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在心身疾病和其他精神疾病之间，必有一个明确的区别，即患者确认其身体症状没有明显的医学上的理由。这些症状包括：
- 模拟
病人实际上没有身体症状，有意编造症状，以实现某种利益或逃避某种义务。这种情况医生无法进行准确的诊断。
- 病人对自身有虚构障碍，也叫孟乔森综合征，
病人自行制造症状，如服用药物或有毒物品使自己发烧、呕吐，或通过自残造成瘀伤。这种类型的病人试图伪装生病以求住院。
- 谎言癖
也叫病态说谎。病人其实没有任何身体症状，说谎是为了引人注意。这一类和模拟类型的主要区别是，模拟既不存在人格特征，也不存在说谎成瘾。
- 边缘型人格障碍
指一种脆弱的人格类型。病人经常怀疑自己的身份，对冲动缺乏控制力。除了身体上的不适，病人还表现出各种各样的个性特征和冲动，可据此鉴别诊断。
医护人员首先应排除可能导致患者出现症状的精神障碍。如果这些症状没有医学上的解释，又排除了模拟等其他心理障碍，就应考虑躯体形式障碍。