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高血压和肾脏疾病之间的联系十分紧密。高血压性肾损害是指由原发性高血压所导致的肾脏小动脉或肾实质损害，以良性肾小动脉硬化为主，其发生与高血压的严重程度和持续时间呈正相关。既往有肾脏疾病或糖尿病的患者，即使只有轻度高血压，也非常容易出现肾损害。其临床表现主要为微量蛋白尿和肾功能受损，少部分患者可因肾小球毛细血管破裂而出现短暂性肉眼血尿。在高血压晚期往往出现远端肾小管浓缩功能受损，可以表现为夜尿增多，并可出现尿浓缩异常。高血压肾损伤涉及多种机制。对其发病机制的深入了解，有助于更好地了解高血压肾病的治疗方案和对策。此部分将探讨高血压肾病的发病机制，对促纤维化和抗纤维化信号通路的全面了解将为高血压肾纤维化的预防和治疗提供良好的科学依据。本节将从高血压肾病病理改变及其机制、高血压肾病病理生理以及高血压肾纤维化机制几方面展开叙述。