志曲三钱（布包），生熟薏苡仁各三钱，生熟谷麦芽各三钱，淡干姜七分，连皮苓四钱，香橼皮钱五，淡附中一钱（盐水炒），北秫米一两（布包），玫瑰花七分，大红枣七枚，潞党参五钱，枳壳一钱。白米三钱（同炒），饴糖五钱，上二味煎汤代水。
4月22日二诊：大便渐转溏薄，嗳噫已止，中心烦热，热则不能食，口干舌燥，两脉细弱无力。脾胃两惫，神气先衰，拟以温和摄纳，佐以补中之味。
处方：淡附片七分（盐水炒），香砂六君子丸五钱，范志曲四钱，北秫米一两（三味同布包），玫瑰花五分，姜竹茹三钱，生熟谷麦芽各三钱，淡吴萸钱五，川连七分（同炒），大红枣十枚，淡干姜七分，连皮苓四钱，鸡内金三钱（水炙），饴糖五钱。潞党参五钱，枳壳一钱（同炒），二味煎汤代水。上上紫油肉桂一分，上上川连二分，淡干姜二分，三味同研细，以小胶管装好，空心，匀两次淡盐水送下。
4月26日三诊：屡进温和，摄纳，中心烦热已止，大便亦畅，夹滞而下，舌苔浮黄质绛，两脉细弱无力。前法加减，病虽向愈，高年气营两亏，诸宜小心。
处方：淡附片一钱（盐水炒），香砂六君子丸五钱，范志曲四钱（同布包），连皮苓四钱，生熟谷麦芽各三钱，淡吴萸钱五，川连七分（同炒），鸡内金三钱，大红枣七枚，淡干姜一钱，玫瑰花五分（去蒂），北秫米一两（布包），建莲肉三钱，炒焦潞党参五钱，饴糖五钱。白米三钱，枳壳一钱（同炒），二味煎汤代水。上上紫油肉桂一分，上上川连二分，淡干姜二分，三味同研细末，以小胶管装好，匀两次淡盐水空心送下。
案2 刘某，43岁，4月20日初诊。
两胁与胃脘皆痛，呕吐食水、味酸，发热，大便艰涩，胃病已久，且有嗜好，舌苔白腻，左脉细弦而滑、右脉细弦。拟先治中焦，病已深矣，治之非易也。
处方：旋覆花钱五，代赭石一两，附子理中丸五钱（三味同布包），淡吴萸一钱，川连七分（同炒），全瓜蒌五钱，苦楝子钱五（同炒），淡干姜七分，郁李仁三钱，黑沉香三分（同打），炒赤苓四钱，新绛屑钱五，鸡内金三钱，姜竹茹三钱，陈廪米五钱（炒焦，煎汤代水）。
案3 顾某，20岁，6月18日初诊。
泄泻颇甚，腹胀且痛，饮食失调，寒伤肠胃，势将转痢，舌苔白腻，两脉细濡。亟芳香分利，生冷宜忌。
处方：鲜佩兰二钱（后下），制厚朴钱五，川连七分（同炒），花槟榔三钱，木香梗一钱，煨葛根一钱，焦苍术三钱，保和丸四钱（布包），枳壳片钱五（炒），鲜藿香钱五（后下），鲜煨姜七分，焦麦芽四钱，赤苓皮四钱，生熟赤芍各钱五，青皮一钱（同炒），建泻片三钱。白蔻仁二分，落水沉香二分，二味同研细末，匀两次药送下。
6月23日二诊：泄泻次数减少，腹痛后重亦除，舌苔白腻而厚，两脉细弦而濡。饮滞化而未净，拟再升阳和中，推荡宿垢，饮食小心。
处方：煨葛根一钱，焦苍术三钱，焦麦芽四钱，木香梗一钱，制厚朴钱五，川连七分（同炒），保和丸五钱（布包），鸡内金三钱，枳壳片钱五，鲜煨姜一钱，花槟榔三钱，香砂仁钱五，赤苓皮四钱，新会皮钱五，泽泻片三钱。
案4 孙某，68岁，8月23日初诊。
大便溏泄、昼夜五六次，小溲短少、非大便时不通，肛门气坠，饮食减少，左脉滑大而数、按之无力，右部细弦而涩。老年人气亏，湿热下注，拟升其不足，泄其有余。
处方：绿升麻七分，川连七分（同炒），土炒白术四钱，扁豆衣三钱，干荷梗尺许，煨葛根一钱，淡吴萸钱五（盐水炒），焦苡米四钱，大腹皮三钱（洗净），枯芩炭钱五，炮姜炭七分，连皮苓一两，生熟赤芍各钱五，香砂六君子丸五钱，建泻片二钱，全当归三钱。
8月26日二诊：药后泄泻渐减，饮食亦增，气坠脱肛，舌苔白腻，左脉虚大右部细濡。老年人气营两亏，湿热下注。前法小效，拟再升其不足，调和中下两焦。
处方：绿升麻一钱，川连七分（同炒），淡吴萸钱五（盐水炒），炮姜炭七分，范志曲四钱（布包），煨葛根一钱（土炒），白术三钱，扁豆衣三钱，干荷梗尺许，枯芩炭钱五，连皮苓四钱，建泻三钱，焦苡米一两，潞党参五钱，白米三钱（同炒），粉甘草一钱，全当归三钱。
案1 王某，6岁，5月22日初诊。
赤白下痢、里急后重，腹痛颇剧，得食泛恶，苔黄腻质绛，两脉细弱且数。病八九日，其势甚重，噤口已成，将转慢脾，亟以升阳和中，佐以温脾之味。
处方：煨葛根一钱，淡吴萸钱五，川连七分（同炒），焦白术三钱，焦苡米三钱，淡附片一钱（盐水炒），淡干姜七分，焦稻芽一两，连皮苓四钱，香砂枳术丸四钱（布包），马齿苋三钱，白蔻衣钱五，炮姜炭一钱，淡吴萸四钱（研细末，以米醋调敷两足心）。
5月23日二诊：药后恶心已止，赤白下痢与腹痛均减，舌苔黄腻，两脉细弱且数。昨服升阳、和中既效，毋庸更张可也。
处方：煨葛根一钱，淡吴茱萸钱五，川连七分（同炒），贯众炭三钱，连皮苓四钱，淡附片钱五（盐水炒），淡干姜一钱，炮姜炭一钱，焦苡米三钱，香砂枳术丸四钱（布包），焦白术三钱，焦稻芽一两，马齿苋三钱，大红枣七枚，伏龙肝二两（煎汤代水），淡吴萸四钱（敷法如前）。
5月31日三诊：大便已见粪质，腹痛艰涩难下，阵阵咳嗽口干。再拟一方试服之。
处方：煨葛根一钱，鲜枇杷叶三钱，香砂枳术丸四钱，南花粉三钱（三味同布包），淡吴萸钱五，川连七分（同炒），焦苡米三钱，生紫菀一钱，连皮苓四钱，马齿苋三钱，川贝母二钱（去心），生熟赤芍各三钱，扁豆花三钱。
案2 周某，6岁，5月6日初诊。
寒热阵作，腹痛赤白下痢，气坠后重，舌苔白腻，两脉细弱而数、按之无力。疹后余热留恋少阳，食滞伤及肠胃，故表里两治，分化和中。病甚重，幸勿轻视。
处方：煨葛根一钱，赤小豆三钱，焦薏米四钱，马齿苋三钱，生熟赤芍各二钱，生熟麦芽各四钱，香连丸三钱（布包），连皮苓四钱，全当归三钱，焦山楂三钱，苦杏仁三钱（去皮尖），建泻三钱，上上落水沉香一分（研细末，匀两次冲服）。
5月8日二诊：疹后失调，余毒逆传少阳阳明、上犯太阴，咳嗽，两耳流脓，赤白下痢、里急后重，舌苔白腻而厚。病延数日，再以升阳温化以观其后。
处方：煨葛根七分，香连丸三钱（布包），焦山楂三钱，当归身三钱，建泻片三钱，生熟赤芍各二钱，淡吴萸五分（同炒），马齿苋二钱，焦苡米三钱，赤小豆三钱，冬瓜子一两，生熟麦芽各三钱，炮姜炭七分，赤苓皮四钱，苦杏仁三钱（去皮尖）。上上落水沉香末一分，陈金汁二两，匀两次冲服。
5月10日三诊：下痢已止，后重亦除，大便两次干结而多，口疮唇燥，舌苔垢厚且腻，两脉细弦而数。病已转机，然余毒未清，两耳脓水渐净，拟再清泄阳明，分渗化湿。
处方：煨葛根五分，全当归须三钱，焦麦芽四钱，象贝母四钱（去心），方通草钱五，生熟赤芍各二钱，益元散四钱（布包），炒银花三钱，赤苓皮四钱，赤小豆三钱，保和丸四钱（布包），净连翘三钱，冬瓜子一两。上上落水沉香末一分，陈金汁二分，匀两次冲服。
5月11日四诊：宗前法，去落水沉香、煨葛根，加治咳嗽药，服数贴而愈。
案3 林某，32岁，5月25日初诊。
禀质虚弱，经停1年有余，近因感受时邪，腹痛气坠，大便由泄转痢，舌苔黄厚，两脉细弦而弱。虚人实病，治之非易，故以升阳和中。
处方：煨葛根五分，全当归二钱，马齿苋三钱，贯众炭三钱，大豆卷三钱，扁豆衣三钱，香连丸三钱（布包），荷叶炭三钱，赤小豆三钱，料豆衣三钱，沉香屑三分，藕节炭三钱，生熟赤芍各三钱，生熟谷麦芽各四钱。
5月26日二诊：下痢不止、赤多白少，腹痛气坠后重，胃不思纳，渴饮不已，头晕，舌苔渐化，左脉弦滑。拟再升阳和中。
处方：煨葛根一钱，扁豆衣三钱，枯子芩三钱，生熟谷麦芽各四钱，赤小豆三钱，马齿苋三钱，贯众炭三钱，生熟赤芍各三钱，全当归三钱，香连丸三钱（布包），沉香屑五分，赤苓四钱，建泻三钱（同布包）。
5月29日三诊：下痢渐减，已见粪质、赤少白多，临圊腹痛气坠，小溲色赤，舌苔白腻浮黄而厚。拟再升阳和中。
处方：煨葛根五分，马齿苋三钱，沉香屑五分，荷叶炭三钱，丝瓜络三钱，赤小豆三钱，全当归三钱（同炒），枯子芩钱五，生熟谷麦芽各三钱，藕节炭三钱，香连丸三钱（布包），贯众炭三钱，焦苡米三钱，槟榔炭三钱。
案4 唐某，5岁，5月30日初诊。
身热，大便夹痢而下，腹痛气坠，舌苔白腻而厚。亟以升降疏通。
处方：大豆卷三钱，生熟赤芍各三钱，马齿苋三钱，连翘三钱，煨葛根七分，生熟麦芽各三钱，焦山楂三钱，干荷叶三钱，保和丸四钱（布包），花槟榔三钱（杵），鸡内金三钱（水炙）。
5月31日二诊：下痢色杂而黏稠，昨宵身热，舌苔黄质绛。拟分利疏化，不思饮食，殊为可虑。
处方：大豆卷三钱，焦山栀一两（同炒），香连丸钱五，范志曲四钱（二味同布包），生熟赤芍各二钱，赤苓皮四钱，煨葛根五钱，生熟麦芽各三钱，建泻片三钱，香青蒿钱五，马齿苋三钱，生熟谷芽各三钱，山楂炭三钱，上上落水沉香一分（研细末，匀两次冲服）。
6月4日三诊：下痢渐减，手心灼热，身热已退，两脉细弱无力。禀质虚而积滞太甚，拟补其不足，泄其有余。
处方：煨葛根一钱，全当归三钱，范志曲四钱（布包），生熟赤芍各二钱，赤小豆三钱，香连丸三钱（布包），马齿苋三钱，生熟麦芽各三钱，新会皮一钱，生熟苡米各三钱，焦山楂三钱，赤苓皮四钱，建泻三钱（同炒）。
6月7日四诊：下痢减而不止、里急后重，舌苔白，两脉细濡。拟再升阳和胃。
处方：煨葛根七分，香连丸钱五（布包），槟榔炭三钱，赤苓四钱，建泻片三钱（同炒），赤小豆三钱，枯子芩钱五，马齿苋三钱，扁豆衣三钱，全当归三钱，苍术炭三钱，生熟谷芽各三钱，丝瓜络三钱，上上落水沉香一分（研细末，匀两次药送下）。
6月9日五诊：下痢已止，后重亦除，胃纳不佳，舌苔白，两脉细濡。痢后肠胃重伤，拟再调和阳明以善其后，饮食仍宜慎之。
处方：香砂平胃丸四钱（布包），鸡内金三钱（水炙），佛手片三钱，建泻片三钱，范志曲四钱（布包），生熟麦芽各三钱，小枳壳一钱，香砂仁一钱，厚朴花钱五，生白术三钱，连皮苓四钱。
陈某，34岁，10月23日初诊。
疟疾月余，发无定时，左胁下跃动上掣人迎，头晕汗泄，其状欲厥，舌苔白浮黄，两脉弦滑。伏邪湿热，饥饱劳倦伤及少阳阳明，故先和解安胃，防增呕吐呃逆。
处方：竹柴胡七分（水炙），制半夏三钱，粉草一钱（同炒），代赭石一两（布包，先煎），焦苡米三钱，建泻三钱，枯子芩一两，旋覆花二钱（布包），姜竹菇三钱，焦苍术三钱，香青蒿钱五，香砂平胃丸四钱（布包），苦杏仁三钱（去皮尖），朱赤苓四钱，上上神朴二分（研细末，匀两次冲服）。
10月24日二诊：药后疟疾未发，而汗泄甚畅，左胁下跃动上掣之势亦减，呕吐，大便未解，微有咳嗽吐痰，左脉细弦而弱、右部细滑。再以昨法加减。
处方：竹柴胡一钱（水炙），制半夏三钱，粉草一钱（同炒），鲜枇杷叶三钱，旋覆花二钱，香砂平胃丸四钱（三味同研，布包），新绛屑钱五，枯子芩钱五，鲜煨姜七分，顶头赭石一两（布包，先煎），香青蒿钱五，姜竹茹二钱，焦苍术三钱，赤苓四钱，建泻三钱。上上神朴二分，酒军二分，两味同研，匀两次冲服。
10月25日三诊：昨晡寒热又作，得汗始解，矢气通而大便干结，气逆作呛，左胁下因咳作痛，胸脘闷胀，左脉细弦、右弦滑。湿热暑寒潜伏少阳阳明，拟和解化湿，通导阳明。
处方：大豆卷三钱，青蒿梗钱五，真郁金钱五，旋覆花二钱，香砂平胃丸五钱，鲜枇杷叶三钱（三味同研，布包），竹柴胡一钱，制半夏二钱，粉甘草一钱（同炒），家苏子钱五，枯子芩钱五，鲜煨姜七分，川连七分（同炒），真新绛屑钱五，赤苓四钱，建泻三钱。上上神朴二分，上上落水沉香一分，酒大黄二分，三味同研，以小胶管装好，匀两次药送下。
10月26日四诊：昨晡寒热未作，大便干结，口渴思饮，饮已胸膺不舒，食后泛恶，左脉细弱而涩，右弦滑。伏暑饮水互阻阳明，再以辛泻宣化，通导手足阳明。
处方：白蒺藜三钱（去刺），制半夏三钱，川连七分（同炒），姜竹茹三钱，旋覆花二钱，香砂平胃丸五钱（布包），鲜枇杷叶三钱（布包），陈佩兰钱五（后下），鲜煨姜七分，新会皮一钱，大豆卷三钱，苦杏仁三钱（去皮尖），赤苓皮四钱，建泻三钱（同炒）。上上神朴三分，酒制大黄三分，二味同研，以小胶管装好，匀两次药送下。
案1 李某，56岁，9月3日初诊。
胃脘当心而痛，痞闷如格，饮水不下，昨日泄泻两次，舌苔白，两脉细弦而涩。胃有停饮，上支于肺，亟以金匮法加味，深虑增重。
处方：全瓜蒌五钱，薤白头四钱（同打），高良姜七分，真郁金三钱，顶头赭石一两（先煎），旋覆花二钱（布包），小枳壳一钱，花槟榔三钱（布包），赤苓四钱，建泻三钱（同炒），越鞠保和丸四钱（布包），真新绛屑钱五，制厚朴钱五，川连七分（同炒），猪苓四钱。
9月5日二诊：胃脘痛势较缓，中脘痞闷不舒，胸中烦热，泄泻止，小便色赤，舌苔白腻，两脉细弦而滑。拟再以前法加味。
处方：旋覆花三钱（布包），制厚朴钱五，川连七分（同炒），苦杏仁三钱（去皮尖），顶头赭石一两（先煎），越鞠保和丸四钱（布包），高良姜一钱，花槟榔三钱，真郁金三钱，全瓜蒌四钱，薤白头四钱（同炒），小枳壳一钱，真新绛屑钱五，赤苓四钱，佛手花一钱，建泻三钱。
9月8日三诊：中脘痞闷虽舒，胸膺紧促，咽关辣痛，舌苔白腻、质绛，两脉细弦而滑。拟再宣痹化饮，休养静摄。
处方：旋覆花二钱（布包），生紫菀一钱，小枳实钱五，苦梗一钱（同炒），顶头赭石一两（先煎），越鞠保和丸五钱（布包），鲜枇杷叶三钱（布包），制厚朴钱五，川连一钱（同炒），苦杏仁三钱（去皮尖），真新绛屑钱五，高良姜一钱，花槟榔三钱（捣），佛手花一钱，赤苓皮四钱，家苏子钱五，淡吴萸钱五，赤芍一钱（同炒）。
案2 刘某，男，40岁，4月27日初诊。
咳嗽四五个月，近因重感身热，胸胁相引掣痛，心跳气促喘逆，舌苔白腻而厚，两脉弦滑而数。一派停饮在胃、上迫太阴之象，拟轻宣肃降，化痰利水。
处方：嫩前胡一钱，麻黄（汤煮透，去麻黄勿用），象贝母四钱（去心），新绛屑钱五，鲜枇杷叶三钱（布包），家苏子钱五，莱菔子二钱（布包），苦杏仁三钱（去皮尖），生海石五钱（先煎），鲜佛手三钱，制半夏三钱，粉草钱五（同炒），细辛二分，川连七分（同炒），甜葶苈一钱（焙），大腹皮三钱（洗净），赤苓皮四钱，建泻片三钱。
4月29日二诊：身热退而未净，咳嗽有痰，气分渐顺，心跳已止，大便通利，舌苔厚腻，左脉细濡而数、右弦滑。前法既效，毋庸更张。
处方：嫩前胡一钱，莱菔子二钱，鲜枇杷叶三钱（布包），制半夏三钱，粉草钱五（同炒），甜葶苈一钱（焙），大红枣三枚（布包），家苏子钱五，冬瓜子一两，鲜佛手三钱，保和丸四钱（布包），生紫菀一钱，苦杏仁三钱（去皮尖），细辛二分，川连七分（同炒），大腹皮三钱（洗净），生海石五钱（先煎），赤苓皮四钱，建泻片三钱。
案2 苏某，8月8日初诊。
咳嗽喘逆，形寒身烦，右胁疼痛，喘甚不得卧，两脉细弦而滑。水入于肺，气机不舒，拟宣肃化饮。
处方：嫩前胡一钱，麻黄（汤煮透，去麻黄勿用），白芥子五分（焙），生海石五钱（先煎），赤苓四钱，新绛屑钱五，家苏子一钱，甜葶苈一钱（焙），生蛤壳一两（先煎），建泻三钱，莱菔子二钱，鲜枇杷叶三钱（布包），冬瓜子一两，象贝母四钱（去心）。上落水沉香二分，真琥珀末二分，两味同研，小胶管装，匀两次药送下。
8月9日二诊：形寒、手足烦热、喘逆略减，咳嗽不止，右胁疼痛较缓，舌苔白腻而滑，两脉细弦而滑。感冒逆传入肺，拟再昨法加减。
处方：嫩前胡一钱，麻黄（汤煮透，去麻黄勿用），象贝母四钱（去心），制半夏三钱，青葱须三钱，大豆卷三钱，苦杏仁三钱（去皮尖），炙陈皮一钱，生海石五钱（先煎），家苏子钱五，莱菔子一钱（同炒），甜葶苈一钱（焙），新绛屑钱五，生蛤壳一两（先煎），冬瓜子一两，赤苓四钱，鲜枇杷叶三钱（布包），建泻二钱。上落水沉香二分，真琥珀末二分，两味同研，小胶管装好，匀两次药送下。
8月10日三诊：形寒虽解，咳呛喘逆未平，右胁疼痛减而不止，舌苔白腻而厚，两脉细弦滑。再以前法加减。
处方：嫩前胡一钱，麻黄（汤煮透，去麻黄勿用），莱菔子二钱，甜葶苈一钱（焙），新绛屑钱五，黛蛤散四钱（布包），牛蒡子七分，象贝母四钱（去心），制半夏三钱，青葱须三钱（洗净），鲜枇杷叶三钱（布包），家苏子钱五，苦杏仁三钱（去皮尖），炙陈皮一钱，生海石五钱（先煎）。上落水沉香二分，真琥珀末二分，两味同研，小胶管装好，匀两次药送下。
8月11日四诊：喘逆较平，背脊疼痛，平心灼热，胃不思纳，舌苔白，两脉细弦而滑。拟再宣肃肺胃，调和气分。
处方：嫩前胡一钱，莱菔子二钱，白芥子五分（同炒），炙陈皮一钱，鲜枇杷叶三钱（布包），新绛屑钱五，牛蒡子一钱，象贝母四钱（去心），甜葶苈一钱（焙），黛蛤散四钱（布包），青葱须三钱，家苏子钱五，制半夏三钱，粉草一钱（同炒），生海石五钱（先煎），当归须三钱，秦艽钱五，丝瓜络三钱，桑枝一两（同炒）。上落水沉香二分，真琥珀末二分，两味同研，小胶管装好，匀两次药送下。
案3 牛某，15岁，4月14日初诊。
咳嗽气促，咽关有痰、不易咳，大便干结，苔垢厚浮黄，两脉弦滑。病属食后奔跑太过，伤及肠胃，病状已非一日矣。拟三子通络化滞，宜休养静摄。
处方：家苏子钱五，嫩前胡一钱，鲜枇杷叶三钱，保和丸四钱（布包），生海石五钱（先煎），连翘三钱，莱菔子三钱，苦杏仁三钱（去皮尖），焦麦芽四钱，方通草一钱，白芥子五分（焙），象贝母四钱（去心），鲜橘皮三钱（去白），瓜蒌皮四钱，枳壳钱五（同打）。
4月17日二诊：大便通而不畅，咳嗽渐减，痰不易咳，舌苔黄厚，两脉弦滑。肺胃痰浊尚未清楚，再以三子通络化滞，饮食宜小心。
处方：家苏子钱五，鲜枇杷叶三钱，保和丸五钱（布包），苦杏仁三钱（去皮尖），鸡内金三钱，莱菔子三钱，象贝母四钱（去心），冬瓜子一两，白芥子五分（焙），全瓜蒌五钱，小枳实钱五（同打），生海石五钱，大黄炭钱五（后下）。
4月20日三诊：大便通利，舌苔已化，咳嗽亦止，两脉弦滑。病已将愈，再以宣肃肺胃，饮食宜慎。
处方：生紫菀钱五，苦杏仁三钱（去皮），尖焦麦芽四钱，焦楂炭三钱，鲜杷叶三钱，保和丸五钱（布包），小枳壳钱五，苦梗七分（同打），家苏子钱五，莱菔子钱五（同包），新会皮钱五，象贝母四钱（去心），鸡内金三钱，方通草钱五。
案4 任某，61岁，4月26日初诊。
咳嗽吐痰如涎，右肺部痞闷不舒且痛，胃不思纳，两脉细濡且滑。老年肺络有痿痹之状，治以王海藏，延久恐有失音之虞。
处方：全瓜蒌五钱，薤白头三钱（同打），鲜杷叶三钱，莱菔子钱五（布包），陈胆星二钱（姜汁炒），新绛屑钱五，牛蒡子七分，生海石五钱（先煎），冬瓜子一两，生紫菀一钱，苦杏仁三钱（去皮尖），生蛤壳一两（先煎），象贝母四钱（去心）。
4月27日二诊：宣化通络之后，右肺部渐舒，吐痰颇多，大便已爽，舌苔白腻质绛，两脉细濡而弦。再以宣痹化痰，通导络分。
处方：全瓜蒌五钱，薤白头四钱（同打），鲜杷叶三钱，二陈丸四钱（布包），陈胆星二钱（姜汁炒），生海石五钱（先煎），牛蒡子七分，真新绛钱五，生蛤壳一两（先煎），生紫菀一钱，苦杏仁三钱（去皮尖），家苏子钱五，莱菔子钱五（布包），象贝母四钱（去心），橘子络钱五，丝瓜络三钱，当归须三钱。真琥珀二分，上上落水沉香一分，两味研末，以小胶管装好，匀两次药送下。
4月29日三诊：右肺掣痛已减，咳痰亦少，胃纳不开，大便通而不畅，两脉依然。病已见效，毋庸更张。
处方：全瓜蒌五钱，薤白头三钱（同打），苦杏仁三钱（去皮尖），真新绛钱五，鲜枇杷叶三钱，黛蛤散四钱（布包），生熟麦芽各三钱，家苏子钱五，莱菔子钱五（同打），陈胆星二钱（姜水炒），当归须三钱，炙陈皮钱五，象贝母四钱（去心），牛蒡子七分，生海石五钱（先煎），制半夏三钱。真琥珀二分，上上落水沉香二分，两味同研，装小胶管，匀两次药送下。
案5 冯某，52岁，4月14日初诊。
头痛且晕，咳嗽咽痒，大便泄泻如沐，色赤，气坠，舌绛，两脉细弦而弱。禀质虚弱，感冒留恋，逆传入里，当肺胃同治，宜静养，防增下痢。
处方：薄荷细梗五分（后下），金沸草钱五，鲜枇杷叶三钱，保和丸五钱（三味同包），生熟赤芍各钱五，鲜橘子皮三钱（去白），嫩前胡七分，生熟苡米各三钱，象贝母四钱（去心），煨葛根七分，干荷叶三钱（去蒂），焦麦芽四钱，白蒺藜三钱（去刺），马齿苋二钱。
4月18日二诊：头痛虽止，眩晕不已，鼻塞咳嗽，泄泻已止，气坠亦减，舌绛无苔，两脉细弦而弱。虚人感冒，内停饮水，拟再以轻宣表里。
处方：薄荷叶五分（后下），鲜杷叶三钱，加味保和丸四钱（布包），炒扁豆衣三钱，冬瓜皮一两，嫩前胡七分，生熟薏米各三钱，香稻芽四钱，白蒺藜三钱（去刺），干荷叶三钱，鲜橘子皮三钱（去白），方通草钱五。
案6 杨某，男，32岁，4月21日初诊。
咳嗽咽痒，痰不易咳，鼻塞声重，舌绛苔白，两脉细弦滑数。肺有内热，感受风邪。治以辛凉清解，肃降化痰。
处方：薄荷叶五分（后下），鲜杷叶三钱，金沸草钱五（布包），连翘三钱，苦杏仁三钱（去皮尖），嫩前胡钱五，忍冬藤三钱，苏子霜钱五，冬桑叶钱五，象贝母四钱（去心），鲜梨皮一个，瓜蒌皮三钱，枳壳片一钱，冬瓜子一两，鲜芦根一两（去节）。
案7 袁某，15岁，4月10日初诊。
头晕，形寒身热，咳嗽咽痒，气分短促，舌苔白、质绛，两脉弦滑而数。热为寒迫，治以轻扬宣化，药后不可以风。
处方：白蒺藜三钱（去刺），金沸草钱五，鲜枇杷叶三钱（布包），苦梗一钱，枳壳钱五（同炒），净连翘三钱，嫩前胡钱五，麻黄三分（同炒），家苏子钱五，象贝母四钱（去心），大豆卷三钱，苦杏仁三钱（去皮尖），新会皮钱五，冬瓜子一两，鲜芦根一两（去节），方通草钱五。
案1 杨某，女，59岁。
中脘不适，掣及两肋胀隐痛，畏寒，口干引饮，潮热汗出，眠佳，食可，便溏。已绝经，有美尼尔综合征（梅尼埃病）、浅表性胃炎病史。苔白腻，脉细弦。治以疏肝理气，育阴增液。
处方：柴胡10g，茯苓10g，川楝子10g，高良姜5g，黄连10g，香附10g，郁金10g，青皮10g，枳实10g，厚朴10g，延胡索10g，沉香粉2g（装胶囊，匀两次随药送下）。水煎服。
耳环石斛10g，麦冬30g。水煎，代茶饮。
二诊：中脘不适，掣及两肋痛减轻，畏寒亦减，潮热汗出。眠佳，食可，便溏，尿正常，苔净，脉细弦。
处方：柴胡10g，茯苓10g，鳖甲10g，地骨皮10g，杭芍30g，白薇10g，吴茱萸5g，高良姜5g，黄连10g，郁金10g，青皮10g，砂仁10g。水煎服。
耳环石斛10g，麦冬30g，水煎，代茶饮。
三诊：中脘不适显著好转，两肋仍胀，潮热汗出，头部不清，两目发涩，便溏，尿正常，苔微白，脉细。治以育阴醒脑，兼顾养胃。
处方：柴胡10g，地骨皮10g，鳖甲30g，郁金10g，吴茱萸5g，黄连10g，山栀10g，玉竹10g，香橼10g，白术10g，延胡索10g，薄荷3g（后下）。水煎服。
案2 彭某，男，31岁。
1年来，容易疲劳，精神欠振。头部不清亮，中脘胀、矢气则舒，眠少，食一般，便溏，尿黄，尿有少量红细胞史。苔薄白，脉弦。治以滋补肝肾，佐以理气。
处方：黄芪30g，花旗参10g（另煎），茯苓10g，山茱萸10g，山药10g，白术10g，赤芍10g，白芍10g，香附10g，香橼10g，草寇10g，五味子10g，泽泻10g。水煎服。
二诊：药后无不良反应，头亦见清亮。疲劳渐振，中脘胀已消，眠佳，食一般，大便仍不成形，尿正常，苔薄白，脉弦。治以前法。
处方：黄芪30g，花旗参10g（另煎），茯苓10g，萹蓄10g，石韦15g，车前子10g（布包），黄柏10g，赤芍20g，山茱萸10g，苍术10g，白术10g，泽泻10g。每剂琥珀1.5g，装胶囊，匀两次随药送下。
三诊：诸症更觉好转，中脘胀已消失。近日视力不够清亮，眠可，食一般，便溏，尿正常，偶尔检查尿中有少量红细胞，苔白腻，脉细弦。治以前法。
处方：黄芪30g，花旗参10g（另煎），野灵芝10g，山茱萸10g，山药10g，枸杞子10g，萹蓄10g，石韦10g，白术10g，海金沙10g（布包），车前子10g，苍术10g。水煎服。石斛夜光丸两粒，日两次，每次1粒，随药送下。
案3 肖某，男，64岁。
中脘不适，偶尔泛酸、打嗝儿，眠浅多梦，食可，二便调，有头疼史，脑部有轻微栓塞，苔净，脉弦。治以养胃理气，安神定志。
处方：柴胡10g，茯神10g，川楝子10g，吴茱萸5g，高良姜5g，黄连10g，延胡索10g，枳壳10g，厚朴10g，香附10g，苏梗10g，砂仁10g。每剂西红花粉2g，装胶囊，匀两次随药送下。
二诊：药后中脘渐舒，偶尔少量漾酸，打嗝儿，眠浅，食可，大便不畅，尿正常，苔净，脉弦而浮。病虽小效，上下足恃。宜忌口，防反复。
处方：柴胡10g，茯神10g，川楝子10g，降香10g，枳壳10g，厚朴10g，高良姜5g，吴茱萸5g，黄连10g，神曲10g，香附10g。西红花粉2g，装胶囊，匀两次随药送下。
案4 蒲某，男，68岁。
中脘隐痛，晨起腹胀，偶尔泛酸、打嗝儿、酒后加重，眠佳，食可，二便调。有胃溃疡、慢性胆囊炎、慢性胃炎、前列腺增生、脂肪肝、右侧甲状腺瘤、左肾囊肿病史。苔薄白微腻，脉沉细。治以养胃理气，活血抑痛。
处方：柴胡10g，茯苓10g，川楝子10g，吴茱萸3g，高良姜3g，黄连10g，枳壳10g，厚朴10g，降香10g，香橼10g，砂仁10g。水煎服。西红花粉2g，装胶囊，匀两次随药送下。
二诊：药后无不良反应，诸症减轻。近日咳嗽，稀痰，苔白腻，脉沉细微浮。病虽小效，复感时邪。
处方：苏叶10g，前胡10g，连翘6g，桔梗10g，甘草10g，桑白皮10g，鲜姜2片，橘红10g，麦冬10g，半夏10g，砂仁10g，黛蛤散30g（布包）。
三诊：时感已去，中脘已舒，偶尔腹胀，苔白腻，脉沉细。
处方：柴胡10g，茯苓10g，川楝子10g，荜茇10g，延胡索10g，香附10g，益母草5g，高良姜5g，黄连10g，赤芍20g，白芍20g，枳壳10g，厚朴10g。水煎服。每剂西红花粉2g，装胶囊，匀两次随药送下。
案5 张某，女，49岁。
头部疼痛，恶心，中脘不适，打嗝儿，泛酸，潮热汗出，偶尔心烦急躁，心悸，左边被风吹后胳膊自我感觉发凉，眠浅，中途醒后入睡难，食可，二便调，已闭经两年，苔薄白，脉沉细。治以育阴敛汗，安神定志。
处方：生黄芪30g，防风10g，白术10g，银柴胡10g，地骨皮10g，杭芍20g，五味子10g，炒枣仁10g，黄连10g，丝瓜络20g，桑枝20g，砂仁10g。水煎服。
二诊：头部胀痛、恶心、中脘不适好转，偶尔潮热汗出，心烦急躁、心悸消失，颈部有摩擦音，双手指发麻，眠浅，食佳，二便调，苔薄白，脉沉细。治以前法。
处方：银柴胡10g，地骨皮10g，茯苓10g，杭芍30g，当归10g，川芎10g，香附10g，夜荷花10g，五味子10g，丝瓜络10g，桑枝10g，砂仁10g。水煎服。
三诊：诸症明显减轻，有颈椎小关节面硬化史，苔白腻，脉沉细。治以和胃，调理麻胀不适。
处方：天麻10g，沙苑子20g，白芷10g，川芎10g，杭芍30g，地骨皮10g，白薇10g，夜交藤20g，五味子10g，佛手10g，苏梗10g，砂仁10g。水煎服。
案1 张某，女，27岁。
每次经期腹腰痛，量少色正常，无血块。偶尔空腹中脘不适。眠浅，多梦，食一般，二便调，经末期半月前，有反复性口腔溃疡史，苔白腻，脉弦。治以调达冲任，疏肝理气。
处方：柴胡10g，茯苓10g，川楝子10g，高良姜5g，黄连10g，当归10g，川芎10g，香附10g，乌药10g，赤芍20g，白芍20g，茜草10g，生地黄15g，砂仁10g，益母草10g。
二诊：月经将至，中脘渐舒。苔白腻，脉细弦。治依前法。
处方：牡丹皮10g，茯苓10g，柴胡10g，当归10g，川芎10g，高良姜5g，黄连10g，香附10g，赤芍20g，白芍20g，砂仁10g，络石藤30g，西红花2g（另煎分服）。
三诊：月经将净，少腹有轻度压痛，腰酸。眠可，食一般，二便调，面部少华，苔薄白，脉细弦。治依前法。
处方：丹参10g，茯苓10g，柴胡10g，香附10g，高良姜3g，黄连10g，当归10g，川芎10g，厚朴10g，白花蛇舌草15g，地丁10g，地肤子10g，玫瑰花10g，川楝子10g。
案2 边某，女，23岁。
每次行经第1天3～4小时后腹痛，重时则呕吐，面色苍白，畏寒，行经量少、偶尔色暗、伴小血块，带下色微黄，眠浅，多梦，食佳，二便调，经末期十余天前，苔薄白，脉弦。治以暖宫拈痛，渗湿止带。
处方：丹参10g，茯苓10g，柴胡10g，川楝子10g，吴茱萸3g，高良姜3g，当归10g，川芎10g，乌药10g，延胡索10g，生卷柏15g，香附10g，西红花2g（另煎分服）。
二诊：药后无不良反应，诸症减轻，经末期1周前，苔薄白，脉弦。治依前法，效不更方。
李某，男，19岁。
近日咳嗽，咳吐黄白稠痰、重则喘，张口抬肩，眠浅，食可，二便调，苔净，脉弦滑。有过敏性哮喘史、鼻炎史。肺气失重，非易速效。治以益气固金。
处方：炙黄芪20g，茯苓10g，紫菀10g，桑白皮10g，知母10g，川贝母10g，五味子10g，细辛3g，干姜5g，半夏10g，冬虫夏草1g，黛蛤散30g（布包）。
二诊：药后咳嗽减，苔白微浮灰，脉滑。治依前法。
处方：炙黄芪30g，太子参10g，野灵芝10g，干姜3g，五味子10g，细辛3g，葶苈子5g，大枣6枚，桑白皮10g，知母10g，川贝母10g，蛤蚧1对（打碎，先煎），苍耳子10g，砂仁10g。
三诊：药后诸恙均减。苔净，脉弦滑。仍治以前法。
处方：炙黄芪20g，茯苓10g，紫菀10g，桑白皮10g，杏仁10g，冬虫夏草1g，半夏10g，五味子10g，苍耳子10g，知母10g，川贝母10g，蛤蚧1对（打碎，先煎）。
四诊：哮喘已稳定，尚有余疾，有白稠痰，眠可，食一般，二便调，苔净，脉弦滑。颇见效，可依前法。
处方：炙黄芪20g，茯苓10g，紫菀10g，橘红10g，冬虫夏草1g，葶苈子5g，大枣6枚，桑白皮10g，苍耳子10g，知母10g，川贝母10g，蛤蚧1对（打碎，先煎），杭芍20g，砂仁5g。
五诊：哮喘未发作，近日鼻塞，晨起咳嗽吐痰，眠可，食佳，二便调，苔净，脉弦滑。治见效可依前法。
处方：炙黄芪20g，茯苓10g，玄参10g，冬虫夏草1g，知母10g，川贝母10g，辛夷花10g，苍耳子10g，桑白皮10g，白芥子5g，杭芍30g，蛤蚧1对（打碎，先煎）。
赵某，女，15岁。
容易疲劳，偶尔头晕。患者家属口述：今年1月26日曾发烧，发现尿蛋白，眠浅，食少，二便调。经末期3月9号。近日经医院检查确诊为肾小球肾炎。苔薄白，脉细弦。治以扶脾健肾安神。
处方：炙黄芪20g，太子参10g，茯神10g，山茱萸10g，山药10g，白术10g，菟丝子10g，枸杞子10g，金樱子10g，荷叶尖10g，泽泻10g，石楠叶10g。水煎服，日1剂。
二诊：药后经尿检蛋白消失，偶尔头晕，容易疲劳，苔白，脉细。前方化裁。
处方：炙黄芪20g，红参5g，茯神10g，五味子10g，麦冬20g，山茱萸10g，生地黄10g，熟地黄10g，山药10g，狗脊10g，白术10g，石楠叶10g，泽泻10g。水煎服，日1剂。
彭某，男，30岁。
双膝关节及腘窝部痛，右侧较重，同时有轻度的关节摩擦音。中脘不适，泛酸，打嗝儿，眠可，食佳，二便调。否认有其他病史。苔薄白，脉沉弦。治以通经活络，兼顾肾气。
处方：羌活5g，独活5g，秦艽10g，防风10g，威灵仙10g，延胡索10g，松节10g，炒薏米10g，赤芍30g，乌蛇肉10g，海风藤30g，络石藤20g，砂仁10g。水煎服，日1剂。
韩某，男，52岁。
嗓子疼20余天，咳嗽，咳吐黄白痰，眠可，食佳，二便调，脂肪肝，少量饮酒，吸烟，苔白腻，脉细弦。外邪留恋，内有蕴热。治以轻宣清解，润肺利咽。
处方：苏叶10g，白前10g，紫菀10g，知母10g，川贝母10g，半夏10g，杏仁10g，黄芩10g，黄连10g，瓜蒌30g，鱼腥草20g，胆草10g，黛蛤散30g（布包）。水煎服，日1剂。
覃某，女，47岁。
失眠二十余天，心烦急躁，食可，大便结，尿正常。有乙肝史。停经两个月，生子1个，19岁，健康。苔薄白，脉弦。治以醒脑敛心，平肝安神。
处方：夜交藤30g，茯神10g，柴胡10g，熟大黄10g，黄连10g，山栀10g，浮小麦30g，甘草6g，炒枣仁10g，五味子10g，黄芩10g。水煎服，日1剂。琥珀1.5g（装胶囊，匀两次随药送服）。
肖某，男，28岁。
感冒之后咽痛痒，咳嗽，咳黄痰，眠佳，食一般，二便调，苔薄白，脉沉弦滑。治以育阴折热，涤痰。
处方：沙参30g，牡丹皮10g，连翘10g，金银花20g，黄芩10g，石楠叶10g，山栀10g，知母10g，川贝母10g，瓜蒌20g，黄连10g，黛蛤散30g（布包）。水煎服，日1剂。
二诊：药后咽痛痒减轻，微而咳嗽，痰由黄变白稀，眠佳，食可，二便调，苔净，脉弦滑。依前法加减。
处方：沙参30g，石斛20g，牡丹皮10g，金银花20g，白芍15g，赤芍15g，桔梗10g，甘草6g，川贝母10g，知母10g，黄芩10g，瓜蒌20g，砂仁10g。水煎服，日1剂。
吴某，女，71岁。
头眩晕，甚时呕吐，吐清水，颈痛两手指胀，眠浅，食一般，二便调。有高血压史、颈椎病史、脂肪肝史，苔薄白，脉洪、时有间歇。肝阳上亢，经络遏阻。治以育阴潜阳，通经活络。
处方：天麻10g，苦丁茶10g，蒺藜20g，罗布麻10g，茺蔚子10g，赤芍30g，白芷10g，川芎10g，当归10g，苏木10g，青风藤30g，珍珠母30g（先煎）。水煎服，日1剂。羚羊粉1.2g，匀两次随药送下。
二诊：头部眩晕程度减轻，但偶尔气短，余无所苦，苔净，脉弦洪。治依前法。
处方：天麻10g，蒺藜20g，野菊花10g，钩藤5g，茜草10g，香附10g，当归10g，砂仁10g，紫贝齿30g，厚朴10g。水煎服，日1剂。羚羊粉1.2g，匀两次随药送下。
刘某，男，64岁。
脐围隐痛，少腹胀。大便中似有红线虫，已三四年之久。眠可，食一般，尿正常，苔白腻，脉沉细。治以镇逆安胃，通导大肠，法以驱虫。建议做进一步寄生虫检查。
处方：柴胡10g，茯苓10g，川楝子10g，苦楝皮10g，使君子10g，胡黄连10g，熟大黄5g，焦槟榔10g，榧子肉10g，赤芍20g，苏梗10g，砂仁10g。水煎服，日1剂。
二诊：药后下虫甚多、形状呈红线，眠可，食一般，二便调，苔白腻，脉沉细。颇见效，依前法。
处方：柴胡10g，茯苓10g，川楝子10g，苦楝皮10g，使君子10g，胡黄连10g，熟大黄5g，生槟榔10g，榧子肉10g，赤芍20g，苏梗10g，砂仁10g。水煎服，日1剂。
三诊：虫仍下，余无所记。苔白腻，脉细弦。病在愈中，依前法治之。
处方：柴胡10g，茯苓10g，川楝子10g，苦楝皮10g，使君子10g，胡黄连10g，熟大黄5g，榧子肉10g，赤芍20g，苏梗10g，砂仁10g，枳壳10g，厚朴10g。水煎服，日1剂。
肝硬化是临床常见病，凡肝脏因某种损害而致细胞变性或坏死，而结缔组织增生，并有肝实质细胞再生者皆称肝硬化。
1.中医对肝硬化的认识
中医古籍没有肝硬化这个病名，但类似肝硬化的症状则早就有所认识和记载。本病属中医学“鼓胀”“单腹胀”范畴。如《灵枢·水胀》云：“鼓胀者，腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也……先泻其胀之血络，后调其经，刺去其血络也……”危亦林谓：“腹满得之未久，或胀或消，腹皮稍软，不泄不喘，随治随瘥。若脐心凸起，利后复腹急，久病羸乏，喘息不得安，名曰胃脾俱败，不治；腹满咳逆，不得小便，不治；腹大满而下泄，不治。”《医学入门》云：“凡胀初起是气，久则成水，治比水肿更难。盖水肿饮食如常，鼓胀饮食不及常，病根深固，必三五年而后成，治肿惟补中行湿足矣，治胀必补中行湿，兼以消积，更断盐酱、音乐、妄想，不责速效，乃可万全。”《古今医鉴》云：“夫中满腹胀者，其面目、四肢不肿，而肚腹胀起，中空似鼓者是也。”以上记载的鼓胀或单腹胀一般多指有明显腹水的肝硬化而言，不包括腹水不明显的肝硬化。对此古医籍称为癥瘕积聚，如《难经·五十六难》云：“脾之积名曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。以冬壬癸日得之，何以言之，肝病传脾，脾当传肾，肾以冬适王。王者不受邪，脾复欲还肝。肝不肯受，故留结为积，故知痞气以冬壬癸日得之。”
肝脏与其他器官不同，在功能和组织上有异常的再生能力。这使得肝实质的损害常常在临床上没有明显表现，故难以辨识。待肝硬化形成、症状出现，患者大多已进入晚期。此时治疗相当辣手，通常只能采取姑息疗法。
2.中医治疗肝硬化的方法
（1）主要处方
①化坚丸：牡丹皮三钱，生桃仁三钱（制），杏仁三钱，桂枝尖三钱，化橘红三钱，炙甘草二钱。肝大酌加枳实二钱，厚朴三钱，郁金三钱，香附三钱，木香一钱，姜黄二钱等。脾肿酌加鳖甲三至五钱，牡蛎三至五钱，苦参三钱，三棱三钱，莪术二钱等。肝脾均大，根据具体情况，分缓急先后或同时并治。
②柴胡桂枝汤：北柴胡三钱，云苓三钱，法半夏三钱，党参三钱，桂枝尖三钱，杭芍三钱，炙甘草二钱，生姜三钱，大枣三枚。酌加砂仁一钱，牡丹皮三钱，桃仁三钱，陈皮三钱，水红花子三至八钱等。
肝硬化诊断成立后，即可应用化坚丸。化坚丸久服，如果食欲不佳，可换服柴胡桂枝汤，以上两个主要处方可交替服用。
（2）配合处方
①胃芩汤：桂枝三钱，茯苓三钱，白术三钱，猪苓三钱，苍术三钱，厚朴三钱，陈皮二钱，大枣三枚，生姜三钱，甘草二钱。腹水初起或腹水明显时均可应用。
②木香丸：木香一两，青皮一两，牡丹皮二两，姜黄一两，砂仁一两，阿魏二两，生桃仁二两，於术二两，水红花子四两，草豆蔻一两，荜澄茄二两。上药研细末，醋糊为丸，如桐子大小，每服三钱，1日2次，饭后生姜三钱煎汁送下，或用胃芩汤送下。肝硬化及腹水时均可应用。
（3）消胀泄水膏：此膏北京复元堂有售。商陆六两，芜花四两，大戟四两，穿山甲二两，厚朴二两，用麻油炸枯，黄丹收膏。先用生姜将贴处擦净，再将膏药烤化贴之。重者两张，贴肚脐与后腰；轻者1张，孕妇忌用。此膏有助于提高内服药之力，祛皮里肉外之水、肾经之湿邪，清膀胱，通小便。
黄疸者给服茵陈五芩散（茵陈一两，於术三钱，云苓三钱，猪苓三钱，泽泻三钱，桂枝尖三钱）。失眠或不能安睡者给服酸枣仁汤（炒枣仁五钱至一两，知母三钱，茯神五线，川芎二钱，甘草二钱）。
3.肝硬化的治疗
谢子衡在北京医学院附属平安医院工作期间，曾任中医科主任，并参与教学和科研工作。与他搭档的就是《毛泽东选集》中提到过的开明绅士李鼎铭先生的儿子李振三。李振三当时是调来筹备中医研究院（现中国中医科学院）的，后来到了平安医院。他们一起搞科研，参与中医方法治疗肝硬化。他们认为，治疗肝硬化必须从健脾入手，故采用健脾益气、补肝化坚之法治疗，使肝脏变软。另外对肝硬化腹水也有很好疗效。当时他们有20张科研病床，每天查房，他们都仔细观察患者，调换方剂。经过两年的研究，谢子衡与李振三、樊子良大夫一起完成了中医治疗肝硬化的学术论文——《中医学治疗肝硬化的临床观察》。
案1 紫某，男，40岁，1955年4月17日住院。
腹部膨胀，下肢浮肿7天，精神疲乏，食欲不振，小便减少。体温、脉搏、呼吸、血压正常，营养不良，皮肤及巩膜无黄染，心肺正常，腹围98cm，腹水明显，肝脾不能扪到。化验结果示血色素13g，红细胞4.3×10 12 /L，白细胞6.8×10 9 /L，中性82%，淋巴15%，酸性1%，大单核1%。粪尿正常。血沉第1小时末为27mm。腹水呈漏出液。
诊断：肝硬化腹水。
住院后给予肝脏病膳食，乙族维生素制剂，治疗半月余，虽反复注射汞撒利，但排尿量很少，腹胀、腹水丝毫不减，呼吸感觉急促，乃请中医治疗。中医主要给以化坚丸加减及柴胡桂枝汤加减治疗。服药21天，腹胀明显减轻，尿量增多，精神好转，食欲增加，腹水及下肢浮肿减退。服药两个月后，无自觉症状，下肢浮肿全消，尚有少量腹水。服药3个月，腹水全消，腹围减为78cm，一般情况恢复如健康人。9月20日（服中医后四个半月），测血浆白蛋白3.26g%，球蛋白2.93g%，麝香草酚浑浊度试验32U。出院后仍继续中医治疗。
案2 郭某，1955年5月24日入院。
腹胀膨隆1个多月，食欲不振，软弱无力，下肢及阴囊浮肿，尿量少，大便次数多、1天3～5次，体温、脉搏、呼吸、血压正常，营养差，皮肤、巩膜无黄染，心肺正常，腹高度隆起，腹围102cm，腹壁静脉曲张，有明显腹水，肝脾未扪到，下肢及阴囊浮肿，反射正常。化验结果血色素11.5g，红细胞4.0×10 12 /L，白细胞5.2×10 9 /L，中性72%，淋巴22%，酸性4%，碱性1%，大单核1%；粪尿正常；血沉第1小时末为21mm；血液康、华氏反应阴性。
诊断：肝硬化；腹水。
入院后给予无盐肝脏病饮食及一般支持疗法，并反复注射汞撒利，每次注射后当天尿量增至3000mL，但第2天又恢复原状（1天500mL左右），治疗10天病情没有明显进展。于是请中医治疗，先服胃苓汤加减，后以化坚丸、木香丸、柴胡桂枝汤加减，前后治疗两个月，自觉症状减轻不明显，腹水未消。
8月12日（服上述药68天后），加贴“消胀泄水膏”于脐部和脊椎部，贴后第4天，尿量增至1天1500mL；12天后，尿量平均每天3000mL，腹水及下肢、阴囊水肿消退大半，自觉轻快，精神好转，食欲增加。“消胀泄水膏”10～15天换1次，一个半月内共贴3次，尿量始终持续在2000mL左右。配合中医治疗三个半月后，腹水及下肢浮肿完全消失，腹围减为78cm，除身体瘦弱外，余均恢复正常。9月1日测血浆白蛋白3.76g%，球蛋白3.76g%。10月13日测麝香草酚浑浊度试验15U，血胆固醇174mg%。
谢子衡对中医药治疗阑尾炎进行过深入研究，认为阑尾炎是常见的外科疾病，一般占住院患者的10%左右。
1.中医学对急性阑尾炎的认识
中医学的肠痈与西医学的阑尾炎极为相似。《金匮要略》记载：“肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。”巢氏《诸病源候论》对病因及发病机制又进行了进一步阐明，肠痈者由寒冷不适，喜怒无度，使邪气与营卫相干，在肠内遇热，加之血气蕴积，结聚成痈，热积不散，血肉腐败，化而为脓。
汉代名医张仲景把肠痈分为两个阶段，脉洪数者，脓已成，不可下也，薏苡附子败酱散主之。脉迟紧者，脓未成，可下者，大黄牡丹汤主之。但从中医古籍记载看，肠痈不仅是指阑尾炎，还指下腹部炎症，其中以急性阑尾炎多见。
西医学对阑尾炎的记载起于1886年费滋（Fitz）的一则尸检结果，而中医学对肠痈的认识，比西医学对阑尾炎的报告要早约两千年。
2.急性阑尾炎的中医治疗
医院外科自1958年8月20日开始应用中药治疗阑尾炎，至10月13日共治疗了28例。男20例，女8例；年龄17～54岁；发病时间12小时以内11例，12小时至两天12例，3天5例。
所有病例均为急性阑尾炎，所有患者均右下腹有不同程度的压痛，以麦氏点最多。其中腹痛初起于右下腹者17例，全腹痛而后转右下腹者6例，脐周痛及并右下腹痛者两例，初起于上腹而后转右下腹者3例。性质多为持续性痛，少数为阵发痛，但不放射。
绝大部分患者有反跳痛和肌紧张，体温36.4～39℃，白细胞计数均偏高，达78.5～202.5×10 9 /L。
处方：杭白芍五钱，全当归三钱，粉丹皮三钱，冬瓜子五钱，广木香一钱，薏苡仁五钱，赤茯苓三钱，槟榔三钱，败酱草三钱，桃仁泥三钱。病重者1日两剂，分4次服；轻症者1日1剂，分两次服。除1例每天两三次腹泻外，其余无不良反应。嘱患者常进稀粥，食毋过饱，静养调摄，少活动，吃流食。
结果28例患者中，良好25例，较好两例，1例因疼痛加剧采用手术治疗。
良好：指阑尾炎症状及体征消失，25例中有18例3～5天治愈，最长14天治愈。疼痛一般10～24小时减轻，其中2～3天消失者占19例，最短消失者为24小时，最长者7天。肌肉紧张大部分1～3天消失，反跳痛2～4天消失，压痛24～48小时减轻。其中15例2～4天内消失。服药后4小时查白细胞，12例显著减少（20.0～70.0×10 9 /L），18例当日或3天内恢复正常。体温一般3日内恢复正常。
较好：其中1例入院时已腹痛3天，为阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎、腹部（脐右方）有不显著肿块感，因不适于手术，故采取中药治疗。1周后腹痛复发，经合用抗生素数日治愈。另1例出院时有轻度压痛。
手术：1例因治疗期间腹痛加剧，体温升高，故改行手术。
3.中医治疗急性阑尾炎的思考
中医治疗急性阑尾炎的优势在于能够免去手术之苦及可能发生的并发症，一般3～5天治愈，平均住院1周，而且费用低。