孕妈妈在孕期都会接受一些检查,有些是例行检查项目,也有的是定期检查项目,了解这些检查的内容和时间,有助于孕妈妈在面对每一次孕检时,都能心里有数,也便于及时调整孕期的一些生活习惯。
有些女性孕早期HCG比较低,用试纸测出线条颜色比较浅,无法判断是否怀孕。这种情况下可以去医院抽血检查,判断是否怀孕。另外,有过流产史、不易受孕的女性也需要做这项检查。
HCG即人绒毛膜促性腺激素。目前早期诊断妊娠常用的方式,是测定血清或尿液中HCG水平。HCG主要功能是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。
HCG在妊娠的前8周增长很快,以维持妊娠。大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约孕20周达到相对稳定。由于HCG不受进食影响,所以随时可以检查,不需要空腹。
需要注意的是,不同医院的仪器不同,本书提供的检查结果及参考范围会存在差异。
(注:妊娠周数≠孕周。妊娠周数从卵子受精开始计算;孕周从末次月经第1天算,因此,要换算成孕周,要加上从排卵期倒推至末次月经第1天的时间。)
一般情况下,孕期只需做4~5次B超。如果是高危孕妈妈,或被怀疑有胎盘前置等妊娠异常的情况,要根据情况适当增加1~2次。通过B超监测,可发现孕妈妈孕期出现的不良症状,并观察胎宝宝的发育状况,及早发现问题。
从以上结果看,宫内可见胎囊、胎芽和胎心搏动,根据胎囊的大小和胎芽长度判断为已经怀孕7周+1天,宫内早孕。
胎囊:即孕囊,只在孕早期出现,位于子宫的宫底、前壁、后壁、上部或中部。形态圆形或椭圆形、清晰的为正常;不规则形、模糊,位于子宫下部的为异常。伴有腹痛或阴道流血时,则有流产的征兆。孕6周时,胎囊的检出率为100%。在孕6周时,胎囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。
胎芽:孕2月以前的胚胎也称胎芽,做B超检查可看到胎芽为正常。如果有胎囊而没有胎芽,在排除末次月经记错的情况下,就说明胚胎有问题,没必要盲目保胎。
胎心:有胎心为正常,无胎心为异常。胎心率正常为每分钟120~160次。通常,在正常范围内,胎龄越小胎心频率会略快一些。最早可以在6~8周(从末次月经第1天算起)观察到。要是第10周还未检测到,在排除末次月经记错的情况下,可诊断为胚胎停止发育。
胎盘:胎囊消失后见到月牙形的胎盘形成,视为正常。
孕早期,胎宝宝自身的甲状腺功能尚未建立,所需要的甲状腺激素完全依赖孕妈妈提供。如果在此时期孕妈妈体内甲状腺激素持续低下水平(即甲减),就会影响胎宝宝的脑发育,甚至造成不可逆的损害。所以,孕早期的甲状腺功能筛查很有必要,最好在孕8周之前做检查。
建议备孕夫妻把甲亢治愈后再怀孕。这是因为药物治疗甲亢的最大缺点是停药后甲亢易复发,且复发率在50%左右。复发多数在停药后半年到1年,且甲状腺越大复发概率越高。所以,如果甲状腺不大或轻度肿大,经过1~2年的规律治疗,用最小剂量维持半年以上,且甲状腺功能一直在正常值范围,停药半年到1年甲亢没有复发,就可以怀孕。
如果因为年龄或其他原因,不得不在治疗期间怀孕,那么最好怀孕前到大医院的内分泌科进行咨询和评估。在确认怀孕后,还要按照医生要求定时到内分泌科随诊。
□ B超,排除宫外孕
□ 血红蛋白及血细胞比容的检查(检查是否有贫血现象)
□ 营养方面的咨询
□ 体重及血压检查
□ 验尿
□ 与医生讨论你的感觉和关心的问题
(以上产检项目可作为产检参考。)