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一位女士来找我看病，开门见山说要瘦腿，还气呼呼地跟我说，她老公最近特别爱看抖音，经常看抖音上那些大长腿女人的短视频。自己气不过，说他几句，他没吱声，只是有点不屑地看了看她的腿。我看了看这位女士，身高大约一米七，她穿着长裤，双腿明显特别粗，把裤子绷得紧紧的，显得整个人有点“壮壮的”。
因为腿粗，整个人马上从一个大长腿变成了“女汉子”。我告诉她，这种“大象腿”，其实是一种水肿，如果用手按的话会发现有一个坑，而且不能很快恢复原位。从中医上讲，多跟脾肾阳虚有关。
首先是脾，脾脏的一个很重要的功能就是运化水湿，身体里的水液需要脾脏来吸收和转输，从而达到调节人体水液代谢的作用，即脾配合肺、肾、三焦、膀胱等脏腑，调节、维持人体水液代谢平衡。所以，脾脏功能健旺时，运化水湿的功能就比较强，就可以让身体各组织得到水液的充分濡润，又不致使水湿过多而潴留。相反，如果一个人脾虚的时候，运化水湿的功能就会失常，这时候水液就会在体内停滞，进而产生水湿、痰饮等病理产物，甚则还会出现水肿。
继而是肾，五行中，肾属水，中医说，肾为水脏即是此理。肾脏具有藏精和调节水液的作用。从狭义而言，是指肾主持和调节人体水液代谢的功能。
针对这位女士的健康状况，我开出的方子是防己黄芪汤，防己10克，生黄芪30克，白术15克，炙甘草10克。这个方子不是我自己的，是医圣张仲景《金匮要略》里记载的一个非常经典的药方。这个方子有个汤头歌：
防己黄芪金匮方，白术甘草枣生姜，
汗出恶风兼身重，表虚湿盛服之康。
在这个方子里，防己入脾、肾、膀胱经，有祛风湿、利水的作用，黄芪补气，白术归脾、胃经，主要作用是健脾益气、燥湿利水，甘草可以调和诸药的药性，整个方子益气固表与祛风行水并用。
那位女士喝了有半个月，再过来调理的时候，瘦了约四斤，尤其是腿上瘦得比较明显，真真正正地变成了大长腿的高挑女人了。