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治疗原则又称治疗法则，是在整体观念和辨证论治精神指导下，对临床病证制订具有指导意义的治疗规则。治疗原则与具体的治疗方法不能等同。这是因为任何具体的治疗方法，总是由治疗原则所决定，并从属于一定的治疗原则。推拿治疗的原则与中医学整体治疗的原则是一致的，只是有其自己的特点而已。
疾病的证候表现多种多样，病理变化极为复杂，且病情又有轻重缓急的差别，不同的时间、地点，不同的个体，其病理变化和病情转化不尽相同。因此，只有从复杂多变的疾病现象中，抓住病变的本质，治病求本，采取相应的措施，扶正祛邪，调整阴阳，并针对病变轻重缓急，以及病变个体和时间、地点的不同，治有先后，因人、因时、因地制宜，才能获取满意的治疗效果。
疾病的发生，从根本上说是阴阳的相对平衡遭到破坏，即阴阳的偏盛偏衰代替了正常的阴阳消长。故调整阴阳是其治疗原则之一。
阴阳偏盛，即阴或阳的过盛有余。阳盛则阴病，阴盛则阳病，治疗时应采用“损其有余”的方法。阴阳偏衰，即阴或阳的虚损不足，或为阴虚，或为阳虚。阴虚则不能制阳，常表现为阴虚阳亢的虚热证；阳虚则不能制阴，多表现为阳虚阴盛的虚寒证。例如，颈椎病因风寒之邪而诱发者，骨质的退行性改变即为正虚，感受风寒即为邪实。盛者，损其有余；虚者，补其不足。所以颈椎病的治疗手法中有点、按、揉及拿等手法，以驱其邪，损其有余；拔伸、端提等手法以扶正，补其不足。
在调整阴阳时，还应注意“阴中求阳”“阳中求阴”。所谓“阴中求阳”是指补阴时也应注意温阳。这是因为阴得阳升而源泉不
之故。“阳中求阴”是指温阳时要注意滋阴，这是由于阳得阴助而生化无穷之故。
“治病必求其本”是中医学推拿辨证施治的基本原则之一。求本，是指治疗要了解疾病的本质，了解疾病的主要矛盾，针对其根本的病因病理进行治疗。
本，是指病的本质，疾病的主要矛盾和矛盾的主要方面。求本，即是针对最本质的病因病理进行治疗而言。“标”和“本”的含义有多种，两者是相对而言的，主要是用来说明病变过程中各种矛盾的主次关系。如从正邪双方来说，正气是本，邪气是标；从病因与症状来说，病因是本，症状是标；从病变部位来说，内脏是本，体表是标；从疾病先后来说，旧病是本，新病是标；原发病是本，继发病是标，等等。
疾病的发生、发展，是通过若干症状显示出来的，这些症状只是疾病的现象，并不完全反映疾病的本质，有的甚至是假象。临床只有全面地了解疾病的各个方面，包括症状表现在内的全部情况的前提下，通过综合分析，才能透过现象看到疾病的本质，找出病之所在，确定正确的治疗方案。
治病求本这一原则在临床运用时，还应正确处理“正治与反治”“治标与治本”之间的关系。
（1）正治与反治：正治，是指针对疾病的本质而釆取的治疗方法，属正常治疗方法。如寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之等。临床推拿时，虚寒者，多采用摆、摩、压等手法以增加内能和热能，手法缓慢而柔和；对实热者，用推、摩、捏、拿等手法以泻之。
反治，治疗的方法与症状表现相同的方法，属“不正常”的治疗。虽治疗方法与症状表现相同，但其治疗仍然是针对疾病的本质。临床上之所以采取反治法，是因为症状的表现与病因不符，出现假象的缘故。
（2）治标与治本：在复杂多变的病证中，临床医生应分清标本主次，先后缓急。
一般情况下，治本是根本原则，但在某些情况下，标症甚急，不及时解决可危及病人生命。因此，应当遵循“急则治标，缓则治本”的原则，先治其标，后治其本。如大出血的患者，不管属于哪种出血，应采取应急措施止血，待病情缓和后再治其本。总之，治标只是在应急情况下或是为治本创造必要的条件时的权宜之计，而治本才是治病的根本目的。
标本的关系并不是绝对的、一成不变的，而是在一定条件下可以相互转化。所以，临证必须掌握标本相互转化的规律，抓住疾病的主要矛盾，做到治病求本。
疾病的整个过程，在某种意义上可以说是正气与邪气矛盾双方相互斗争的过程，邪胜于正则病进，正胜于邪则病退。
正，即正气，指的是人体的本质和抗病的能力。邪，即邪气，指的是致病的因素。疾病的发生、发展与变化，取决于邪正双方的力量对比。正气充盛则邪不易入，既入也易愈；邪气盛实则易入人体，且易消耗正气。扶正即是扶助正气，祛邪即是驱逐邪气。扶正利于祛邪，祛邪是为了扶正。推拿临证，须多采用这个原则。在运用时应注意邪正双方的消长情况以及邪正所占的主导地位，以决定扶正祛邪的主次。
因时、因地、因人制宜，是指治疗疾病要根据季节、地区以及人的体质、年龄等不同而釆取相应的治疗方法。推拿时要注意时间、地区、个体的差异，这是推拿时的一项重要原则。例如，春夏少用擦法，秋冬多用摩法；皮肤娇嫩者手法宜轻，皮肉粗壮者手法宜重；北方多用重按，南方多用轻而柔和的刺激。故临证时要因时、因地、因人制宜。