书名:衷中笃西内科病证治疗学
主编:姚希贤
出版社:中国中医药出版社
出版时间:2021-03-01
ISBN:9787513267502
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姚希贤教授
姚希贤教授在实验室
姚希贤教授在门诊
姚希贤教授在查房
图1 胃再生黏膜情况
A.安慰剂(对照组):再生黏膜上皮不完整,腺体明显减少,血管少,大量炎性细胞浸润
B.胃忧康(治疗组):再生黏膜上皮完整,腺体多,结构好,血管较多,中量炎性细胞浸润
C.新三联(对照组):黏膜上皮欠完整,腺体扩张,排列紊乱,血管少,窦性细胞浸润多
图2 胃再生黏膜的超微结构
A.安慰剂(对照组):再生黏膜上皮游离面不规则,上皮微绒毛少、短小,微绒毛表面糖链短小,糖衣薄
B.胃忧康(治疗组):再生黏膜上皮微绒毛整齐规则,微绒毛糖链长,糖衣厚
C.新三联(对照组):再生黏膜上皮微绒毛短,排列欠规则,微绒毛糖链短,糖衣较薄
图3 胃黏膜固有层情况
A.病变自然恢复(对照组):胃黏膜固有层变薄,腺体疏松,腺管扩张
B.胃忧康(治疗组):胃黏膜固有层恢复正常,腺体排列紧密,无炎性细胞浸润
C.三九胃泰(对照组):胃黏膜固有层仍变薄,腺体减少
图4 治疗前,第一次肝穿刺组织学检查(HE染色,100倍)
肝细胞轻度肿胀,可见胞浆疏松化,气球样变。汇管区扩大,界板轻度破坏,汇管区轻度纤维组织增生,可见星芒状纤维组织增生,并见纤维连接半包绕肝细胞,形成不完整肝细胞结节,炎细胞浸润明显。病理诊断:慢性肝炎G 2 /S 2~3
图5 第一次肝穿刺组织学检查(Masson染色,100倍)
汇管区轻度纤维组织增生,可见星芒状纤维组织增生,并见纤维连接半包绕肝细胞,形成不完整肝细胞结节。病理诊断:慢性肝炎G 2 /S 2~3
图6 治疗8个月后,第二次肝穿刺组织学检查(HE染色,200倍)
肝细胞轻度肿胀,胞浆疏松化,气球样变。汇管区轻度扩大,界板轻度破坏,有炎细胞浸润。病理诊断:慢性肝炎G 1 /S 1~2
图7 第二次肝穿刺组织学检查(Masson染色,200倍)
汇管区纤维组织增生,可见星芒状纤维组织形成,并见纤维连接半包绕肝细胞
图8 治疗1年半后,第三次肝穿刺组织学检查(HE染色,200倍)
肝细胞轻度颗粒样变性,未见肝细胞坏死灶。汇管区无扩大,少量炎性细胞浸润。界板完整,与上次肝组织活检比较,肝组织炎症、坏死与纤维组织增生均明显减轻。病理诊断:慢性肝炎G 0~1 /S 0~1
图9 第三次肝穿刺组织学检查(Masson染色,200倍)
肝小叶内及汇管区可见纤维条索。界板完整,病理诊断:慢性肝炎G 0~1 /S 0~1
图10 治疗前肝组织结构(HE染色,100倍)
图11 治疗后肝组织结构(HE染色,100倍)
图12 肝纤维化免疫模型各组比较(Masson染色,100倍)
分别为对照组(A)、预防组(B)和治疗组(C)造模第20周时的情况。A:仍有明显的纤维间隔,肝小叶结构紊乱,假小叶多见;B:肝小叶结构完整,肝细胞排列整齐,无纤维间隔形成;C:肝小叶被纤维条索分隔,但较对照组明显减少,无假小叶形成
图13 肝纤维化四氯化碳模型各组比较(Masson染色,100倍)
分别为对照组(A)、预防组(B)和治疗组(C)造模20周时的情况。A:肝组织结构紊乱,有大量纤维间隔,假小叶多见,肝细胞仍可见明显变性;B:肝组织少量纤维间隔形成,肝细胞轻度变性;C:肝组织仍有纤维间隔存在,但较对照组明显减少,肝细胞轻度变性
图14 HSC凋亡形态(200倍)
A:正常形态HSC对照;B:凋亡HSC核染色体压缩、浓集,细胞质凝集示DNA碎裂浓集
图15 “益肝康”培育前后HSC形态
A:未经“益肝康”培育,正常HSC形态(200倍);B:经“益肝康”培育48小时(100倍)后,HSC发生凋亡,HSC变为圆形,彼此分离并漂浮于培养基上层
图16 “益肝康”干预(治疗)前后HSC形态
A:“益肝康”干预(治疗)前正常HSC形态;B:“益肝康”干预(治疗)48小时后,HSC发生凋亡,表现为内质网扩张,细胞核呈不规则状,核染色体浓集,沿核膜内排列的异染色质
图17 正常组(Lillie染色,100倍)Ⅳ型胶原呈细网状结构
图18 模型组(Lillie染色,100倍)Ⅳ型胶原正常网状结构破坏,脂滴大量
图19 强肝胶囊预防组(Lillie染色,100倍)恢复Ⅳ型胶原网状结构
图20 益肝煎剂预防组(Lillie染色,100倍)Ⅳ型胶原网状结构恢复