冠状动脉旁路移植术(CABG),又称心脏搭桥手术,是美国最常见的心脏手术。在手术中,外科医生将患者的一条健康动脉或静脉连接至阻塞的冠状动脉上,为血液流向心肌开辟一条新的路径,血液重新从阻塞的血管通过,缓解心绞痛。
心血管成形术联合冠状动脉支架植入术,是医生通过手术穿刺将一根弹性导管(球囊导管)置入动脉的手术。导管末端有一个未充气的球囊,当导管进入到动脉血管狭窄阻塞处时,给球囊加压扩张动脉,恢复动脉血管畅通,再置入一截短的金属管(心脏支架),防止扩张的血管再次闭合。
研究表明,传统的介入手术对病情稳定的患者意义不大。介入手术的适应对象是严重动脉粥样硬化形成斑块,造成血管阻塞,导致心绞痛的老年患者。但这类患者血管中的斑块不是易损斑块,也不太可能形成会导致心脏病发作的血栓。大多数导致心脏病发作的大血栓会在具有更薄纤维帽的软斑处凝结。由于它们不会造成血管阻塞,因此在常规心脏检查中很难发现这些斑块。
优质的营养能使血管斑块更稳定,而不健康的饮食会令它们丧失稳定性。正是不健康的饮食导致了易损斑块的形成,诱发心脏病发作。这就是为什么在冬假期间致命性的心脏病发病率会飙升的原因。
反复的检查和治疗,对冠心病帮助不大。70%-80%的心脏病发作患者在做血管造影和心脏压力测试时并未发现血管阻塞或斑块。
优质的营养能通过减少炎性细胞来降低斑块的脆性,稳定斑块,使基底细胞和纤维帽更加坚韧。传统的外科手术增加了患者心脏病发作的再发风险,更容易导致中风、感染和死亡。
如果你罹患高血压、高胆固醇、糖尿病或超重,建议评估自己的健康水平和耐受力,遵循适合自己的锻炼机会和高营养、低热量的饮食规划对于有心脏病症状的患者,在病情稳定的情况下,我们推荐从营养学方面着手治疗。除急性冠状动脉综合征或其他严重心脏病并发症以外,一般不推荐手术治疗。在第8章中,提到一种应急饮食规划,适用于病情严重的患者,以期达到最佳疗效。
心脏病和血管阻塞的所有症状都能通过优质营养得以改善,而不需要采用心脏介入手术。一旦采用有效的营养学方法,心脏介入手术的风险和并发症都将不值一提。