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酮体

当食物中所能提供的碳水化合物水平极低时,肝脏就会将脂肪分解为酮体,作为供能的原料。生酮就意味着你正在以脂肪代替碳水化合物,作为细胞的主要能量来源。

生酮 Vs 糖尿病性酮酸中毒

很多人对于生酮(ketosis)有严重的误解,将其与糖尿病性酮酸中毒(diabetic ketoacidosis)混为一谈。

生理学意义上的生酮是指你的身体将脂肪作为主要能量来源,是一种健康的供能方式。处于生酮状态时,你血液中的酮体浓度通常介于0.5~3 mmol/L之间,很少会超过6~8 mmol/L;血糖浓度保持在70mg/dL以下即属正常。

酮酸中毒多见于糖尿病患者,不加控制可能会危及生命。表现为极高且无法控制的酮症,通常会达到20 mmol/L以上;同时血糖指数超过250mg/dL,有时甚至高达400mg/dL。这会引发严重的代谢紊乱及酸中毒,并可引发严重脱水,需要密集治疗才可缓解。

酮酸中毒一般发生于血液中胰岛素水平极低时,尤其是在I型糖尿病患者身上,由于缺乏胰岛素就无法抑制肝脏的葡萄糖生产,即使你不进食,肝脏也会不断生产葡萄糖并释放到血液中。正常情况下,高水平的血糖应该会阻断生酮过程,但现在缺少了胰岛素这个“红灯”,酮体也会源源不断地被生产出来。然而由于血液中高水平的血糖,你的身体就不会优先使用酮体作为能量来源,血液中堆积的过量酮体就引发了酮酸中毒。

正常生酮过程中,只要你不是长时间断食,就会有足够的胰岛素来抑制肝脏的葡萄糖生产。减少摄入碳水化合物就能够降低血糖,你的身体就能够充分使用酮体作为燃料,也就不会发生酮酸中毒。

酮体的益处

除了可以帮助我们度过饥饿,酮体还有许多其他益处:

● 相比葡萄糖,利用酮体供能时产生的ROS更少,对线粒体的损伤也就更少,可以说是一种更为清洁的能源

● β-羟丁酸作为酮体中最为丰富的一种 ,同时也是基因表达中重要的信号分子

● 酮体不仅能够减少引发炎症的细胞因子(cytokines),还会增加抗炎症的细胞因子,因此能够整体上降低炎症反应

● 健康的生酮状态还可以抑制mTOR 的活性。mTOR受到抑制时,细胞凋亡也会受到抑制,并转而开始进行修复和生长,可以延长细胞寿命

● 研究显示酮体还能保护脑细胞免受过氧化氢的伤害,在痴呆和阿尔兹海默症患者身上尤为明显

● 酮体能促进脑细胞也产生更多线粒体,所以对脑部的供能也会大大提升 9gcjTPb7cg/JyCTLofpEzkMSE6Oa3PhUCdaaL/z64816X3kOf36FTI1TCqbxsq9z

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