气虚、血虚、阴虚、阳虚,这些名词我们并不陌生,那如何判断和调理呢?本篇重点讲述这些问题。
不知道大家有没有注意到这样一个奇怪的现象,就是每当季节变换时,身边那些体质差的人会比周围其他人更容易感冒。我曾经接诊过一位患者,30岁左右的年轻女性,她对自己病情的描述是,平时即使躺着不动也会感觉疲惫不堪,喜欢安静,懒得说话,稍微活动一下,比如爬楼梯,就会呼吸急促、上气不接下气,心慌,容易出虚汗……这位女性就是典型的气虚体质了。
导致气虚的原因有很多,比较常见的几种情况,如先天禀赋不足,后天失养导致气虚;早产,加上后期人工喂养不当,导致偏食、厌食,很容易造成气虚。又如病后气亏、年老气弱、过劳、过度减肥等都是导致气虚的主要因素。
气虚体质者,可通过下列方式进行有效调理。
1.注意精神的调养。“以心治神”,调节情绪,切勿独思苦想或愤懑不平,一旦情绪失衡,则会耗气伤身,影响健康。保持乐观、豁达、心情愉快、情绪稳定、心态稳定;不可过分劳神,避免过度紧张,也不可过度思悲。
2.生活起居要规律。“久卧伤气,劳则气耗”,故气虚之人不宜久卧和过劳。春夏主生长,秋冬主收藏,春夏季宜早起,秋冬季宜晚起。夏季午间应适当休息,保证充足睡眠。平时注意保暖,避免劳动或激烈运动时出汗受风。可做一些柔缓的运动,如散步、打太极拳、做操等,并持之以恒。不宜做大负荷运动和出大汗的运动,忌用猛力或做长久憋气的动作。
3.饮食均衡,合理搭配。饮食以益气健脾、易于消化为原则。如山药、黄豆、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、栗子、海参、桂圆、蜂蜜等。宜食平性或温性食物。四季饮食都应加热后食用。少食具有耗气作用的食物,如空心菜、生萝卜等。不宜食生冷苦寒或辛辣燥热的食物,不宜选择过于滋腻、难于消化的食物。三餐饮食规律,脾胃虚弱、消化不良者可少食多餐。均衡饮食配比。保证优质蛋白与脂肪的足够摄入量。
4.加强自我保健。养丹田:两目轻闭,两手重叠放在肚脐下方小腹部,意念轻轻地集中在小腹部约5分钟,能提高人体的精力、体力、智力、免疫力与活力。
提肛法:吸气时慢慢地收腹提肛,呼气时慢慢地鼓腹松肛,反复做20次。能防治脱肛、痔疮、尿频尿急、小便失禁、大便失禁。
血虚是指体内血液不足,肢体、脏腑、五官、百脉失于濡养而出现的全身性衰弱的证候。中医讲的血虚不等于贫血,血虚者实验室指标可以无异常。
血液对男女都很重要,但因为女性的生理特点是以血为用,一生都易耗血:每月的月经耗血,怀孕的时候血要聚集养胎而耗血,生产时的出血会耗血,产后哺乳的乳汁,中医认为是血液所化生的,同样耗血。所以女性更容易血虚。
导致血虚的因素主要有:先天禀赋不足;脾胃虚弱,营养不良;肾精不足,难以生髓化血,以致血液化生无源;各种出血,比如月经过多、产后耗血等。
血汗同源,血虚体质者在夏季要防暑热多汗,也不要去做汗蒸之类的所谓排毒方法,因为汗多容易耗血伤津。血虚质其体较弱,要尽量避免强力劳作,致大汗伤气血。血是神志活动的物质基础,所以劳神过度容易伤血,也容易伤脾胃,脾为气血生化之源,所以血虚质尤其不宜过思劳神。推荐太极拳、八段锦、五禽戏、瑜伽等锻炼方式,这些锻炼方式一般会有调呼吸的要求,有利于养气、补气,从而达到气能生血的功效。血虚体质者,可根据自身实际情况采取下列的食疗与药物调治方式进行调养。
1.食疗方法。平时可选桂圆、大枣、牛奶、猪肝、鸡肝、猪心、猪血、鸡蛋、枸杞子、番薯、番茄、木耳、桃、桑葚、葡萄、黑芝麻、花生等。桂圆,也就是龙眼肉。它性味甘,微温,具有补益心脾、养血安神功效,主治气血两虚,尤其是血虚之失眠健忘,可用龙眼肉10g,加上少量白糖泡水,水煎服。如果有心烦症状,可以再加上百合10g。
2.药膳补血法。猪肝鸡蛋汤——猪肝,甘、苦,性温,功效是养肝明目,补益气血,主治肝虚的目昏,夜盲。菠菜猪肝汤——菠菜,味甘、性凉而质滑润,有养血润燥、滑肠通便之功,配上能够补血养肝的猪肝,功效就是补血养肝、润燥滑肠,适用于血虚面色不华、两目干涩、视物模糊、大便涩滞等。
3.补血常用方。四物汤由熟地、当归、白芍、川芎组成。功效为补血兼活血,调治血虚兼血滞病症或体质。方中熟地补血,补精,补阴;当归补血兼活血;白芍阴血两补;川芎活血为主。考虑到气能生血,可加黄芪补气生血,黄芪还有升提人体阳气的作用,可解决血不上荣的症状;黄芪加当归,比例为5:1的量,为当归补血汤,补血效果更好。若心烦、失眠、多梦,一般加酸枣仁、桂圆肉等具有养血安神作用的药物。若两目干涩、视物模糊,一般加枸杞子、女贞子等养阴血明目的药物。若手足发麻、关节拘挛,加鸡血藤补血活血、舒筋活络。若毛发不荣,可以加桑寄生、制何首乌、旱莲草以养血、乌须发。
4.常用的中成药。山东阿胶膏、血宝胶囊、复方阿胶浆、柏子养心丸(片)、天王补心丸(丹)、八珍益母丸、八珍丸(颗粒)、乌鸡白凤丸、人参归脾丸、人参养荣丸。因为“精血同源”“津血同源”,血虚与肾精、津液的虚亏有一定的关联,所以在调治血虚的同时,注意结合补精、滋阴的食物与方药。补血药多半比较滋腻,吃太多容易伤脾而生湿,同时,也容易壅滞气机而引起胃纳呆滞、腹胀腹泻等。因此,补血多佐以陈皮之类的理气健脾之品。尤其在南方,脾虚湿盛的人比较多,这一方面更要注意。
阴虚主要是指因体内津液、精血等阴液亏少,出现以内热干燥为主要表现特征的身体状态。
热病后、病久不愈、情志失调、房事不节以及过服燥热之物等,都可能导致阴液损耗,脏腑组织得不到滋养,而形成阴虚的问题。
大部分阴虚之人好动、性子急,手心和脚心也经常是热的,甚至有人形容,想把手贴在冰冷的墙上才感觉舒服。这是阴虚之人津液匮乏、内热严重的缘故。盗汗,尤其是更年期女性,容易在晚上睡觉时出汗,或者是一睡觉就一身汗。阴主润,阴虚则生燥热。这种燥热会反过来灼烧津液,所以容易出现皮肤干燥、小便量少色黄、大便干燥等情况。阴虚生内火,火性是趋上的,所以大部分的问题都会表现在头面部。如反反复复口腔溃疡、粉刺痘痘等。阴虚的人脉细数,脉搏跳得比平时稍快。阴虚体质者可采取下列方式进行身体的调理。
1.饮食方面多吃滋补肾阴的食物。以滋阴潜阳为法,可以多食鸭肉、燕窝、芝麻、藕、枸杞苗、丝瓜、银耳、豆腐、甘蔗、桃子、西瓜、百合、山药、甲鱼、海蜇等食物。
2.经常按摩具有补阴作用的穴位。具有补阴作用的常用穴位为太溪、照海和三阴交。自行按摩这三个穴位可以滋养阴液,改善阴虚体质。
太溪:在足内侧,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。太溪为足少阴肾经原穴,太溪补一经之阴,就是补肾阴。足少阴肾经在五行中属水,肾主水,所以刺激太溪穴能够很好地发挥“补水”,也就是滋阴的作用。按揉太溪穴最好在晚上9~11点,因为这个时候身体的阴气较旺,可以“相得益彰”。太溪有滋补肾阴的作用,适用于阴虚体质偏于肾阴虚的人。
照海:内踝尖下方的凹陷中。照海穴通奇经八脉之阴跷脉。阴跷脉、阳跷脉左右成对,有“分主一身左右阴阳”之说。在按摩这个穴位的时候,闭口不说话,感到嘴里有津液出现,一定要咽到肚子里去。一般来说,点揉3~5分钟后就会感觉到喉咙里有津液出现,疼痛也会随之缓解。
三阴交:小腿内侧,内踝上三寸,胫骨内侧缘后方,正坐屈膝成直角取穴。三阴交是肝、脾、肾三经的交会穴,补三经之阴,也就是补肝经、脾经及肾经之阴。每天按摩2次,每次5~6分钟。孕妇忌按。按摩三阴交主要适用于阴虚体质偏于肺阴虚和脾阴虚者。
3.注意脏腑阴虚辨证用方。偏于肺阴虚者,经常咳嗽,干咳无痰或是痰少而黏,宜服百合固金汤。偏于心阴虚的人,平时经常失眠、爱做梦、心慌、记忆力差、爱忘事、心烦,宜服天王补心丸。偏于肝阴虚的人,平时头晕眼花,眼睛干涩,视力越来越差,看东西模模糊糊,宜服一贯煎。
偏于肾阴虚的人,平时总会腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗,宜服六味地黄丸。六味地黄丸中用熟地黄滋阴补肾,填精生髓;山茱萸滋养肝肾,并能涩精;怀山药补脾益气而固精。三味药相配,共同发挥补益肝、脾、肾的作用,效力全面,且以补肾阴为主。泽泻泄肾利湿,并可防止熟地黄过于滋腻;丹皮能够清泻肝火,同时可以制约山茱萸的收敛作用;茯苓淡渗脾湿,帮助怀山药健运脾胃。所以本方六味药,体现“三补”配伍“三泻”的特点。六味地黄丸为补肾填精的基础方,阴虚体质偏于肾阴虚的人才适合服用。
人们常常念叨着阳虚、补阳,又或者说自己是阳虚体质,阳虚那点事儿,总是说不完、道不尽。接下来聊聊阳虚的原因、阳虚的临床表现及如何防治。五脏六腑皆可出现阳虚的表现,其中心阳虚、脾阳虚、肾阳虚最为常见。
导致阳虚的原因有很多。常见的几种情况有:先天禀赋不足,如在孕育时父母体弱、早产或年老受孕等。饮食生冷过度,如夏季饮冰饮料、吃雪糕等。寒凉之气进入人体胃部后使得体内部阴气盛行,反伤了阳气。同样的道理,冬天吃西瓜、喝冷饮也会一样损耗我们的阳气,导致阳虚。此为脾胃阳虚的主要原因。另外,汗出过多,服用药品不当亦会损伤人的阳气,如滥用抗生素,抗生素对胃肠有一定的刺激作用,从中医角度来讲,抗生素会损伤人体的阳气。
还有一种情况很容易被人忽视,那就是生活起居不规律。现在越来越多年轻人喜欢熬夜。其实熬夜不仅伤阴,更伤阳。夜间是体内阳气聚集的时候,如果此时能够按时入睡,阳气才能正常升发,如果休息不当,阳气无法升发,自然会导致阳虚。
同时,经常待在温度低或过冷的房间里也会导致阳虚。房劳过度为肾阳虚的主要原因。夏季有的女性爱美,穿露脐装、短裙,把膝盖露在外边,这都很损伤阳气。
阳气是人体物质代谢和生理功能的原动力,同时也是决定人体生殖、生长、发育、衰老乃至死亡的重要基础。阳气具有温暖、推动、防御等作用。《黄帝内经·素问·生气通天论》云:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。故天运当以日光明,是故阳因而上,卫外者也。”如何补阳气,可从以下几方面着手。
1.饮食上多吃补阳食物。多食羊肉、葱、姜、蒜、虾米、韭菜、核桃仁、胡椒等食物,少食生冷寒凉食物,如黄瓜、藕、梨、西瓜等。阳虚时,则要多吃有温补作用的食物,如胡椒、羊肉、生姜、韭菜、桂圆等,少喝绿茶和冷饮。同时,可适当选用中药材巴戟天、枸杞子、肉苁蓉、山萸肉等煲汤或泡水喝。
2.起居规律,多晒太阳。每天坚持20分钟午休。多晒太阳,每次15~20分钟,最好是晒背。也可蒸桑拿、泡温泉等以强壮阳气。做好头、背、腹、关节的保暖。
3.适当运动,坚持不懈。因“动则生阳”,故阳虚体质之人,要加强体育锻炼。春夏秋冬,坚持不懈。具体项目可依据体力强弱选择适合自己的,如散步、快走、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。
4.日常艾灸保健穴位。艾灸具有温通经脉、祛风散寒、活血助阳及防病保健等多重功效,是阳虚体质者很好的养生手段,做一做艾灸,可缓解虚寒所致症状。命门、关元、中腕、足三里是适合日常艾灸的保健穴位。
最后要特别提醒大家,每种体质,无论治病还是养生都存在差异,即中医所说“一人一方,一病一方”。最好在了解自己体质的前提下,再去选择合适的养生方式。