前列腺炎是一种常见的良性前列腺疾病,是前列腺局部发生炎症而引起的,它最“钟情”的是青年男性,据统计,大约有50%的青年男性在一生中某个时期会受到前列腺炎的困扰,但是很多人对前列腺炎认识度不高或不够重视,没有得到正规治疗,给身体健康带来了一定程度的危害。
前列腺炎主要表现有排尿不适,如尿频、尿痛、尿液混浊、尿后滴白;会阴和肛门区不适,表现为闷痛或饱胀感;放射痛,疼痛可能放射到阴茎、睾丸、腹股沟处、会阴、小腹等;性欲减退、勃起功能障碍、早泄,甚至不育;乏力、失眠、忧郁等。其诊断起来有一定复杂性。所以,首先要明确前列腺炎属于哪一种类型。前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎(Ⅰ型)、慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型)、慢性非细菌性前列腺炎(Ⅲ型)和无症状性前列腺炎(Ⅳ型)4种类型。
急性细菌性前列腺炎(Ⅰ型)比较容易治疗。这类前列腺炎病情急、症状重,是由细菌或者其他致病微生物引起的前列腺局部的急性感染。常常在受寒、淋雨、疲劳等情况下发生,典型的表现是突发的尿频、尿急、排尿疼痛,尿道烧灼同时伴有畏寒、发热、尿中带血、会阴部的胀痛以及肌肉酸痛。
慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型)比较难治。这一类前列腺炎是由细菌、衣原体、支原体等致病微生物引起的,临床症状往往迁延不愈,治疗比较困难,而且表现多种多样,典型表现有会阴、睾丸、阴茎及腰背部疼痛、下腹部胀痛、反复的尿路感染、排尿无力、尿频、尿急、尿道烧灼感等。由于感染的发生是一个慢性的过程,因此一般不会出现发热等全身症状。慢性前列腺炎往往病程长,病情易反复,给患者带来巨大的痛苦和精神压力,同时也是医生最头痛的疾病之一。
慢性非细菌性前列腺炎(Ⅲ型)是临床最常见的类型,同时伴有慢性骨盆疼痛综合征,它的临床症状与Ⅱ型相同,但此型无法检查出是由哪种微生物引起的。这个类型分为2种亚型:第一种亚型可以在尿液、精液或前列腺液内检查到白细胞,第二种亚型则不能。
无症状性前列腺炎(Ⅳ型)没有任何主观症状,但是在实验室检查等情况下可以发现前列腺液或前列腺组织内有白细胞,可观察治疗。
接下来了解下前列腺炎的发病原因有哪些。男性会阴部长期受压、性生活不正常、饮酒、感冒,这些原因会导致前列腺充血,再加上一些外界因素,如致病菌、免疫反应、心理因素等,从而引起前列腺炎。
前列腺充血是发生前列腺炎的一个重要致病因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵,但却会形成炎症。前列腺充血常见于以下几种情况:会阴部长时间受到压迫,如久坐不动、长时间开车、骑自行车等都直接减慢盆底血流速度,造成前列腺局部充血。性生活不正常、性生活过频、性交被迫中断,或者性生活过度节制也会造成前列腺充血。饮酒后,毛细血管扩张,使盆底的血液量增加,导致前列腺内部滞留更多的血液。在感冒受凉之后,机体交感神经兴奋,使前列腺内大量的肾上腺素能受体激活,造成腺体收缩力上升,导致前列腺内部压力增加,妨碍血液排出,产生淤积性充血。
此外,由于前列腺的腺管与尿路直接相通,尿中的微生物会入侵前列腺管导致前列腺炎。机体的免疫反应本来可以清除体内致病原及异物,但在某些情况下,过度的免疫反应也会引起不必要的伤害。目前证实,某些前列腺炎,尤其是无菌性前列腺炎的发生可能与机体自身免疫过强有关。近年来,心理因素与前列腺炎的关系越来越受到重视,50%的慢性非细菌性前列腺炎患者有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的表现。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺炎患者常常过于夸大躯体的不适和疼痛,自觉症状往往大于实际病情,这种情况被称为“紧张型前列腺炎”。
前列腺炎的发生原因还有很多,如机体抵抗力下降、不正规的前列腺按摩、在消毒不严格的基础上向前列腺内注射药物等。
因此,应积极彻底地治疗急性前列腺炎,将前列腺内残留的细菌“斩草除根”,以防转变成慢性前列腺炎,导致迁延不愈。预防很重要,患者应做好自我防护,在日常生活中尽量避免或减少前列腺炎发病诱因,养成良好的生活习惯,防止过度疲劳,预防感冒,避免酗酒、嗜辛辣刺激性食物及久坐,适当进行体育锻炼,促进盆底血液循环,提高机体抵抗力。
养成良好的生活习惯,要多饮水,防止憋尿,注意个人卫生,避免尿路感染;性生活要规律而健康,保证前列腺液的排泄通畅;尽量不要到非正规诊所进行前列腺方面的检查及治疗;丰富业余生活,保持乐观、健康的心态。