这个月,需要做的产检项目比较多,也有的孕妈妈可能是第1次孕期检查,建议到医院建立“小卡”(即孕妇档案,参见第32页),主检医师会根据具体情况告知检查项目和注意事项。
常规检查是第1次产检(参见第111页),以及之后的每一次产检都要进行的项目,包括体格检查(测量体温、身高、体重、血压和心率等)和实验室检查(血常规、尿常规、肝肾功能、妇科检查等),以便了解孕妈妈和胎宝宝的发育状况和营养情况,以及孕期出现的异常情况。
HCG检查: 对早期妊娠诊断有重要意义,对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液HCG值结合临床情况及其他检查结果综合分析,往往可以得出正确判断。
B超检查: 如果孕早期出现阴道出血、单项HCG高值,可结合B超检查,排除或确定不良妊娠,如葡萄胎等。
微量元素检查: 孕妈妈检查微量元素,可以及时补充体内缺乏的微量元素,避免影响孕期胎宝宝的体重增长,妨碍胎宝宝各个器官的发育。
绒毛检查: 高龄、家族中有遗传病例的孕妈妈,建议在孕10~13周可接受绒毛膜检查,及早诊断各种染色体病和先天性代谢病。
一般只要第1次产检结果符合要求,医院就会允许建档。医院为孕妈妈建个人病历,主要是为了能更全面地了解孕妈妈的身体状况及胎宝宝的发育情况,以便更好地应对孕期发生的状况,并为以后分娩做好准备。如果从其他的医院转过来,虽可以带着原来医院的化验单,但不全的项目,必须要在新医院重新补做,合格后才可以建病历。因此最好能够提前确定自己的分娩医院,并且固定在同一家医院进行产检。
NT(Nuchal Translucency)是胎儿颈部透明层厚度的缩写。胎儿颈部透明层厚度与唐氏综合征缺陷正相关,所以这项检查被认为是筛查唐氏儿有效的早期指标。为了更精确地计算胎儿出现异常的可能性,NT检测会将一些至关重要的信息,比如孕妇的年龄,也一并考虑进去,最终给出胎儿患有唐氏综合征的风险概率。
NT检查最好在孕11~14周做,比孕中期唐氏综合征筛查时间更早,NT检查配合抽血化验,唐氏综合征的检出率能达到85%以上。在孕11~14周,98%~100%的胎宝宝可以检测出NT厚度,而过了孕14周,胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收,降低到11%,导致检查结果不准确。
NT检查主要通过B超来进行测定,最终测量值小于3毫米为正常,超过3毫米就要考虑做进一步检查,如绒毛活检或羊膜腔穿刺等。NT检查配合抽血化验,唐氏综合征的检出率能达到85%以上。
即使检查结果呈现高风险,绝大多数孕妇也会生下健康的宝宝。NT检查的一个好处就是它的检查时间比较早,一旦检查出问题,还可以做绒毛活检,并提早知道结果。一定要直接咨询医生的意见,等到孕16周后做羊膜腔穿刺,抽羊水做产前诊断。