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第二节
健康大数据类型

对于健康大数据的类型,基于对“健康数据”的广义和狭义理解,现有文献有两种划分方法。

一 医疗视角的狭义的划分方法

基于狭义的健康数据的定义,现有文献有不同的类型划分方法,具有代表性的划分方法有以下几种。

Auffray等认为健康大数据类型主要包括生理、行为、分子、临床、化验、医学成像、疾病管理、药物处方历史、营养或运动参数数据。

Miller认为健康大数据有两大来源,一是基因组学驱动的大数据,包括基因分型、基因表达、测序数据;二是来自付款人和供给方的大数据,包括电子健康记录、保险记录、药房处方、患者反馈和反应。

前者从医学视角划分,主要是治疗相关的数据。后者从医学角度确认了基因组学数据,又从医院经营的视角,确认了有关医疗支出的经济类数据和医疗保险数据。

二 大健康视角的广义的划分方法

基于广义的健康数据的定义,现有文献也有不同的类型划分方法。具有代表性的划分方法有以下几种。

Swan将健康大数据类型分为以下几种:①从电子病历(Electronic Medical Record,EMR)获得的传统医学数据、药物治疗史和实验室报告,这有助于更好地了解疾病结果和优化医疗保健服务;②组学数据,包括基因组学、微生物学、蛋白质组学和代谢组学,有助于理解疾病的机制并加速医学治疗的个性化;③来自社交媒体、可穿戴设备和传感器的数据,提供相关行为信息和个人生活方式信息。因此,医疗数据一是来自内部数据源,如电子病历、医生医嘱录入系统(Computerized Physician Order Entry)、成像数据和生物医学数据;二是来自外部数据源,如政府、保险理赔或计费,以及研发实验室和社交媒体。

Rumsfeld等认为,健康大数据的来源应包括行政数据库(主要指保险索赔和药品目录)、临床数据库、电子健康记录数据、实验室信息系统数据、生物识别数据(可穿戴或传感器生成的数据)、患者报告数据(标准化体检形成的报告)、社交媒体数据、医学成像数据和生物标记数据等。

以上两种划分方式的主要区别在于是否将基因数据归入健康大数据。本书采用最为广义的划分方法,即Swan的划分方法。 rF3v4GDWHVPVx+X4KljgnX6nFXqDfko/zOq17Tguc56oRP86p5hzPe1p/fhcnVn2

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