《自杀心理危机干预》

四、自杀预防的层级

自杀预防可分为三级。

（1）一级预防，主要是指预防自杀倾向的发展。措施包括管理好高层建筑的顶楼、毒药、危险药品和其他危险物品；监控有自杀可能的高危人群；积极对自杀高危人群进行心理危机干预或躯体疾病治疗；广泛宣传心理健康知识，提高人们应对生活困难、克服交往障碍的能力。一级预防的重点是尽早发现具有自杀倾向的危险人员，及时排除各种生活事件所形成的心理压力，积极调节干预对象产生的心理障碍，宣传和培训各种应对心理压力的技巧，在学习、生活和工作中创建良好的集体和家庭心理环境。

（2）二级预防，主要是指对处于自杀边缘的个体进行心理危机干预，通过心理咨询热线，或面对面心理咨询服务，帮助有轻生念头的人摆脱困境，打消自杀念头。二级预防的重点是主动做好对有自杀倾向者的心理咨询，积极为患有抑郁症或抑郁心境的个体提供心理咨询或心理治疗，帮助他们摆脱由于巨大心理压力而产生的抑郁；在社会发生自杀事件或高危事件时，主动做好心理引导，采取积极措施，避免因感应和模仿引发传染性自杀行为；在各种危机事件发生时和发生后，要积极进行心理危机干预工作，及时给予心理救助，消除可能出现的自杀意念，防止自杀行为的发生；积极控制容易导致自杀的客观环境，特别是对于那些已确定有自杀倾向者，要对其行动和周围环境中可能导致他们自杀的危险物品进行必要的控制，做好各种防范工作。

（3）三级预防，主要是指采取措施预防曾经有自杀未遂史的人再次自杀。三级预防的重点是主动做好有自杀未遂史、又有可能采取自杀行为者的心理干预工作；对他们的生活和日常行为采取一定的保护性措施，在一定的时间里，有专人陪同；控制容易导致自杀的客观环境；安排当事人去有关医院接受心理咨询或心理治疗。