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肿瘤病房是一个小社会。

一个女孩儿,很小的时候父母就离婚了,她跟着妈妈长大。妈妈坚强独立、事业有成,女儿长大后在外企工作,很自立,也很懂事。然而,不幸的是,妈妈患了肝内胆管癌,发现时已经很晚了。女儿每天在病房里尽心尽力地照顾妈妈,旁观者都能看到她对妈妈的那份孝心。然而妈妈刚去世,孩子的舅舅就来争遗产,女儿又找到我,希望我为她出庭做证,再帮她一把……

还有一名51岁的男患者,结肠癌肝转移。到我们这里之后,他妻子要求“死马当成活马医”,甘愿冒任何风险。由于事先有这样的沟通,而且患者事业有成,家庭经济状况也能支撑,所以我们彼此信任,治疗效果不错,给他延长了相当一段时间的生命。但最后还是出现肿瘤晚期导致的肝功能和肾功能衰竭。当患者快不行的时候,患者的一个远亲跑来病房找碴儿,我详细地说明了治疗过程,这件事才算结束。

处于癌症晚期,许多患者都不可避免地要走向死亡,最后的抢救,对医护人员也是一场不小的考试。

对于癌症晚期多器官功能衰竭的患者,最后我们一般是不主张抢救的,因为从医疗的角度看,这没有实际意义,而且会增加患者的痛苦。但有相当一部分家属是要求抢救的,要求气管插管、心外按压、使用抢救类的药物等。尽管之前会与家属做好这方面的沟通交流,并要求他们签字同意,但当患者的最后一刻来临时,一些家属情绪总会失控,将怨气和悲伤撒向医护人员。正如老一辈医学大家、协和老主任张孝骞教授所说的:当医生每天都是如临深渊,如履薄冰。 N2cNtJsRs9WHugE5tMNtXFdOjM7ACrXcW4sAWFfJLdeDa7w6ynIzTrgiqctNuYaF

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