CAR-T治疗是近些年肿瘤治疗领域的重大创新及最前沿技术。由于其诱导、激活的自体细胞,因此该疗法没有常规放、化疗的毒副反应,也没有传统治疗中出现的耐药性。对一些多种化疗药物治疗仍无效而反复复发的恶性肿瘤患者,通过CAR-T治疗可获得缓解,也可进一步清除残留肿瘤细胞而降低复发,有望人类“彻底治愈癌症”。然而由于CAR-T治疗本身的技术特点,较以往的细胞免疫治疗其技术难度及风险更高、并发症相对更多、更严重,在病情观察与护理重点上均有所不同,因此科学规范化地护理配合是该项治疗技术在临床顺利应用、取得更好疗效、减轻患者痛苦、提高患者生活质量的重要保障。然而目前国内CAR-T治疗相关护理文献报道甚少,尚无相关护理工作书籍的出版发行。陆军军医大学第一附属医院(西南医院)于 2015 年开展CAR-T临床治疗,是国内较早开展该项技术治疗恶性血液肿瘤基础及临床应用研究的单位,其护理团队积累了较丰富的临床经验,并在国内率先开展了CAR-T治疗血液肿瘤患者临床规范化护理体系构建的研究。鉴于我国目前尚缺乏CAR-T治疗相关的护理工作手册,本团队尝试撰写了《CAR-T治疗护理手册》,主要内容包括:CAR-T治疗概念、发展史、适应症、治疗的基本原理与临床过程、常见并发症、治疗各阶段的专业护理、饮食护理、安全护理、皮肤护理、口腔护理、血管通路护理、心理护理、健康教育等内容。针对CAR-T治疗的临床全过程,撰写了目前国内较全面、专业的护理体系内容。可为将要开展此项工作的护理同行提供临床指导,也可为我国今后在肿瘤细胞免疫治疗护理规范或指南的制定方面提供参考依据。
参加本书撰写的各位作者付出了辛勤的劳动,该领域的著名专家钱程教授在百忙中为本书写序言,在编写过程中还得到了科室及相关领导、专家的大力支持与帮助,在此一并致谢!
由于时间仓促,经验不足,书中难免存在不妥之处,恳请各位专家、读者、同道提出宝贵意见,以便修订再版,谢谢!
张佳思
2021 年 2 月