养老护理师是指对老年人生活进行照料、护理的服务人员。养老护理的基本任务是根据老年人的生理和心理特点及社会需要,专门为老年人提供日常生活照料、疾病护理、心理护理等常用护理技术。
中国已经提前进入老龄化社会。据国家统计局的数据显示,截至 2018 年年底,我国60 岁及以上的老年人口已达 2.5 亿,占全国人口的 18.1%,这一比例还将大幅增加。因此,养老护理师成为新的热门职业。为使此行业更加规范,国家有关部门根据相关规定制定了《养老护理员国家职业技能标准(2019 版)》,今后凡从事老年护理工作的人员均要通过专业培训,取得职业资格证书后才能上岗。
1.尊老敬老,以人为本
养老护理师在工作中要处处为老年人着想,在实际行动中体现“以老年人为本”的服务理念,使老年人从养老护理师的工作中感受到尊敬与关怀。
2.服务第一,爱岗敬业
养老护理师的工作对象是老年人,因此为老年人服务是第一位的。老年人的需要就是对养老护理师的要求。时时处处为老年人着想,急老年人所急,想老年人所想,全心全意为老年人服务是养老护理师职业素质的基本要求。养老护理师只有树立“服务第一”的思想,将其作为工作行为的指导,并落到实处,才能赢得信任和社会赞誉。
3.遵章守法,自律奉献
养老护理师首先要树立严格的法制观念,认真学习和遵守国家的法律、法规,特别是有关尊老、敬老和维护老年人权益的法律、法规,使自己的一言一行都符合法律、法规的要求,做遵章守法的好公民。其次,养老护理师要遵守社会公德,遵守社会活动中最简单、最起码的公共生活准则。最后,养老护理师要遵守其职业道德和工作守则,爱老、敬老,热忱地为老年人服务,不断提高养老护理工作的质量。
1.老年人生活困难较多,照顾时要有耐心
(1)保持老年人的个人卫生。一些高龄、患病的老年人在日常生活中不能自理,不能保持个人的清洁卫生,需要养老护理师的帮助。
(2)每日护理。养老护理师要帮助老年人早晚洗脸、刷牙;对于戴有活动假牙的老年人,要注意假牙的护理;每晚睡前要为老年人洗脚,天气热时还要为老年人擦身或洗澡。
(3)每周护理。养老护理师每周要为老年人洗头、洗澡 1 ~ 2 次,换洗内衣、床单 1 ~2 次。衣服、被褥若被打湿或弄脏要及时更换,以保持皮肤的清洁卫生。
(4)对于自己不能活动或长期卧床的老年人,养老护理师要做到保持其床铺平整、清洁,定时协助其更换卧位,一般 2 小时翻身 1 次。
(5)协助老年人翻身后要观察老年人的皮肤有无褥疮。
(6)对肢体瘫痪、大小便失禁的老年人,要随时协助其更换床单、被褥,以保持老年人身体的清洁和舒适,避免发生褥疮。
(7)老年人的衣着要合体、舒适、保暖。
(8)老年人外出时要戴帽子。冬季可避免受凉,夏季可遮挡阳光。
(9)老年人的鞋袜要舒适。夏季适宜穿轻便、宽松或软牛皮便鞋,冬季适宜穿保暖性能好、轻便、防滑的棉鞋。老年人的袜子应为宽口的棉制品。
2.对老年人的饮食照顾要周到
(1)饮食照顾要周到。老年人由于牙齿松动或缺失,对较硬的食物咀嚼困难,吃饭慢,食量少,常常饭没吃完就凉了。养老护理师要及时发现,将饭菜重新加热,食物应煮得软烂、可口。
(2)设法满足老年人的营养需要。有的老年人味觉与嗅觉功能减退,常感到食物没有味道,影响食欲和进食量,但老年人又不能吃过多的盐及糖类,此时养老护理师不但要满足老年人的营养需求,还要设法使老年人增加进食量,享受进食的愉悦。
(3)注意进食的安全。对不能自理的老年人,养老护理师要帮助老年人进食。
3.对老年人排泄的照顾要熟练、耐心
老年人活动少,肠蠕动减慢,再加上平时进食、饮水不足,食物过于精细,容易发生便秘,又易因饮食不当或疾病导致腹泻;个别老年人因衰老、疾病或肛门、尿道括约肌的神经功能失调而易造成大小便失禁等。因此,养老护理师在照顾老年人排泄时应熟练、耐心。
4.老年人易发生睡眠障碍,需仔细观察和照顾
(1)老年人的睡眠时间要充足。健康的老年人每天需要有 8 小时以上的睡眠,70 ~ 80岁的老年人每天应睡眠 9 小时以上,80~90 岁的老年人每天应睡眠 10 小时以上。
(2)及时发现老年人睡眠障碍。睡眠障碍是老年人经常发生的健康问题,如失眠、早醒、入睡难等。
5.老年人感官系统的功能下降,需要特殊照顾
老年人的视力、听力减退,使老年人与外界沟通困难。长此以往,这会对老年人的身心健康造成不良影响。养老护理师要设法帮助老年人弥补因视力、听力减退造成的困难。
6.老年人安全保护
(1)注意环境的安全设施。养老护理师在布置老年人的室内及室外环境时,应注意老年人的安全,如室内家具及物品等的摆放,要考虑老年人的需求,以防造成老年人的损伤。养老护理师要强化安全意识,对自理困难的老年人要避免其坠床,对使用热水袋的老年人要防止烫伤。
(2)了解老年人的心理状态。有的老年人不服老或是怕麻烦别人,在生活中,坚持自己的事情自己去做,如爬高取放物品而发生跌倒、摔伤等意外。因此,养老护理师照顾老年人时,应根据具体情况给予照顾。
(3)做好老年人活动时的安全照顾。经常在室内和户外活动有益于老年人的身心健康。要选择天气晴朗时外出活动,外出时间不要太长,每次 30 分钟到 1 小时,每日 2 次,以防老年人疲劳。提醒外出老年人走路要慢,注意安全,并一直陪伴在身边,以防发生意外。
(4)进食中预防误吸、误服。老年人在进食、饮水时易发生呛咳、噎食或误吸等情况,养老护理师要特别注意,要在老年人进食、饮水时做好指导。老年人进食应采取坐位或半坐位。对不能坐起的老年人,养老护理师要将其上半身抬高 30° ~ 50°再进食,以防呛咳、误吸。
7.要注意预防感染
老年人的免疫力下降,其易患感染性疾病,尤其是呼吸系统与泌尿系统感染性疾病。因此,在对老年人的照顾中,养老护理师要注意预防感染。
(1)养老护理师要注意做好老年人的保暖工作。
(2)老年人要重视口腔及身体各部位的清洁卫生。
(3)养老护理师要经常对老年人的生活环境进行清洁。
(4)老年人要注意饮食卫生。
(5)养老护理师指导老年人不要随地吐痰,要经常洗手。
(6)养老护理师要鼓励能自理的老年人锻炼身体,以增强抗病能力,预防疾病。
(7)养老护理师在照顾老年人前后也要认真洗手。
8.随时注意观察老年人的身体状况
老年人机体反应能力下降,其患病后常没有典型的临床症状,这使得老年人患病不易被及时发现,也容易被忽略或误诊,从而使老年人不能及时得到治疗,延误了病情。因此养老护理师应随时注意观察老年人的身体状况,如发现异常表现,即使是最细微的表现,也要引起重视。