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第2章

定义心身疾病

为了了解心身疾病属于何种分类,医疗卫生人员采用了两种最流行的国际医学分类方法,其诊断标签分组为:ICD-10(国际疾病分类第十次修订本),和DSM-5(精神疾病诊断与统计手册第五次修订本)。

在临床上,某些症状找不到医学上的起源,这激发了人们研究心身理论的兴趣,孕育了这样一个概念:人的躯体会受到内心的影响,但这里的“内心”所指的是一种“病态心理”。

精神和身体之间紧密联系、相互依赖,如果一方病了,另一方也会生病,反之亦然,这种情况需要从整体的角度进行干预。

这样的观念终于开始为人所接受。由此,潜在的健康问题被分成了三种类型:身体疾病、精神疾病或障碍,以及心身障碍。

前文已经说过,一些身体疾病会对心理产生影响,而一些心理障碍也会对身体产生影响。基于此,许多作者都认为,所有的疾病,包括生理的和心理的,都属于心身障碍,因为患者在生理和心理方面,都或多或少发生了损伤。

这些文献都有最新的心理神经免疫学研究支持,研究所针对的正是影响健康的因素(如免疫系统)之间相互依赖的关系,其中就包括神经系统和心理因素。

但严格来说,目前只有在出现躯体障碍或医学上无法解释的躯体症状时,才会运用到心身理论。这些障碍或症状的特征是:无法用某种医学疾病来解释病人的躯体症状。 BBHIvuyqAnUkGyuOvHFiABDZbIx1irULi15eZoSrll+8l942toZODhErT7Gwi/fD

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