克罗恩病被世界卫生组织列入现代难治性疾病。本病病因和发病机制尚不明确,属于需要终身治疗的疾病,西医治疗在诱导缓解方面存在优势,但在维持缓解方面存在着副作用大、依从性低、花费较多、稳定性差等弊端;中医药治疗在前期的个案报道中有一定的效果,但大多属于个人经验,缺乏系统的理论支撑。
我们从临床实践出发,结合现代医家的诊治经验,提出了克罗恩病从“疮疡”论治的思路,并以此思路为主线,以“肠痈”“肛痈”“痔漏”“流注”等与克罗恩病临床特点比较类似的病名为线索,从中医病名、病因病机、辨证论治、方药等方面系统整理了从先秦到明清的中医文献,并将现代的克罗恩病的中医研究作为对照和补充。考虑到克罗恩病的中医病名目前尚未取得共识,所以在古代文献整理的过程中,笔者也根据自己的经验对文献进行了初步的注释,希望能够帮助读者理解条文与克罗恩病之间的关系。
“温故而知新”,克罗恩病属于新病,因此目前中医诊治尚无定论,但在本书编撰过程中,发现克罗恩病的很多表现其实在古代已有论及,而且古人的一些思路和诊治方法确有值得我们学习之处,可以作为进一步研究中医药诊治克罗恩病的基础和方向。希望本书的面世能够为有志于研究克罗恩病中医诊治的同道提供中医文献方面的支撑,并为今后克罗恩病中医诊疗体系的建立打下基础。
陈 延
2019年7月