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杨百城
赵空意
左传成公十年，秦医缓曰，疾在肓之上，膏之下，攻之不可，达之不及，药不至焉，杜预注，肓鬲也。心下为膏，或曰膏连心脂膜也。今人谓病在膏肓，为不可治之证本此。然后人针灸书中，特拈出膏肓穴道灸之，云主治百病，无所不疗。孙思邈亦曰，人惟不能揣得此穴，所以宿疴难愈，若能用心求得此穴灸之，疾无不痊矣。乃当日秦缓却不知此法，岂惟秦缓？自晋以前人皆未之知也。晋以后乃传此穴，噫所谓古今人安见其不相及耶？然近人据针灸诸书，依式取之，多不得本俞正穴，医界憾之。昔钱塘卢子繇氏于万历己酉岁得针法于川蜀慧融大师，遍参今古，洞悉机微，生人无算。尝谓庄季裕、叶余庆二先生，所编辑诸法，非不尽详，每试穴不得其真，唯取膏肓俞一法，乃得其的。兹特摘出之以饷医界，愿针灸家注意焉。其法宜正坐竖立两膝，并紧令平，次以两肘并令紧置大腿上廉，其肘臂须贴腹肋，两掌向天并置膝盖之上，其指尖须与膝头齐截，各各贴紧不得稍离，然后平肩躬屈其身，置额于几沿之上，几沿先以布帛衬之，即凳桌亦须量人长短高下相称，而后穴正，除大椎不算，数至第四椎以食指置中指之上，帮力揣摩，从四椎脊中，徐徐用指排分，凭五椎两旁，自有真穴陷指于中。如穴生筋中者，指至穴时重按则穴开，如穴生骨外内覆仰者，外则指尖推外，内则指尖推内，覆则指尖纳下，仰则指尖插上，其穴自显。如人脊椎齐直者则穴正，如脊椎歪斜者则穴斜，脊椎曲者则穴曲，脊椎高下则穴高下，按至直穴之处，其背俞酸快，藏府应运，如仅守五椎两旁各三寸者，则失之矣。
又按杨继洲曰，世人皆谓此穴有起死回生之妙用，殊不知病有浅深，医有难易，浅者灸之可保十全，深者亦未易为力也，斯言似可为秦缓解嘲，在后学亦不可不明此语。
（《医学杂志》1921年6月）
宁会零
西人言神经详矣，而不知吾国有经筋篇。考经筋与经脉行次多相合，而神经大者亦大，概随动脉管同行，神经之状如线，中藏纤维，外护脂肪，正是筋之形状，惟经筋篇区分人体前后、左右、上下为十二域，以审病理之变，故名十二经筋。虽不必有脑脊神经对数之分，然彼所分对数之详，究与治疗上无甚关系。脑神经大抵互至于头面五官而主其作用，其治法不能分某对用某，治某器官又专主某对。颈神经至上膊，脊神经亦主之，其内脏各部，则竟不能详，而以交感神经之名目为接渡之法，以自济其穷，即所谓迷走神经，亦仅笼统言之。则其对于神经之研究，只能明其大体之功用，实未若十二经筋之与治疗有密切之关系也。神经大者或如织袜之针，或如小指之尖，此即《内经》所据以分十二经之数，迨渐远渐分，为支为别，密布于支体官能，一如脉管之状，其在内脏之筋，各有分属，极为分明。神经说固无能知之，即以五官之筋而论，在目则上网为足太阳，下网为足阳明，内眦为足少阳，外眦为手太阳，在耳则前为足阳明手太阳，后为足少阳手太阳，在鼻则为足太阳阳明，在口与颔则足阳明少阳、手太阳阳明，在舌本则手足太阳，此亦较神经说为明晰。至《大惑论》言目系入脑，则又脑神经之一斑。总之《内经》之言，皆所以明治疗之理，切实可用，非仅于生理上夸门面也。若夫脑之与脊，固为筋生之源，《经》言肝生筋，髓生肝，故脊柱之内，均为白色纤维之筋，围附于灰白色之髓之外，由此可知古人非不能详也，特其所详者，在治疗观察上之价值，有更胜于此者在也。而西人独不能详中国之所详者，亦自有故，盖脉与筋蔓延于各部，平时皆为气血所充盛，人死则气血失竭，其形当变小而且乱，仅出发点尚存残迹，故解剖时不用神悟之心理为推测，自不能分详经络支别，使之历历可数，虽尽竭其物质之巧，亦只能发明动静脉弓与脑脊神经而已。
（《中医指导录》1931年1月）
戴章烈
（译）
吾国固有之医学，日就凌替，针灸术其尤甚者也。针术虽犹有传者，至于灸法以疗疾，可谓沦于绝灭之境，偶或一见乡僻土人行之而已，吾人亦由怀疑而唾弃之，讵知东国扶案，以吾人所不屑注意之灸针术，方群策群力，协志钻研，凡灸术于血液、血压、白血球、血糖、红血素、免疫体等等之影响，已基筑于科学上有详尽之研究矣。今也且有学校之设立，书报之发行，宣称用灸法确能治现代医学所不能治之病，已引起西医界极大之注意，以视吾国医界之无声无嗅，其愧恧将何如耶，酣卧积薪之上，漫歌漏舟之中，之国医界，其勉乎哉！
此篇译自彼国医学博士原志免太郎所著之《灸法之医学的研究》一书。原志氏为日本研究灸法最诚心热烈者，其研究也，先之以动物实验，继之以人体试验，最后乃下详确之理论，其治学也勤，其试验也严，宜乎得无上之供献也，暇时当继续译述以飨国人。
译者附记：
灸治皮肤组织学的研究，明治四十五年柽田及原田两氏报告之外，未见有继续研究之者，且因两氏之研究为剃去家兔臀部之毛而灸，故其变化不免稍杂混淆。
灸痕之组织的关系（柽田，原田氏）：剃去家兔臀部之毛，以中等度艾炷施灸后，即切取此部皮肤之片断镜检之，表皮细胞皆坏死，不能染色，皮下结缔组织泰半肿胀，呈无构造之状态，而陷于坏死，近筋层部乃无此现象，周围之血管有强度充血，同一施灸之皮肤，翌日观察之，表皮细胞咸成为黄褐色之痂皮，次层化为无构造之凝固物，细胞核多呈肿胀，淋巴细胞密集而充血，呈炎症之倾向。用巨大艾炷施灸后，即切取此部皮肤观察之，则表皮细胞全陷于火伤坏死，且其特有之点，即表皮细胞层及结缔组织层呈海绵状，中有多数气胞
，盖受高热之组织内水分发生蒸气而呈肿胀也。皮下结缔组织及肌肤皆肿胀，其半陷于坏死，惟肌纤维无变化，周围之血管扩大且充血，翌日在同标本观察之，仅在周围呈淋巴细胞浸润现象，其他无显著之差异，经过数年之人体陈旧皮肤之腺痕，以之切片，用日本学者弹力纤维染色法，镜检之，中央部纤维全消失，新生瘢痕组织以补充之，表皮失固有之构造，仅呈表平滑表面、乳头毛囊及汗腺之排泄管等被破坏而消失，故皮肤之厚度亦减少也，然富于新生之血管以布缭之。
（《医林一谔》1931年6月）
张蕴忠
《内经》之背俞、背腧、膺腧、胠腧，各有生理不同，而世人昧于解剖实验，误注同一字义，致贻后世反谓前贤无解剖发明，此皆不求甚解之故耳。今参以现实解剖言之，背俞者，即在背之经筋系结也。其经筋自脊椎骨孔而出，由左右两边，环绕胸腹之前，其在脊椎，距离中行一寸五分之处，乃分二支，即于分支之处成一系结，我国所谓背俞者，即此系结之关系也。因其一支出外，在肌表络皮下，一支入内，络藏外之膜，故谓俞腧之阴阳所属各有不同，其内支属太阴系，外支属太阳系，内支循肋骨间而行，布于肋肌膜之内，藏膜之外，而行入肋肌内外层之间，前行至两肋胸背之间，则一表支贯肋间肌而出，布于两肋皮下者为胠腧，此属少阳系也。其内支仍循肋间肌之中而行，至胸前中行二寸，则入内而行于肋肌膜内，肺膜之外，至胸中骨旁而出外，合为中行任脉。由此观之，肋经行于前后，在内分之表里不同，其分布于内外，与藏膜生理关系当然有别，因此依其分支，行于内外膜者，别为背俞、背腧、胠腧、膺中外腧、膺中腧，各有不同也。背俞完全主表，背腧主里，胠腧主半表半里，乃因其分支行于内外分间不同，故以背腧属阴阳，或属于阴阳会合者也。其由背腧而至两肋下之外者，为胠腧，至膺外者，为膺中外腧，前至膺中者，为膺中腧，在巨骨下，直齐乳中，离中行四寸者，属阴中之阳，谓之阳明膺腧，其行前入内，在肋肌之内脏膜之外，离中行二寸者，乃属少阴经之膺腧穴也，背俞与背腧及胠腧之部位，上下不同，背俞腧均在十四椎以上，而自十四椎间之肾俞以下，则均无俞腧，惟十七椎间有一太阳俞而已。乃因该经，自十四椎起，斜向内脊而行，乃深居于内，不易知脊旁经结之所在也，自十七椎下，至尾骶旁者，均属髎俞，而其俞腧之部位，亦与背俞腧相将并行，所差者，乃距离脊中一寸五分，与三寸之别耳，故自十四椎以下则无腧名，盖因其经斜行，愈入愈阴，行至腰脊前椎，其筋结居于腹内阴部，自与背腧不同，故不名背腧、腰腧也。而两肋下有胠腧，胠腧以下两！无！腧，因撅肋下之经，循！肉而斜下入少腹，行于腹壁之肉膜间，此谓之皮！脉也，背俞、胠腧所以有别于！腹者，乃因背之经在上部，循肋间弯曲而行，至胸前为每节肋骨所规律，而腰！之经，则由季肋下行向少腹，乃斜行腹壁肉层间，无肋骨以规节之，惟循皮！而行，不能以脊节定其腧名也。
按《内经》所言背俞、膺腧各穴，各有脏腑所属，乃前贤早有精深解剖发明，惜无人继以扩充分析，以致后世之习岐黄者，知其然，而不知其所以然，则虽有治疗经验，将何益哉？今为扩充古代穴道原理，参以实验解剖证明，乃知脊椎经系，各有脏腑关系，故以所属而名其穴也。如风门附分之穴，均属于肺，乃因二椎之下，其经系布于肺膜，与中府相通，三椎下之经系，乃阳经通于肺也，其经筋本于脊髓，由二三椎骨孔而出，沿二三肋间绕至胸前，故胸前二三肋之间之经，亦属肺部也。
《内经》言，手太阴经出于中府云门，行入臂臑，而至太渊，手厥阴心主经脉，原于天池，行于手中出中指之端，按中府在胸前二肋间，天池在腋下三寸，乳后一寸四肋间，故一以属肺，一以属心主，然世人对此颇多疑问，何以此二经独属胸腧，其他手少阴、太阳、阳明、少阳均不属胸腧，此实难明了者也。今从解剖研究，第一椎肋之经分为二支，其一行于胸前，其一行于肋间，由肋至腋，乃结于腋下。而第二椎肋之经，最为特殊，关系生理亦最重要。盖此经至两肋之侧支，贯肌而出者，无前后支之分，乃系一条单行者，其行至胸侧下，始分二支，其内支仍循肋间而行，至胸中为止，侧支在腋下，穿过外肋间之肌，斜行入腋下，至臂臑与手太阳经相并合，至臑中贯外膜出外，以络臂臑，及臂后部，与少阳经外支之经系相接，此二经之所以不同他经者，乃不为肋骨所规定，而其他诸肋之经，则循肋间而行也。除此二经在于胸腧之外，其余均与胸腧无关，至其在臂臑，与他经相接者，即手太阴厥阴，与二三肋之经系相连，故云原于胸腧也。此与西洋神经解剖完全相符，按西洋解剖，如二三胸肋神经，在胸侧分支行入腋臂，接连桡骨神经，与中肘神经，及十三、十四椎之经系，其部位在于十二膂节下者，为髂腹经髂肾经，考其终始，与生理关系，亦与我国所论手太阴厥阴，出于胸腧，及三焦带脉，肾经之终始原理相符，盖我国论带脉，在于十三椎之下，而以十三、十四椎下者，属三焦肾经，与腹部生理病理特有关系，故其治疗，注意于章门、京门、带脉、大包；而对于藏病，则注重中府、天池、风门。乃分别背俞、背腧、膺中腧、膺中外腧，与胠腧等之分寸阴阳不同，足见太古经脉解剖，根据生理影响，其研究独到之处，比之西洋解剖，有过之无不及也。
（《国医公报》1934年1月）
贾景星
行针之士，当为人针刺时，对于认症取穴等事，固亟宜注意。然于针刺用力时，犹有一可注意之点。此所宜注意者，人皆知之，人皆能之，然人每易忽之。其影响于成效，实甚重大。
所宜注意者为何？即针刺用力时，聚精会神是也。对于此点，初亦不甚留意。以为以尖利之针，刺柔嫩之肉，一按而已，何必聚精会神，而全身用力哉。甚且怪古人之所谓“手如握虎，势若擒龙，心无外慕，若待贵人”等语，为荒谈谬论。故于针刺时，或因时间仓促，或因体力困倦，或轻视微疾，不甚注意，往往率尔一针，略施留捻，即便出针，及察所得结果，辄甚平平，与聚精会神而得美满结果者比，则大相径庭。于此方知古人之所谓“手如握虎，势若擒龙”等语，乃针家之金科玉律，非荒谈谬论也。
所可疑者，当针刺时，用十分力量，亦不过刺入数分深，至一二寸深而已，用一分力量，亦未尝不能刺入此数分深至一二寸深也。当捻转时，用十分力量，亦不过使针转动而已。用一分力量，亦未尝不能使针转动也。同为刺入，同为转动，只一用力与不用力之差，其结果何为竟悬殊若此？
淡安夫子，称孙晏如先生论针刺原理，谓：“人身有电气，四肢百骸，悉为电气流行之场合。针为金属，最易引电，运针转拨，能引电气达于病灶，以去其所苦。然此只就一人之本身言之也。兹再扩而充之，平人之电气，为中和之电气，病人则违其和，而失其中矣。针为金属，既能引电，则甲身之电气，未尝不可借金针之传达吸引，而至于乙身；乙身之电气，亦未尝不可借金针之传达吸引，而至于丙身，针家之电气，更未尝不可借金针传达吸引，而至于病者之身。故针家果能聚精会神，心不旁顾，如临大敌，如待贵人，著力旋插慢慢捻转，使全身之力，贯注于手指，则此中和之电气，亦当奔流激荡，由手指而达于金针，由金针而达于病者之病灶，借此传达吸引之力，便能调和病人之电气，而使之中和以去其所苦。倘针家精不聚，神不会，则气散涣矣，安能传达吸引而助其调和哉？”
由上所述，针家宜注意于聚精会神矣。倘气力不足，亦难奏肤功，故对于养气一事，亦当然之急务也。《运针不痛心法》云：“运针不痛，端赖养气。气养不足，其功不著。”针家果能将此气养足，其功能岂止运针不痛而已哉。愿我同志，亟起依法实习，而弗忽之也。
（《针灸杂志》1934年2月）
施云祥
美疢不如恶石，是古人深信砭术之言也，疢虽美，宁以恶石去之之为愈也，然则所谓美石者，究系何种石耶？《山海经》曰：高氏之山，有石如玉，润滑如玉之石，为用于砭术之美石也。合于此种条件之石类，则惟有种水仙花之“石卵子”方可当之无愧，胜任有余，惟须“圆净无棱”方为上选耳。推其所以合格被采之由，良以石卵子之为石，一如钢之于铁，盖经数百千年天然之锻炼，风吹雨打，沙滚石击，日洒夜露，得日月之精华，而成为光滑无比，为石类中之“短小精悍”最坚之石也。试以同样大小之石验之，即可明悉，石卵子之重量、坚度、致密等情形，远胜于其他石类，虽玉亦不如也。
综上观之，我们可以明晰，古之砭术，非是以石为针而刺体者，乃系以“润滑如玉，浑圆无棱”（有棱角者势必伤及筋骨，切宜慎之）之石卵子，敲击病体，使膜腾起以便气之得以流串之手术也。
兹为诸君子便于试验起见，爰将砭石大小之选用，应击之部分，分别述之于后。
图1
选“浑圆无棱，润滑如玉”之石卵子，其大者以不逾葡萄为佳，小者如豆（黄豆）盛于绸制囊袋中如图1，而袋又须分作大、中、小三种，小者则盛半斤重之小砭石，用以轻击肚腹者；中者盛以十二两之中小搀和之砭石，用以敲击腰股者，至大囊则盛以十六两重之大、中、小三种之砭石（小者约占三四两为度）用以攻伐有骨之部分，如膀腿背胸等是也。
施击部分：凡以砭石以治病者，除头部眼耳口鼻，脐阴尾骶（俗名尾巴庄）等要害外，其余周身上下，手掌足心，均可得而击之，且可隔衣间被而攻之，其施术之轻重，端赖施术者之“心领神会”，不可以死法绳之，详察病之轻重，体躯之强弱，由轻而重，由稀而密，由徐而急，总以不使受者觉痛而有舒适之象为上。其最须注意之的，首推肚腹，次为足心，更次为腰肋，其他部分，如能按病情，遵循经络而击之者，更尤为有得矣。
究砭术所以注重于肚腹及足心者，盖凡百疾病，大都由口而入，由足而来，谚云“病从口入”非仅多食而致病，即由口而入之气———邪气，亦能致人于病也。夫自胸次凹陷处（两乳中间）至脐陷处之一部，乃是储气藏粮之所，犹如供给电力之发电厂，缘是得有“气海”之名，此一片方庚之地，乃是供给气用之总机关，借无数筋络节穴之通路，得以散布于四肢百骸、五脏六腑之中，施行洗清血液、消化食物之功，借之消除百病于无形者也。其效固有不可思议之妙，神于芝草仙丹，方家所以称之为“丹田”，意为产生丹药之田也。此处有二根总筋，俗名谓之“肚带筋”，阴阳二电之总干线也，上通司气之鼻管，下达藏精之睾丸，人生之青春腺也。苟借砭石敲击之功，使鼻息得以和通，由缓缓之呼吸，得以通达丹田，而至睪丸者，则周身上下，自因气之徐来不急之故，而起温暖，逐渐得以安息于睡眠之中，置病躯于康健之境矣。
至足心之为体，乃系睾丸之两根砥柱的基础，易受寒湿之处也，谚云“脚对风，请郎中”，盖脚一经风吹雨侵，即冷睾丸所藏之精，而致人于腹痛吐泻之患，是以用石攻之，乃使气徐徐到来以温和之，稍除冷气之法也。试观，好色荒淫之人，其足必寒冷异常，而人之死也，必由足心冷起，砭术之注重“肚腹与足心”者，良有以也。
（《针灸杂志》1935年2月）
王逸桥
近人研究经脉，或以为血管，或以为神经，议论纷纷未定，以吾观之，针刺之见效，决非作用于血管神经所致，吾虽不学针，不知针刺之究竟，然见施针者，于所取之穴，必再三按压，以左拇指甲切按之，然后下针。此时穴下纵有血管神经，已被按压而游移于两傍，为针锋所不及，故针刺之效，决非作用于血管神经所致。然则谓经络，是神经，是血管者，是耶非耶？
上篇论文，系近人沈本琰君，在陆渊雷主编之第一号《中医新生命》补白栏发表。谓研究经脉者，以血管或神经，议论未定，且针刺之见效，决非作用于血管神经所致。考针灸医术，其道晦已久，新近得承师之提倡与指导，其步骤已由整理复兴而昌明之，尤必具科学化以与世界医学抗衡，垂津梁以为万世效法，乃沈君作此似是而非之论调，与以前汪石山所著《针灸问答》，同出一辙。在此针灸学复兴进程中，最足惑人听闻，认为莫大阻力，颇有研究之必要。惜鄙人学问有限，未能痛论为憾，兹仅就治疗学观感所及，略述如下。按古本医书，释经脉二字，经为经气，脉为血脉，现世纪科学发明，专重于实质解剖，以气无所见，极为西人所诟病，其实承师已研究及此，谓人身之经穴，均为神经枝干所构成，读前人冲阳出血赴冥司句，可知血管（动脉）不能刺破，然则针锋决非作用于血管也明矣（治疗学书中仅有静脉委中穴放血一法）。其曰施针者，每见于所取之穴，必再三按压，此即所以麻痹神经，消失病者痛觉，盖亦针法进步，为避免畏针观念计耳。且神经为人体组织物之一种，在肌肉间，具种种机能，必非如水硍
之流动质，因切按而即游移于两傍，故曰针刺之作用，为兴奋神经，为排除神经之压力也可。沈君不明神经为何物，故有如许之语调，因亟为文以辟之，当否还请吾社诸先进群起而畅谈之，以为研究经脉之定论，斯幸何如。
（《针灸杂志》1935年6月）
黄云龙
关于井穴出血之病，见于针灸学讲义者。①风中脏腑，不省人事，口噤不开，舌强难言，口吐涎沫。②温疫发热恶寒，口渴心烦，头晕，咽痛，肿烂，面赤，周身发红斑。③神昏不省人事。④霍乱心腹大痛，心乱，吐泻不止。⑤胃膈热甚，呕吐哕逆。⑥咽喉肿痛，喉痹乳鹅
等症。⑦舌肿，重舌；大头瘟，蛙蟆瘟等症。⑧小儿一切内热，外感，痧疹。⑨惊痫，瘈疭，角弓反张。⑩一切闭证，不省人事。瑏瑡尸厥，卒死，溺死。
上列各症，每取诸井出血，有节取数穴者，有全取十二井穴者，有兼取十宣、百会等穴者。至其所治之症，可以分为四类。
（1）神志昏瞀，或卒已亡失者，如①③⑩瑏瑡。
（2）气血凌乱者：如④⑨。
（3）热毒郁结者：如②⑤⑥。
（4）气血壅滞者：如⑦⑧。
上列各类，病因病状，虽各不同，然皆属危重症候，必须刺诸井穴出血，方可挽救，至于刺井之义或谓使气血流通，或谓泄诸藏之热，引而不发颇足滋疑。
夫使气血流通者，刺全身各穴，莫不皆然，诸井远在肢末，其效又乌能独异？泄藏热者，诸俞穴皆可以泄，且皆近在各脏所系之背椎，泄热自属较易，又何必远取诸井？且出些微之血，所泄之热几何？而谓能愈危重之疾者，古人之说，毋乃成为大谜？
然而刺井出血之效验，则又捷若桴鼓，此中必有至理存也。今试申之如下。
诸井之部位，在四肢之末端，其地为：
（1）神经末梢器分布最密之处，感觉最灵敏。
（2）动脉最远之末端，静脉最远之起始部，其组织较为强固致密。
凡一切卒暴危疾，其原因多由于静脉回血之有障碍，于是一部，或全体顿成郁积之象，复因其所挟之不同（如挟热、挟湿、挟暑等），而现种种之症候。观于腹大疼、头肿胀、痧疹、舌肿……者全身，或某部，或舌下之紫络必粗胀。外部然，内部亦何独不然？即以脑充血言之，苟脑部静脉回血之力量，与动脉相应，则脑部必不至于充血，其他热毒郁结，气血凌乱诸症，其由于静脉回血之失其机能者一也。
用针刺诸穴者，一则以强烈之痛感，传达于神经中枢（脑，脊髓），唤醒其知觉，恢复其机能；再则使血管因受刺激而收缩，促进其血行。由前言之，则与以亚莫尼亚，樟脑酒，或热醋熏鼻之理同；由后言之，则与推拿之理同；针能兼斯二者，故能使昏者醒，郁者去，结者散，乱者平，以愈卒暴危重之疾也。
倘以上之推断无误，则于救治之法，尚可再进一步其法惟何？即卒暴之疾，针刺犹未甚效者，当改针为灸是也。其理由如下。
（1）灸之刺激程度，较针为强。
（2）灸之促进血行之力，较针更速。
（3）施灸于肢末，又有诱导作用。
（4）灸能增加白血球，对疫病尤有效。
灸有以上四者之特长，则在急救治疗上，有时较针为强，苟应用得宜，自可着伟大之成绩。
上所论列，亦非尽属理想，古亦有“中风宜灸诸经之井穴”之说也。惟有一事，须郑重申明者，则此等危重之疾，万不能因循姑息，以他种灸法代之，而必须以艾炷（如麦粒）直接施灸是也。夫“毒蛇螫臂，壮士断腕”，苟能拯救危亡，即医者之大仁慈，何必以妇人孺子之心为之耶？
（《针灸杂志》1935年6月）
邓伯高
窃读《针灸大成》等，论补泻之法殊多，几令人目眩心惑，靡所适从。继阅《中国针灸治疗学》手术篇，惟取进插退提，随济迎夺，分经左右补泻之法，余如阴月阳日，男左女右，午前午后，摆尾摇头，呼吸等等，皆无所采，而于补泻之意义及补泻之手法已明。然于古人立法之原理，如十四经应分左右不同，之所以然，偏考载籍，求解其理，而卒不可得，反复推敲，悦悟私测，迨亦随济迎夺之法，以补泻兼施，表里并治之理而已耳。
盖人身血气卫护营行，内泌外营各有常度，如营循手之三阴经，从胸走手，足之三阳经，从头走足，皆属自下而上，顺行以为常者。手之三阳经，从手走头，足之三阴经，从足走腹，皆属自下而上，逆行以为常者。故《经》云顺逆之常也。邪客于某经之经或腑，则其经之经症或腑症乃见，既见本经之症，每多涉及于相合之经，必有其经之表症、里症见者。以手三阳经与手三阴经原相表里，足三阴经与足三阳经原相表里之故，总之皆不外乎内因、外因、不内外因，致供其营卫循行太过与不及，或阻滞，而失其内泌外营之常也。以针补之，所以促进营卫循行之不及。以针泻之，所以制止营卫循行之太过，与诱导营卫之阻滞，而使复其内泌外荣之常也。吏针刺而能复其肉泌外营之常者，实能依经之顺逆，以随济迎夺，而为补为泻也。惟十二经既有顺逆循行之不同，复有互相表里之各异，欲随济以为补，迎夺以为泻，而复其常。则针法既不能不依经之顺逆而施其术，犹不能不分经分左右而异其法，盖左主升，而右主降，升犹上，而降犹下也。其分经补泻，自左转右，或自右转左，犹如自上而下，或自下而上，随迎其经之顺逆，供复其顺逆之常，而某经之病可已也。其本经同一补泻，须分左右，互相自左转右，又右转左，或自右转左，又左转右，犹如互相自上而下，又下而上，或自下而上，又上而下。于本经原补泻兼施，于表里则既随迎其经之顺逆，复随迎其相表里之经之顺逆，使复其表里顺逆之常，而表里之病皆愈也。须知手术诀所云之左右，乃就我施术之左右，便于记忆而立言也。而于被针者之左右，则适成为反比例，吾针其左，应从左转右，或右转左者，实则自彼之右转左，或左转右也。吾针其右，应从右转左，或左转右者，实则自彼之左转右，与右转左也。
是以当补手三阳与足三阴，自下而上行之经之左，云自左转右者，实自其右转左，即自下而上，以随济其经以为补也。补其右云自右转左者，实自其左转右，即自上而下，于本经属迎夺，虽为补中兼泻。于相表里之手三阴足三阳，自上而下行之经，乃随济以为补也。当泻手三阳与足三阴，自下而上行之经之左，云自转左者，实自其左转右，即自上而下，是迎夺其经以为泻也。泻其右，云左转右者，实自其右转左，即自下而上，于本经属随济，虽为泻中兼补，于相表里之手三阴、足三阳，自上而下在之经，乃迎夺以为泻也。
又如当补手三阴、足三阳，自上而下行之经之左，云自右转左者，实自其左转右，即自上而下，以随济其经以为补也。补其右，云自左转右者，实自其右转左，即自下而上，于本经属迎夺，虽为补中兼泻，于相表补之手三阳、足三阴，自下而上行之经，乃随济以为补也。当泻手三阴、足三阳，自上而下行之经之左，云自左转右者，实自其右转左，即自下而上，是迎夺其经以为泻也。泻其右，云自右转左者，实自其左转右，即自上而下，于本经属随济，虽为泻中兼补，于相表里之手三阳、足三阴，自下而上行之经，乃迎夺以为泻也。
至于任督二脉，虽同起于会阴，终于上下龈交，皆属自下而上行之行度，而任脉则实具有自上而下行之气化，观其穴名华盖及紫宫者，足见任脉内合肺气之肃降，及内合心阳之下交于肾也。穴名膻中者，足见任脉为包络上下行血也，穴名下脘者，当胃之下口，小肠上口，水谷由此而受尽。穴名水分者，当小肠下口，大肠上口水谷由此而泌别传导，足见任脉内营胃肠，有降速蠕动之功能也。穴名关元者，为元阴、元阳交关之所，足见任与冲脉，导血而下，与癸水会合，为化精化经之本也。从事静修者，自封阴阳升降，周天运用之究妙在焉，以故施针督脉经穴，行补法时，是补助督阳不足之上升，诀云自右转左，于被针者亦属自右转左，即自下而上，以随济其经以为补也。于其经穴行泻法时，是抑制其督阳太过之亢进，诀云自左转右，于被针者，亦属自左转右，即自上而下，以迎夺其经以为泻也。若补任脉，亦云自右转左者，实自其左转右，即自上而下，虽逆迎其经之行度，实随济其经之气化以为补也。泻任脉，亦云自左转右者，实自其右转左，即自下而上，虽顺随其经之行度，实迎夺其经之气化以为泻也。
或问：膀胱经自上而下异于督脉自下而上，同为行身之背，针其左右，与诀云之左右皆无异，其义亦然乎。余曰：膀胱经固亦如督脉针其左右，与诀云之左右无相反异，子单就膀胱本经而论，则膀胱经属表，腑主输泻，以宣周化出为补也。补其右，云自右转左，于经属迎夺，补其右，云自左转右，于经属随济，是欲补先泻法也。泻其左，云自左转右，于经属随济。泻其右，云自右转左，于经属迎夺，是先补后泻法也。故立此法，治其经，亦可赅括于其中。
由是观之，补泻十二经之手法，左右虽异，其随迎十二经顺逆之原理实同也。补泻任督二脉之手法，前后虽同，其一随迎其行度，一随迎其气化，实同而不同也。此同中之异，异中之同，综错变化，理原一贯，守其约而施之博，自然头头是道，汇其通而归乎极，依然一线穿来，非古人洞悉气化之源，深明阴阳之奥者，何克立法如此其玄且妙哉。其引而不发者，盖欲后之学者，深因而自得之。呜呼！彼徒执取质以有医者，乌识其所以然。
（《针灸杂志》1935年8月）
罗兆琚
编者按：罗先生不但是针灸专家，尤其是本志编辑中，最忠实的一个。终日于诲人不倦，及应付病人之外，复为本刊写了不少的稿子，这篇是罗先生最近的精心杰作，望读者切勿忽略过去。
察八法者，乃奇经八脉互相交会于脏腑之主要针穴也，夫所谓奇经八脉者，乃十二经络之外，另具此八脉，以维系全身，共营体干之生活力者也。以其无表里之相配，故名之曰奇。简言之，即十二经脉为经，八脉为纬，而督脉行身之背，任脉行腹之前，此二脉一前一后，单独进行，自营功用，冲脉行腹之里，与任督二脉同起于下极胞中，分途进行，带脉平脐而行，回身一周，如带之环绕，冲脉则隶于足阳明之胃经，带脉则隶于足少阳之胆经，至于阴维、阴跷、阳维、阳跷，仍不能越乎十二经之外，正若废历之置闰，虽月份加多，而仍寄于四季之内焉。夫经脉者，所以行血气，亦即血气之道路也。今之所谓经脉者，经即神经，脉即血管，虽名称之不同，其对于体躯之功能，则各尽其造化之妙用，互相联系，实二而一者也。兹就各脉，依八法诀之西江月词调次序，分别述之如后。
冲脉者，与任督同起于肾下胞中，夹脐上行，属先天精血之主。《内经》谓冲为血海，乃诸脉之冲要，以其能上灌诸阳，下渗诸阴，直冲而上，因而名之曰冲。其起于足阳明胃经之气街，气街为气冲穴之别名，转行于足少阴肾经之横骨穴，夹脐而上，经大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门等穴，而散入胸中，复接脾经之食窦穴，回转而通脾经，以应于公孙穴，此穴居于络脉之间，别走入胃经者，盖因此脉起自胃经，行于肾经，会于脾经，脾能统血，胃为五谷之海，互相表里为用。公孙穴擅治腹内诸疾，溯我国医学渊源，出自道家，其阴阳、干支、卦爻、五行之说，乃道家借以寓意、借以形容者也。而医经中亦常见之，兹就其原理而言，脾为中土，“因公孙为脾经之络穴”，后天之乾卦，居《洛书》数九宫之第六位，故有乾六之称焉。乾卦属金，脾经属土，乃土金相生之意，此理固近玄虚，与现代潮流，实相抵触，毫无关于学理，然以冲脉而证诸科学，则为下大动脉是也，此脉起于腹中，而分布于肢体，络于公孙，故其治病之功效，宏且伟也。
阴维脉者，乃维持诸阴之交，候一身之阴阳，其脉从寸部而斜至内，营属阴、属里，故主一身之里，能维系一身之阴阳，实乃植物性神经之细微神经，司脏腑之营运，及变化者也。其脉气发于足少阴肾经之筑宾穴，此穴为阴维之郄，上循股内廉，而行于足太阴脾经之府舍、大横、腹哀等穴，以会于足厥阴肝经之期门穴，又上行与任脉之天突、廉泉二穴相会，而应于自寸部内斜之心包经属之内关穴，此穴居于络脉之间，别走入三焦经者，为心脉与尺骨动脉所经之处，盖因其为心脉所发，自心脏之交感神经丛，而达于神经节、神经干，以至于神经之末梢部。如刺激此穴，足可以兴奋其中枢之原有机能，而活泼其行血作用故也。所以西江月之词调云，中满心胸痞胀等内伤诸症，俱奏特效，艮八无关学理，故从略，以下俱准此。
督脉者，为诸阳脉之总督，故曰阳脉之海，候于身后之阳，行于背而贯于脑，属阳经之总司，主肢体之运动，西人称之为动物性神经系是也。其起于肾下胞中，出自尾闾骨端之长强穴，循脊髓神经，而达于延髓神经，通于小脑、大脑，以终于唇内之龈交穴，此脉由椎骨之中心，通过椎孔，又分为前后两枝，而布于肢干，以互相连系，转合于小肠经之后溪穴。后溪者，乃小肠经之腧穴也；督脉云者，乃督率全身之神经血管，统理人身之阳气。吾人体躯衰旺，悉由此神经而左右之，且后溪为阳穴，故合于纯阳之督脉。《拦江赋》云：后溪专治督脉病，癫狂此穴治还轻，非特督脉所发诸病，能奏殊功，即头、面、四肢各症，亦莫不与有效焉。
阳跷脉者，为足太阳之别脉，主一身左右之阳，所以使机关之跷捷也。此脉行于肌肉之上，贯通六腑，主持诸表，兹据生理学而言，乃动物性神经之分枝，司肢体之运动及感觉，其起于跗中，发自膀胱经之申脉穴，本于仆参，经跗阳，而循腿外廉上行，过足少阳胆经之居髎，以通于手阳明大肠经之肩髃、巨骨二穴。再下行，经手太阳小肠经之臑俞穴，又由肩后上颈，经过风池，转循颔骨，以至于足阳明胃经之地仓、巨髎、承泣三穴，上循目内眦，以达于足太阳之膀胱经，而应于申脉穴。夫申脉者，为阳经之阳穴，能舒筋利节，祛湿行气，导引驱风，故其擅治肩背腰腿在表诸病。
带脉者，所以约束诸脉，使不妄行也。其脉起于季胁，平脐横过，回绕人身一周，络腰而过，如系带状，以约束诸经，故名曰带。据生理学而言，此处为腰动脉，与淋巴干之部位，则此带脉之内景，当然为腰动脉与淋巴干也，隶于足少阳胆经，其起自本经之带脉穴，会五枢、维道二穴，而合于足部之临泣穴，此穴为胆经之腧穴，具阳性，有导引之功，能祛风退热，舒筋行气，走窜之力甚宏，故其擅治头、面、手、足、风邪，及腰、腿在表诸病。
阳维脉者，候一身之卫，从寸部而斜至外，卫属阳属表，为维持太阳脉，即动物性神经之细微神经，司肢体之运动及感觉，乃维持诸阳之会，故主一身之表，与阴维皆络于身，以为人身之纲维，则一身之阴阳，乃有所维系，故此得名。其起于足太阳膀胱经之金门穴，自足外踝而上，郄于足少阳胆经之阳交穴，循膝之外廉，经腿、股、腰、背而至肩后，转与手太阳小肠经，及阳跷穴所经之臑俞穴相会，再斜行，经手少阳三焦经之天髎穴，直上而入于足少阳胆经之肩井、阳白、本神、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池等穴，转过前胸，至乳下三肋间之本经日月穴，复返上合于督脉之风府、哑门二穴，而应于自寸部外斜之手少阳三焦经之外关穴，此穴居于络脉之间，别走入手厥阴心包经者，为阳经之阳穴，其性主表，故其功效，能补虚而镇寒也。
任脉者，候前身之阴，行于前而络于脏腑，乃为阴脉之承任，属阴脉之总司，主脏腑之营运，西人称此脉为植物性神经系。《内经》谓为阴脉之海，其起于下极之会阴穴，循少腹上行，至承浆而止，《内经》又谓任主血，起自胞中，为血之海。兹据生理学言，淋巴胸管系乎此，心脏为行血器，动静二大脉管，亦俱与此相联，大静脉云者，即植物性神经系，亦即任脉也。至若大动脉，乃输送新鲜血液于静脉之回血管中，以流行周身，回复循环，故常与肺脏相感通，肺经为手太阴脉，其络脉之间，乃列缺穴也。《经》曰，丸丸横于寸口者是也。此络别走入手阳明大肠经者，且肺脏亦一小循环器，故其与植物性之神经系，始终相联络，并息息相通，反射诱导之力甚强，且此穴循桡骨动脉支，以通头静脉，故能因其诱射之性，以治疗头、颈、胸、腹、胁、肋等在表诸病，竟能独擅其功也。
阴跷脉者，为足少阴之别脉，亦即足阴阳脉之别支也，候一身左右之阴，行于肌肉之下，通贯五脏，主持诸里，司脏腑之营运，及变化，属植物性神经之分枝。其起于足跟中之足太阴肾经照海穴，而郄于交信穴，循内踝上行，直至阴股，而入阴器，出溺孔，再上行，循腹里，直达咽喉，与冲脉交贯，而后乃入缺盆，出喉侧人迎穴之前，以入于鼻，转达目内眦，合于额角太阳，盖因此脉行入阴器，循腹而上，以交贯冲脉，故西江月词调所云，其主治之各症，实乃对症之疗法，有独特之宏效也。
（《针灸杂志》1936年6月）
考四华穴之法，其原出自唐代崔知悌氏，而传诸子孙，迨至后世，源远流分，其法遂因之而参差不相同矣。稽夫崔氏之说，与张氏《类经》、高武氏《聚英》等，诸式各异，但四华穴，固属一种经验之别穴，其取之之法，须有相当之时间，及相当之注意，且对于患者，有无感冒关系，尤宜注意顾及者也。盖因须脱患者上衣，其上衣卸脱之后，在于后背脊柱骨间，附以假点，更量取口寸法。此时患者，难免不无恶寒之虑，而尤以衰弱之患者为甚。故凡行此法时，宜在天爽气和、风静日丽之候为当，若值冬春二季之际，室内应有和暖之设备，然后命患者平身正坐，不动不偏，乃依法之次序而施取焉，其法分列于后。
取穴法：患者端坐后，先命其自然吻合口腔，随其唇之自然状态，取稻秆心一条，量取左右口角之横径（此即口寸之取法也）。照此标准，裁成四方形之纸片，当中央穿一细孔，另用稻秆一条，从足"趾头尖端，循足掌心向后跟直上，至委中穴止，即裁断之，便将所求得此尺度标准，从中折之，其折点处，置于结喉之下，反垂向后背，其两端尽处，令其于脊柱骨间互相交合，当其交合处之正中脊柱线上，乃点以假点（此假点约适当第九椎骨处“即第九胸椎”），再将先裁之四方形标准纸片，就其中央细孔，接于假点上正中安置，其纸之四角，即称之为四华穴也。
又法：用绳一条，从足"趾尖端（男左女右）循足掌心向后，由足跟直上，至委中穴止，如前法垂向后背脊柱骨间点记（此为假点）另如前取口寸标准寸法，平中折之（慎勿折断），以求其中心点，便将此中心点，置于假点上，仍将此口寸标准尺度，上下平伸，两头尽处，均各点记，又将原口寸标准尺度之中心点，置于上下两端之假点上，然后向左右平伸，则左右尽处是穴，亦称之为四华穴。与前法无稍差异。
说明：此标准纸片之上二角，乃膀胱经之膈俞穴也，其下二角，乃膀胱经之胆俞穴也。《难经》云，血会膈俞。疏曰，血病治此。盖因骨蒸劳热，乃血虚火旺，故取此以穴补之。胆者肝之府也，肝能藏血，故取是俞。因此二俞，位于交感神经干之部位，可直内透于交感神经丛，所谓交感神经丛者乃神经纤维自神经节分出，而缠络内脏各部之微丝血管是也。每能收直接之效用，其取义在此。崔氏只言四华，而不言膈俞、胆俞者，乃为粗工告也。应以按摸椎骨而求之，较为正的，且人之口吻，有大小阔狭之不同，故四华之量法虽捷，究其实，亦未见其若何准确耳。
解剖：第七椎及第十椎之两旁突起间，有僧帽筋，阔背筋，及荐骨脊柱筋，循后肋间动脉而分布副神经，肋间神经及脊椎神经之后枝，第七椎侧深部，属脾脏，第十椎左侧深部，属胆脏。
主治：疗肺痨。尤以慢性咳嗽为最有效。又治胃腑诸患，肝脏各病，及神经衰弱，歇斯的里等证。
疗法：每日灸七壮，逐日递进，至百状止。
取穴法：令患者平身坐正，先以胸前之剑状骨突起之下端（即鸠尾穴处）为假点，次以第七颈椎棘状突起之下端（即大椎穴下）为假点，及结喉（一名甲状软骨）亦作假点，再用无伸缩力之细绳一条，自大椎骨绕项，斜向前胸鸠尾穴处，双双垂下，至假点止，即齐切断之，乃将此细标准绳之中心点，置于结喉之假点上，翻向
后面，从背脊正中贴肉垂下，其绳头尽处，以墨点记，另照前取口寸法，得其标准后，平中折之，便将此中心点，置于先前墨点记处，向两侧平开，其尽处，亦以墨点记之，再将口寸之中心点，按于先前之墨记处，上下平伸，于其尽处，亦用墨点记之，则成
形式。除正中假点外，上下左右四穴，适成花形，故又名之为四华穴。
说明：此法所取之穴，其假点多在第八、第九两椎骨之间，棘状突起之处，其左右则与肝俞最接近，上为第七椎骨之至阳穴，下第十椎之中枢穴，此种穴法，应先以脊柱骨之假点为本，每随假点之位置，亦常有略变更其穴之位次。
解剖：左右第八、第九椎骨棘状突起之两侧，上方约当于第七、第八两脊椎间，下方约当于第十、第十一两脊椎间，其各棘状突起间，俱有僧帽筋，阔背筋，循横颈动脉之下行枝，及肋间动脉，而分布副神经，肩胛下神经，及脊椎神经之后枝。
主治：肺痨及咯吐脓血，或虚弱之慢性诸病，四肢麻痹，神经衰弱，及一切五劳七伤等证。
疗法：第一日灸自七壮起，至二七壮，逐日递进，达百壮为止。
附记：此四华穴，宜用直接灸，惟脊柱骨部，灸状忌多，迨至灸疮渐渐愈时，再灸足三里穴，每日七壮，至七日而止，以降其火气，此大法也。总之宜视病者之气力及体格如何，而略行增减其灸壮焉。凡行此灸治法之后，百日之内，常宜寡淫欲，养精神，节饮食，慎起居，避寒暑，遵守静养之旨为要务。若灸疮愈后，病根而未除者，可再行如前之灸法以疗治之。但此灸治之法，乃虚损未成，或初成之际，奏效最为显著，琚曾经屡用，颇获奇效，故特录出，俾供同志们之进一步研究。
（《针灸杂志》1936年9月）
汗液者，为吾人体中之重要排泄物也，其无色而透明，中含废料甚多（如水分、盐分，及少量之尿素等）。此汗腺位于真皮之深部，下端旋绕，卷成小球形，有微丝血管以缠络之。其开口于皮肤之表面，是为汗管，俗称之曰毛孔，实为身体之泄水管也。此管阻塞，人即不快，乃汗液不克排泄之故耳。设使排泄过多，又为体温变动之故，故吾人之汗量，每借体温调节之功用，是以汗出得当，则体健旺且皮肤发汗之作用，又可为肾脏泌尿作用之补助，同时亦可放散过度之体温。倘太过或不及，即非良好之表现，属有病之特征。若遇病之宜汗而不汗者，乃皮肤中蛋白体发生燃烧作用，致令皮肤膨胀紧张而滞碍汗管汗液，因此不得排泄而出，其不得排泄而出，则邪愈固，而病愈深，即宜刺合谷以补法。盖因此穴属阳，其性轻清走表，能宣行气分之热，且补法又为术中之强重刺激，能缓和各种机能之紧张作用，复利用其轻走实散之功以逐邪，邪随汗出，则病自解。泻复溜者，为疏泄外卫之阳，促成其开发皮肤毛窍之功也。至于病中汗多而不止者，为体温兴奋、肾阳升散所致，倘汗多出，则恐气散病脱，脱则败而难治，即宜刺补复溜以收肾气而滋阴，因外卫之气以振阳，外卫既实，则能抑制外泄之体温泻合谷以降肌表之气，而清气分之热，气降热清，阴滋阳振，则汗止而表固，于病何有。至若阳虚之自汗，阴虚之盗汗，因与外邪稍别，而合谷、复溜二穴，亦足以止之。盖所谓阳虚者，复溜能振肾中之阳以固精，合谷能固肾脏之气以补虚。补虚，即所以扶真元也，而所谓阴虚者，复溜能滋肾中之阴以补肾，合谷能升肾中之气以固卫。固卫，即所以固表也。故凡止汗发汗，端在手术之补泻已耳。且自汗盗汗，在旧学理中，大概属于阳虚表不固，与阴虚气馁腠理疏也。其在新学理，则为分澈异常，体温调节机能变动，及肾脏泌尿作用衰微，不得将其血液中所吸收而来之水分、盐分，与尿素等，输送于膀胱，俾其排泄，而体温调节机能变动，则汗管之开合作用失其正规，遂致自汗、盗汗之产出，其原理实基于此。故合谷、复溜二穴止汗发汗之功，针书经有明文，针家咸知之而悉用之，其所以能汗止汗发之原理，则未必尽人而知也。琚固不敏妄为发明，然谬解之处，或所不免，但愿世间明远之士，有以指导而匡正之。则一字之师，吾当馨香而礼拜者也。况合谷、复溜二穴，非特止汗发汗有殊功，苟再进一步研究之，举凡肿症，与肾脏真元衰微诸疾，及一切喘逆等患，推其理，究其因，亦可借用复溜以振阳行水而消肿，合谷以利气降逆而清邪，效验神奇，匪可思议。可见用穴之变化无穷，随机而转，学者一隅而三反之，神而明之，庶几阐扬绝学之前途，日趋于光明也矣。
（《针灸杂志》1937年3月）