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第一章
简介:大脑与SPECT影像

我们的大脑有860亿之多的神经细胞,称作“神经元”。这些神经元互相连接,给予我们感觉体验、运动、想法、认知和记忆。当一个神经元传递信号给另一个神经元时,就会释放“化学信使”,称作“神经递质”,释放神经递质的联络点称作“突触”。有四种重要的神经递质:

❏多巴胺:令人感觉良好,在人感到快乐的时候释放。

❏血清素:调节食欲、消化、心情、社交行为、记忆、性欲和睡眠。

❏氨基丁酸:具有抑制性,使大脑冷静。

❏内啡肽:使大脑自身感到快乐,也可消除疼痛。

主要脑回路

多亏了神经影像科学家,我们才解码了这些脑回路的功能。

前额皮质(PFC)

前额皮质位于大脑前三分之一处,是大脑的CEO。它具有集中注意力、规划、判断、控制冲动、跟进和共情等功能。前额皮质也使我们能从错误中学习、规划。当前额皮质不够活跃时,人们会出现注意力难以持续集中、爱冲动、无条理、决策错误、时间管理差和缺乏同理心的症状。

前扣带回(ACG)

前扣带回位于脑叶前部,是大脑的变速杆。前扣带回让你能够转换注意,在需要时适应改变。前扣带回过度活跃,会使人更容易受困于消极想法或消极行为,强迫症(OCD)患者或是饮食失调(厌食症)患者病因都与此有关。

边缘系统

边缘系统位于大脑中心附近,具有高级精神功能和最原始的情感。能过滤信息,帮助你解读事件。情感告诉我们什么是重要的,需要记住什么。编码危险和创伤进行的能力对于生存机制至关重要。边缘系统异常会导致情绪失调。

基底神经节

基底神经节位于大脑中心旁的边缘系统周围,负责整合想法、感情和身体运动。因此,你兴奋的时候会跳起,紧张的时候会颤抖,害怕的时候会僵住,尴尬的时候会语塞。基底神经节过于活跃,人们就会出现焦虑和身体紧张的症状。不活跃时,人们就不那么焦虑,面对压力毫不畏惧。但也正因为ADHD患者的基底神经节不够活跃,他们才往往最可能发生事故。

颞叶

颞叶位于太阳穴下,眼睛后,具有加工语言、短时记忆、稳定情绪与控制脾气等功能。颞叶是大脑中负责识别的神经通路,帮助你辨别事物。颞叶有问题常会导致记忆问题、情绪不稳与脾气问题。

顶叶

顶叶位于大脑顶部后方,负责加工方位、方向等感觉信息。顶叶是大脑的“定位器”,能帮你知道物品在空间里的方位。阿尔兹海默症患者首先受损的区域就是顶叶,故而他们容易迷路,同时在穿衣、做数学题或写作上存在困难。顶叶受损的另一个症状是否认上述问题,于是那些顶叶有问题的人可能都不会知道自己在辨别方向、驾驶或是交流上存在严重的问题。

枕叶

枕叶位于大脑后部,负责加工视觉信息。枕叶受损会影响人们的视力与认知,有时会出现幻视、视觉幻象,或是失明。枕叶一侧不工作时,你就无法看见另一侧的景物,即如果左侧枕叶出故障,你就看不见右侧的物体。路易体痴呆(LBD)经常以枕叶受损的表现为首发症状,如幻视。

小脑

小脑位于大脑后侧底部,负责协调身体/想法,处理问题的速度。小脑出问题的人会在身体的协调、慢动作与学习上遇到困难。酒精对小脑有害,而协调性运动如跳舞、网球、乒乓球和太极拳则可以强化小脑功能。

脑干

脑干是连接大脑和脊髓的中转中心,负责许多重要的生物功能,如呼吸、心率、血压和膀胱与肠的活动。脑干受损的后果是灾难性的,心跳和呼吸会停止,从而导致死亡。脑干会因为肿胀受到挤压,导致脑溢血和中风,使人说话能力受损与呼吸困难,患者会呼吸暂停和吞咽困难。严重时,患者可能性情大变、失忆。特别严重的时候,患者会失去意识、昏迷与瘫痪。

SPECT:看见大脑的视窗

SPECT测量大脑内的血流和活动模式。如X射线这样的成像检测能显示身体的内部结构,SPECT扫描则是能显现器官运转的图像。

SPECT可以呈现三种关于大脑活动和血流的信息。

❏正常活动

❏活动过少

❏活动过多

SPECT也能帮助我们看到大脑是否因为身体创伤或接触有毒物质而受伤。医生发现,将下面两个扫描结果进行比对往往会很有帮助:一是在病人休息时进行的基线扫描,二是在病人进行电脑测试时进行的专注度扫描。 F+qPX9R6AN5C4kYfdYD4hwCRON4BPh061C1sF9i7HP+6FiKSX60tbU0XdTE4FfN6

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