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人死了,器官还可以活多久?

2019年5月国家卫健委发布《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示我国居民人均预期寿命由2017年的76.7岁提高到2018年的77.0岁。

WHO最新报告《世界卫生统计2018》,数据显示全球总体人口平均预期寿命达到72岁,其中女性寿命预期为74.2岁,男性为69.8岁。

其中日本人均预期寿命84.2岁,排名全球第一。

人均预期寿命越来越长,那么人的寿命极限是几岁?

目前有记录的人类寿命极限一说是南非村妇莫洛科泰莫,生于1874年7月4日,和前英国首相丘吉尔同年出生,享年134岁。

也有说是法国女人的詹妮·路易·卡门(Jeanne Louise Calment),生于1875年2月21日,死于1997年8月4日,享年122岁164天。

当然你上网搜索可以搜出来一大堆更长寿的人:

中国贵州的龚来发活了147岁;四川的李青莲活了150多岁,日本的满平家庭是个长寿家庭,满平242岁,他的妻子221岁,儿子196岁,儿媳193岁;中国一位叫李清云的人出生于公元1677年,死于1933年,享年256岁(别名李庆远、周亮、王尧峰)。

到底谁是世界上最长寿的人,不好考证,姑且认为人类的寿命极限是122-134岁,但也不是今天讨论的重点。

随着器官移植不断发展进步,越来越多的人接受了器官移植。越来越多的人接受器官移植后取得了长期存活,从这个角度看器官的寿命一定比人的寿命要长。

那么人死后器官还能存活多久?器官的寿命极限是多少呢?

肝脏是人体再生能力最强的一个器官。在希腊神话中,巨人普罗米修斯的肝脏是无限再生,因此肝脏又被称为「不朽的器官」。

以肝移植为例,目前肝移植后5年生存率可以超过70%,换句话说10个捐献者逝世后至少有7个捐献者的肝脏可以继续存活5年。

文献报道移植后肝脏存活时间最长的已经超过20年。

再来看一个2016年发表于Prog Transplant上的肝移植案例:

19岁女性需要进行肝脏移植,在等待期间,其病情迅速恶化,发生了肝性脑病(Grade 3)。尽管进行内科保守治疗,但由于慢加急性肝功能衰竭,仍需进行紧急肝移植。

由于没有活体供肝候选人,因此采用由国家协调中心协调提供的边缘供肝,该肝脏属于一个93岁的捐赠者(出生于1915年),在肝脏VI和VII段中含有包虫、且部分肝脏变质和钙化。

因为受体病情严重,无奈接受了这个超老年供肝。手术过程中切除肝囊肿部分后进行肝脏移植,手术过程与普通的肝移植无异。

该位女性术后正常康复,术后18天后出院,按时服用免疫抑制剂他克莫司、氨基酸水杨酸和质子泵抑制剂。

肝移植5年后这位女性怀孕时,由于高危妊娠在当地医院治疗,继续使用他克莫司作为免疫抑制剂,并进行常规药物血浓度控制,怀孕过程十分顺利,没发生任何妊娠并发症,顺产下一个健康的3.4 kg,51厘米大小的女婴(40孕周)。

2016年文章发表时婴儿、妈妈和移植的肝脏年龄分别是1、26和100岁。

一个90多岁的含包虫病的肝脏可以维持一位年轻女性的生存能力,在肝脏100岁高龄时还帮助她给世界带来了新的生命。

我想这个肝脏为妊娠保驾护航最年长的肝脏了吧。

作为移植外科医生,我们总是希望有理想供肝来进行肝移植。

而供肝短缺常常迫使我们使用所谓的边缘供肝。

老年供肝是一个医疗挑战,然而,为缓解供需矛盾,捐献者的年龄限制逐渐增加,从60岁、然后70岁,甚至达80岁。

案例中,由于紧急情况,供体肝脏使用超过90岁,此等高龄也是世界报道的最高捐献年龄。这种极端情况的原因是由于较低的捐赠率,在土耳其总肝移植的数量每年大约1200例,其中只有300例来自公民逝世后捐献(剩下的900例都来自活体捐助者)。

在我们的例子中,含包虫囊肿疾病的93岁肝脏,在他99岁的时候仍能维持受体生存并顺利怀孕,此时它的原配主人已经逝世5年了。

这个肝脏到底可以存活多久,让我们拭目以待! gmEyhhdID9nY4Tv63gSVLnhpHTEUVf6uvgDF6Wpr1on85FpjeR3TCF/JOkEoSW6d

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