心脏在正常运转时,我们并没有明显的感觉。当我们将手轻轻地放在胸口的左侧——心尖的部位时,就会感受到这个发动机带来的有力又有节奏的心跳,心脏每分钟跳动的次数就是心率。把手搭在手腕桡动脉上,也会感受到动脉的搏动,这就是脉搏。许多人都分不清脉搏和心率,有些人会认为它们就是同一个概念,有的人则认为它们是风马牛不相及的两件事物。正常情况下,我们的脉搏和心率是一致的,但有些时候,它们可能不一致哦!例如房颤患者,由于心跳的节律非常乱,摸到的脉搏次数就和心率有差别了。
心率是指心脏每分钟跳动的次数。
心率是反映心脏工作的一个重要参数。它可因年龄、性别或其他生理因素而产生个体差异。一般来说,年龄越小,心率越快。老年人心率比年轻人慢,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象。
安静状态下,成人正常心率为每分钟60~100次,理想心率应为每分钟55~70次(运动员的心率较普通成人偏慢,一般为每分钟50次左右)。人在运动或者紧张时心率会相应地加快,休息时心率会减慢。医生可以通过听诊器或心电图检查测得患者心率。
心脏听诊
心电图
心律指心脏跳动的节律。
前面我们已经讲过了心脏的节律系统,总司令部是窦房结,它的责任是发出跳动指令的心电信号;军队是心肌细胞,负责通过传导束规律地接收心电信号,从而使心脏有节奏地跳动。所以我们在正常心电图报告中可以看到:窦性心律,正常心电图。
脉搏即动脉的搏动。
我们看过很多古装剧,知道古代皇宫里有一种职业很具有挑战性但又危机四伏——御医。御医一手给皇帝号脉,一手提着自己的脑袋!御医通过号脉给皇帝看病,这虽然只是电视剧里面的镜头,有些夸张,但医生确实可以通过触摸脉搏来判断一些关于身体的问题。
心脏收缩时,输出的血液一波一波地流动会引起动脉跳动,在表浅动脉上可触到搏动,简称为脉搏。脉搏的频率即脉率。正常人的脉搏和心跳是一致的。正常人的脉率规则,不会出现脉搏间隔时间长短不一的现象;正常人的脉搏强弱均等,不会出现强弱交替的现象。临床上有许多疾病,特别是心脏病可使脉搏的频率和强弱发生变化,甚至脉搏和心率可能会出现不一致的现象。
我们可以通过触摸桡动脉,或使用电子血压计、血氧仪来测量脉搏。现今流行的运动手表或手环也可以较为准确地测得脉搏。
触摸桡动脉测脉搏
电子血压计
血氧仪
运动手环