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根据刮拭时速度的快慢、刮拭力度的轻重、刮痧时间的长短，可将刮拭手法可以分为补法、泻法和平补泻法。
刮痧的补泻手法是指刮拭速度的快慢、刮拭力度的轻重、刮拭时间的长短。
刮拭力度轻，速度慢，刮拭时间短。适用于久病、重病、体弱、虚证患者。
刮拭力度重，速度快，刮拭时间长。此法原则上适用于年轻体壮者以及新患病、患急病或实证者，但因疼痛感强烈而较少应用。
是补法和泻法的结合，刮拭力度适中，速度不快不慢，刮拭时间也介于补法和泻法之间。适用于虚实夹杂证的治疗或正常人保健。对于实证患者多采用刮拭力度大、速度慢的手法刮拭，这也属于平补平泻的一种手法。
刮痧的补泻手法不完全等同于补泻作用。刮痧是宣泄疗法，无论用何种刮拭手法，只要刮拭出痧，毛孔开泄，就可达到宣泄病气的作用。出痧就是宣泄血液中的毒素，出痧后迅速疏通了经络，新鲜的血液为细胞补充了氧气和营养物质，会有明显的补益效果。刮痧的作用特点是“以泻为补”“以通为补”。但如果长时间用速度慢、压力小的补法刮拭，毛孔大面积开泄，就会出痧过多，损伤正气，出现泻的效果。
原则上实证刮痧时要用泻法，虚证时要用补法。但在实际应用中，单纯的虚证或实证较少，较多的还是虚实夹杂之证，所以刮痧中常运用的还是平补平泻法。