脱靶效应 发生原因可能有正常细胞表达与肿瘤细胞相同的靶点,导致正常细胞被误杀伤,机体出现相应异常反应。一般在1周左右发生,主要表现为 CAR-T细胞对机体其他正常组织也产生损伤而出现相应器官受损的表现。主要预防处理措施:可通过使用相关抗体封闭正常组织表达的肿瘤相应抗原,减少每次静脉输注的 CAR-T细胞量来预防及降低脱靶毒性反应。研究显示,在以 CD-19 为靶点的 CAR-T细胞治疗中尚无脱靶效应报道,但其他靶点的 CAR-T治疗有脱靶效应报道并发生严重不良事件。主要预防及处理措施:治疗过程中需密切观察患者心、肝、肺、肾、胃肠道、中枢等全身各系统有无异常表现,加强相关检验指标的监测。