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权威人士和专家说，这是一个卡路里入量与卡路里出量的问题。他们的建议是：“少吃多动。”40多年来，医生们一直推荐低脂肪、低卡路里的简单饮食作为治疗肥胖症的选择，然而肥胖症的流行却在加速。从20世纪60年代初开始，美国成年人肥胖率从13.4%上升到35.7%，翻了一倍。
大多数“少吃多动”项目都未能实现长期减肥，因为“卡路里入量与卡路里出量”并非导致肥胖的唯一因素。肥胖是一种多因素的疾病，需要一个连贯的理论来理解诸多因素是如何结合在一起的。
这本书提供的就是这样一个连贯的框架，可以解释肥胖的真正原因。肥胖是可以预防和存在逆转可能的，这得了解它们的生物原因，而不仅仅是症状。
本书的第一部分探讨了环境和遗传因素，以便深入了解肥胖流行的根本原因。
第二部分深入回顾了当前的卡路里减少理论，指出了目前对肥胖认识的不足之处。
第三部分介绍了肥胖的激素理论，以解释胰岛素和胰岛素抵抗在调节体重方面的关键作用。
第四部分应用肥胖的激素理论来解释肥胖的社会现象。
第五部分探讨脂肪、蛋白质和碳水化合物在体重增加中的作用。
第六部分提出通过治疗高胰岛素血症的激素失衡来持久治疗肥胖的指导方针。