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对现代医学的一点浅见(代序)

近代以来,西方医学取得了巨大的进步,目前的研究越来越朝着精细化、精准化的方向发展。相应地,在临床上追求的是专科的不断细化,治疗的不断规范化和程式化。在我50余年的中医临床实践中,发现中医的医疗模式也逐渐受到西方医学的影响,如强调循证依据,治疗依靠太多的指南和共识等。其出发点是期待通过标准化,达到规范化治疗的目的。但这一趋势,让经验变得不再重要,个体化让位于统一的诊治模式、统一的检查方案、统一的临床路径、统一的治疗举措,同时过度依赖仪器检査和形形色色的化验检查,也使医患双方关注的焦点变成了检验数据的正常与否。这看起来科学,却忽略了医学的特殊性质和经验的难能可贵。现代医学没有从整体的角度考量每项检査的价值和意义,没有考虑检查数据的可变性和模糊性。因此,现代医学模式犯了一个“伟大的错误”,那就是只相信可以看见证据的结果,而不重视或者是忽略了难以显示证据的原因。

现代医学关注于病变细节,忽略了整体调节。头痛医头者屡见不鲜。针对一个指标,过度治疗者更是司空见惯。不能强基固本,不懂扶正祛邪,标本兼治者微乎其微。然而,人体是一个有机的整体,“牵一发而动全身”的道理已经几乎被现代人忘得一干二净。

现代医学重视对躯体疾病和身体不适的治疗,而忽视了心理因素的重要性。很多时候,我们把心理问题归因于疾病,而忘记了心理因素在疾病发生发展和演变过程中的重要作用。治疗疾病更是极少涉及心理调适。殊不知,七情也是致病的因素之一。现代医学聚焦于治疗疾病,而轻视了对疾病本身的预防,误读了带病生存的概念。

中医药学拥有数千年的发展历史,中医药学是以天地自然的哲学思想为指导,用“天人合一”的整体观念思考问题,强调辨证论治,治疗采用自然疗法,多法施术,如推拿按摩、针刺灸疗、拔罐刮痧、酒疗膏摩等外治物理疗法;或用内服膏、丹、丸、散、汤药等各种不同剂型的药物,强调因地、因人、因病施治,是一人一方一法的个性化定制式医疗模式。中药大都来源于大自然的恩赐,相对来说毒副作用较小,且绿色无污染。我们的祖先用大智慧给我们留下了大量宝贵的文化遗产,中医中药为中国人的繁衍生息、健康长寿发挥了巨大作用,为世界医学也作出了特殊贡献。然而,在民国时期的一段时间里,个别认为中医“不科学”的洋奴思想的代表者和无知者,千方百计贬低、污蔑中医学,企图取消中医,使中医事业受到了极大的压制。中华人民共和国成立后,特别是改革开放之后,在党和国家的关怀下,我国的中医药事业取得了长足的发展。同时,中医药也以其现实的良好的治疗效果,使源于西方的现代医学同仁逐渐抛开偏见,认可了中医药学的独特价值。中医药学已经显现出其强大的生命力。学习中医、应用中医、研究中医已形成热潮,走中西医结合之路势在必行。

现代医学有它的优点和长处,博大精深的中医药学也有自己的独特魅力。中国的推拿医术,以其独特的推拿手法及临床疗效必将先行于前,将和其他的中医学医技共同走向世界,并逐渐得到发扬光大,为人类的健康事业作出新的更大的贡献。

是为序!

卞春强
2021年2月1日 gQEPJ90lyPtKRm6GBoGYLFCSSVMJL9vUC18nvHCjcayQNRUNzwd9SaBDpCMpwwLo

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