前言

随着互联网+、医药分家、药品零加成、处方外流、医保控费、“4+7”带量采购、“两票制”推行等因素的深入影响，加之近年以来的政策护航，作为强监管领域的中国医药电商市场持续保持高速增长的态势。

米内网数据显示：2015—2019年中国网上药店销售规模持续上涨，2019年达到1251亿元，超千亿大关，同比增长38.2%，增速虽然有所下滑，但前景依然较为乐观。

同时，非公医疗以市场化的运作方式为居民提供差异化的医疗服务。新医改以来，鼓励社会办医政策不断出台：医师被允许多点执业；个体诊所不受规划布局限制；非公医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价；鼓励建设各类合规的专科医院；社会办医疗机构可以自主确定医疗机构经营性质等。受惠于以上政策，民营医疗机构在过去几年中逐渐成为整个医疗服务体系中的重要组成部分。国家卫健委统计信息中心发布的数据显示，截至2020年6月底，全国医疗卫生机构数达101.6万个；医院3.5万个，其中公立医院1.2万个，民营医院2.3万个。与2019年6月底比较，公立医院减少38个，民营医院增加1406个。

民营医疗机构的发展受政策影响较大，自2007年以来，多条政策推出支持社会办医。近年来政策逐步细化，其中以2019年《关于印发促进社会办医持续健康规范发展实施意见的通知》、2019年《关于提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平的通知》、2020年《关于开展“民营医院管理年”活动的通知》等政策为代表，集中为社会办医提供市场准入、硬件资金、医保、人才等方面的支持，同时出台相关规范，加强对社会办医的监管。

从上述政策中可以窥见，放开增量市场依旧是未来几年医改的重要方向，但同时，国家对于医药企业和医疗机构的监管也将日趋严格，医药行业的合规工作应当是医药医疗企事业单位发展之路上的重点工作之一。合规体系的建立与完善有助于在员工责任与企事业单位责任之间建立防火墙，有助于通过学术界讨论日益升温的“合规相对不起诉”制度的落地实施，最终保障医药医疗企事业单位的健康发展。

在回顾过去一年行业发展形势、展望未来发展态势的基础上，本书编写组以业需求和行业合规问题为导向，以促进行业风险应对能力为抓手，经专项课题研究，并组织医药企业合规专家、医疗机构合规专家、行业管理者等反复论证，研究撰写了这本《中国医药企业与医疗机构合规蓝皮书（2019—2020）》。本书以医药生产企业合规重点、传统医药流通企业合规重点、互联网医药企业合规重点与民营医疗机构合规重点等四个部分为立足点。

医药（包含医疗器械，全文同）生产企业合规篇与传统医药流通企业合规篇梳理和分析了原料药价格管控与药品集采年度重大合规事件、学术推广重大合规事件、药物临床试验重大合规事件、药品专利重大合规事件与医药出口重大合规事件；医药企业商标年度重大合规事件、医药企业市场营销年度重大合规事件与税务年度重大合规事件；并对每章节核心问题进行评析，进而提出直击医药生产企业与传统医药流通企业合规痛点的建议。

互联网医药企业合规篇以2015年至2019年互联网医药电商市场为研究对象，分析研究了其商业模式及其发展前景，同时梳理了医药电商行业合规政策及其与行业发展的关系，最后对互联网医药电商面临的合规挑战进行剖析并提出应对之策。

在民营医疗机构合规篇中，以民营医疗机构设立中的合规问题、医疗机构执业中的合规问题、劳动人事管理合规问题、商事合同管理合规、医疗损害责任处理、与新冠肺炎疫情相关的合规管理为重点展开。该篇以2019年至2020年8月北京和上海两地与医疗机构相关的行政处罚案例共785例 为研究样本，对医疗机构资质不全，医疗废物、废水处理，违规宣传和欺诈，开展放射性诊疗行为，医疗机构病历管理等医疗机构执业中的问题进行数据分析及合规分析。

785例行政处罚样本是针对586家医疗机构做出的。从医疗机构类型的角度来分，包含的医疗机构类型主要为综合类医疗机构（包括门诊部、诊所等） 255家、中医类医疗机构（包括中医诊所等）77家、口腔类医疗机构273家、医疗美容机构165家和其他类型医疗机构15家 。

本书是北京大学医学人文学院课题团队与北京天霜律师事务所合规团队对长期以来的医药企业和民营医疗机构合规工作的总结和升华。在编写过程中，编写组成员反复讨论，汲取多方意见，几易其稿，删繁就简，直击痛点，最终以这本《蓝皮书》的形式呈现新时期医药企业和民营医疗机构合规问题研究成果，以期帮助市场相关人士合法合规、高效有序地展开相关业务。

最后，要感谢北京大学医学人文学院课题团队与北京天霜律师事务所合规团队的各位成员，他们为报告的写作尽心尽力，花费了很多工作之外的时间。感谢中国公司法务研究院与爱恩希（上海）医院管理有限公司合作团队各位领导、同道们的大力帮助与支持。

鉴于时间仓促，书中难免有疏漏和不当之处，恳望读者批评指正。

北京大学医学人文学院课题团队
北京天霜律师事务所合规团队
2020年11月18日 sHIcHBF1CXcsrt0P7IM/S9MeSGFwNwPfIR/3tWK0FOQYJuYarz3qKfiT3cLlNv7n