凡不可针刺的腧穴，称禁针穴；凡不可灸治的腧穴，称禁灸穴，统称禁针禁灸穴。由于这类腧穴在临床治疗时需严加注意，故列在特定穴中。《素问》中《刺要论》《刺齐论》《刺禁论》等篇是专论禁刺之理的，其他篇中亦不少见。由于有这些总结为后人提出了避免事故差错的根据，其意义是深远的。如《素问·刺要论》：“是故刺毫毛腠理无伤皮，皮伤则内动肺，肺动则秋病温疟，泝泝然寒栗。刺皮无伤肉，肉伤则内动脾……”余皆如此。又如《素问·刺禁论》：“脏有要害，不可不察……刺中心，一日死……。刺中肝，五日死……。刺中肾，六日死……。刺中肺，三日死……。刺中脾，十日死……。刺中胆，一日半死。”后文列述了大量不可刺之人体部位。后世医家将这些禁刺部位具体化为腧穴，并做了补充。因人体部位之险要，不可火灼，熏灸者，皆列为禁灸部位，亦被后世具体化为腧穴，并做了补充。但是，时至今日，人体解剖学已然将人体各部洞察无余，前人所述禁针禁灸之腧穴，通过实践，并非皆然，故不可泥于古人。

一、禁针穴

人体的腧穴有近于脏腑者，古人认为不可刺者则定为禁刺腧穴。还有些腧穴或在大的血脉之上，或在大的血脉附近以及居于特殊位置不可刺者亦定为禁刺腧穴。这些是今日所称的禁针穴。实际上，在于刺之浅深之分，如《素问·刺要论》：“病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道，过之则内伤。”“过之”则是指刺之过深。《素问·诊要经终论》云：“凡刺胸腹者，必避五脏。”同样是刺之过深而致伤害脏腑而提出的要求。如《素问·刺禁论》：“刺头中脑户，入脑立死”；“刺脊间中髓为伛”；“刺缺盆中内陷，气泄，令人喘咳逆”；“刺少腹中膀胱，令人少腹满”等，皆属刺之过深而中于脏腑。该篇又云“刺跗上中大脉，血出不止死”，属于刺中大的血脉。后来经过历代医家实践经验的补充，禁针穴有所增加，到了明代杨继洲著《大成》载有禁针穴如下：脑户、囟会、神庭、玉枕、络却、承灵、颅息、角孙、承泣、神道、灵台、膻中、水分、神阙、会阴、横骨、气冲、箕门、承筋、手五里、三阳络、青灵、乳中等穴。实际上，若取深刺还有许多禁穴，如人迎、缺盆、肩井、冲阳、云门、极泉、天池……。凡胸腹部位及与大血管接近的腧穴均要慎重。但若取毛刺、浮刺、沿皮刺等浅刺法，除居特殊部位的神阙、乳中不宜针外，皆可进针。在现代针灸临床实践中，已有很多针灸家不受上述禁针穴的限制，取得了宝贵经验。

二、禁灸穴

凡接近五官七窍及大动脉的腧穴，均不宜用灸法施治，故称禁灸穴。《甲乙经》所载各腧穴的刺灸法中有“不可灸”“禁灸”“不宜灸”或“禁不可灸”者，也有不载灸法者。计有脑户、风府、哑门、五处、承光、脊中、心俞、白环俞、丝竹空、承泣、素髎、人迎、乳中、渊腋、鸠尾、经渠、天府、阴市、伏兔、地五会、膝阳关、迎香、巨髎、禾髎、地仓、少府、足通谷等。经后世医家的修改补充，到《大成》时所载，其中去脑户、承泣、巨髎、地仓、少府、足通谷；又加入了天柱、头临泣、头维、攒竹、睛明、颧髎、下关、天牖、周荣、腹哀、肩贞、阳池、中冲、少商、鱼际、隐白、漏谷、阴陵泉、条口、犊鼻、髀关、申脉、委中、殷门、承扶等，达到四十五穴之多。近代针灸临床中也已突破了禁灸穴的限制，除了睛明、素髎、人迎、委中等不宜灸外，余穴均可适当采用灸治法。如灸犊鼻治膝痛，灸隐白治崩漏，灸心俞治心悸、梦遗，灸少商治鼻衄等，皆取得了良好效果。 s2BOec3M851pNxixNWnICnH8WUi/Rv04QBC/v/udCAZ/pwTIyTOFUkiVAE0O0RbC