3.「隐秘的真相」之营养认知误区

妈妈们不妨再花点时间审视一下，所谓的营养保障，你真的做到位了吗？自己对营养认知是否仍有盲区？

调研数据显示，超过八成宝妈对营养成分不十分了解。

营养扫盲第一招：查漏补缺

很多妈妈看到孩子不如其他小朋友高就想着要补钙，感觉孩子注意力不集中就以为是缺锌，平时稍微感冒发烧一下就想着要吃点什么提高免疫力。 国家注册营养师@知乎-营养小吕 解释说，其实只要孩子饮食得当，是不会那么容易就缺钙、缺锌的，妈妈们不要过分焦虑。

还要提醒各位宝妈的是，各种所谓「微量元素检查」并不靠谱，卫健委早在 2013 年就对此现象做过严格规范。微量元素在人体中原本含量就极少，仅仅靠几滴血做出的检测，其结果会受到采取的标本量和孩子身体条件等客观条件的影响，或会有组织液混入，结果往往不足以作为诊断依据。

所以@知乎-营养小吕给出了第一个扫盲知识点：宝宝成长核心的营养素到底有哪些，在早餐上应该注意吃些什么来补充。比较重要同时也比较容易缺乏的营养素有：蛋白质、维生素 D、钙、锌、铁、维生素 A 等。

那么这些营养素宝宝每天需要多少，又该从哪些食物中获取呢？根据中国居民膳食营养素推荐摄入量（DRIs）的要求 ^[26] ，不同年龄段对上述各类营养素的需求量也是不同的，具体可参考下表：

表中可见，钙、铁、锌这几类营养素青少年时期的需求量是比成年人要高的。知道了不同年龄段宝宝的营养素需求量，对我们挑选一些膳食补充剂或食品的时候会有一定的帮助。家长可以通过产品营养成分表上的数据和宝宝每日所需的数据进行对比，一般来说越接近是越好的（折算成每日摄入后），太高或者太低都不合适。比如根据 DRIs 得知一个 4 岁的儿童每日钙、铁、锌的需求量分别是 800mg，10mg和5.5mg，那么如果在挑选营养补充剂时看到如下一款，你会怎么做出评价呢？

营养成分表显示，这款产品每 100ml 钙、铁和锌的含量分别是 107mg、1.16mg 和 0.89mg，含量都是非常丰富的，可以拿钙来和牛奶做下对比，一般来说纯牛奶每 100ml 的钙含量也只有 100mg 左右，在钙补充上这款产品丝毫不输牛奶。如果按 250ml/杯，每天推荐量两杯计算，可获取钙 535mg、铁 5.8mg、锌 4.5mg，几乎可以满足每日所需的 60%以上。因此它算是能帮孩子补充全面营养的产品了。（其他营养成分同样可按此方法做判断）

营养扫盲第二招：守住宝塔

「早餐吃得像皇帝，晚餐吃得像乞丐」这句俗语至少对宝宝来说是不合适的。从全营养的概念出发，早餐想要营养均衡最好要吃到以下 6 个品类，分别是：主食（碳水）、蛋类、肉类、蔬菜、水果、奶制品。

中国学龄前儿童膳食宝塔 ^[25] 清晰地告诉了我们学龄前儿童每天应该吃什么，应该吃多少。但需要注意两点，第一宝塔中提到的量均为生重，比如 4-5 岁谷类推荐食 100-150g，如果是米，那就是生米是 100-150g，做成米饭的话量会更多一些。第二点宝塔中提到的量均为 1天的量，早餐安排可参考一天量的 30%来搭配。

听过了很多种说法，还是吃不好一顿早餐？

粥真的是营养骗局吗？

鸡蛋和豆浆不能一起吃吗？

多喝牛奶有助于长高吗？

……

流传甚广的常见早餐营养「谣言」，你都答得上来吗？

例如对于张文宏医生的一次发言引起的热议，国家首批注册营养师、中国营养学会会员@知乎-沈夏冰 给出了自己的解读：他认为「早餐不能喝粥」这个概念一定程度上是正确的，准确来说「早餐只吃白粥+咸菜」是不当搭配。

因为白粥中只有精制的碳水化合物，几乎没有其他任何营养素，而咸菜中的钠和亚硝酸盐，对宝宝的健康有害无益。除了粥之外，很多传统的中式早餐，比如豆浆+油条/阳春面+鸡蛋/煎饼+豆浆/包子+馄饨等，都存在高精制碳水，缺乏优质蛋白，各种维生素、矿物质、膳食纤维严重不足的问题。

如果孩子喜欢喝粥怎么办呢？喝粥当然是可以的，但是不能「喝白粥」和「只喝粥」，杂粮粥/薯类粥/菜粥/肉粥更健康，早餐喝粥也一定要搭配上其他食材。

至于鸡蛋和豆浆完全可以一起吃，只要这两个都煮熟就行。鸡蛋含有抗生物素蛋白，大豆中含有胰蛋白酶抑制剂，这两个成分会抑制肠道中某些蛋白酶的活性，影响人体蛋白质的消化吸收。但当豆浆和鸡蛋煮熟后，高温会让两者失活，所以加热熟透后的豆浆和鸡蛋非常安全，可以随意搭配。

另外，鸡蛋的营养价值丰富，建议宝妈每天早上给孩子准备一个水煮蛋或者鸡蛋羹，而豆浆就稍微差一些，其中的钙含量远不如牛奶，而且如果要喝也最好选择无糖豆浆，这样减少宝宝龋齿和发胖的风险。

调研报告可以看到时下的宝妈有较强的「自炊心智」，从购买的原料偏好占比来看，尤其偏向西式烹饪。或许中式早餐要达到营养均衡是需要花一点心思，所以很多宝妈就更倾向给孩子准备看起来更方便更健康的西式早餐。那么，让宝宝早餐吃西式的就真的更好吗？

虽然西式早餐通常比中式早餐更全面，但依然不是十全十美，更算不上「全营养」。以常见的西式早餐为例，通常搭配为：全麦三明治（全麦面包+培根/香肠+鸡蛋+生菜）+奶+100%果汁。其中全麦三明治能够提供碳水+优质蛋白+维生素/矿物质，奶类也会提供丰富的钙和优质蛋白，看起来营养均衡。但这样的搭配也藏着陷阱——西式早餐中热衷的培根和香肠，不仅是高盐、高脂，其中含有的加工肉还属于世界卫生组织致癌名单中的 1 类致癌物 ^[27] 。

另外，很多妈妈给宝宝制作鲜榨的橙汁、桃汁等等，但即使 100%鲜榨，果汁中的糖都属于游离糖范畴，而游离糖也上了世界卫生组织黑名单，根据 WHO《成人和儿童糖摄入指南》的建议，全天儿童游离糖摄入不超过总能量的 10%，最好少于 5% ^[28] 。而一杯 200ml 果汁中含有的糖，就填充了宝宝全天游离糖的需要量。

关于西式早餐，还有一个说法是「多喝牛奶有助于长高」，是有一定道理的。奶制品中富含钙，全脂奶中含有的维生素 A、D，对于骨骼发育意义重大。根据《中国居民膳食指南 2016》的建议，学龄前儿童（2-5 岁）每天摄入 300-400ml 的奶或等量的奶制品，以满足儿童每天钙需要的 50%。 ^[29]

调研报告显示，宝妈对儿童成长所需的 DHA、钙铁锌、维D 需求偏好极高。但需要提醒的是，奶也不是越多越好，研究显示，高蛋白质摄入可能导致尿钙的排出量增加，反而对骨骼健康不利 ^[25] 。

还有，虽然钙的补充是骨骼重要原材料，但单纯「补钙」≠「长高」，骨骼生长与诸多因素有关，比如饮食，遗传，睡眠，运动；即使是饮食角度，除了钙，还和优质蛋白、磷、维生素 D、维生素 A、维生素 C、维生素 K 等有关。

有的孩子以牛奶鸡蛋为早餐，为什么还是长得不好？牛奶鸡蛋还没有营养吗？连张文宏医生也建议孩子早餐要吃牛奶鸡蛋呀！用@知乎-Dr 老爸的育儿经 的话说，吃牛奶鸡蛋没有错，应该吃，非常应该！但是，不能仅仅吃牛奶鸡蛋。人体需要各种营养素，营养的关键是均衡，就是什么都吃，什么营养素都要获取。

从调研数据中可以看到，当前宝宝早餐蔬菜水果、鸡蛋牛奶的摄入情况都比较好，而杂粮坚果、水产内脏等都是摄入较少的。家长们一定要尽快认识到：宝宝的健康不是只补充一两种营养，更不是只依赖一两种食物，必须要尽可能做到膳食结构的均衡，才能达到「成长全营养」。

那么早餐该覆盖哪些品类，到底有没有标准答案？是时候打破误区，重新定义「全营养」了。

所谓「全营养」就是要含有 1-10 岁儿童所必需的三大宏量营养素和 27 种微量营养素，包括维生素和矿物质、均衡的动植物优质蛋白。给到孩子更全面的营养补充，改善孩子的营养状况，助力孩子追赶成长。

要获得全营养的早餐，需要早餐中含有多种营养素，且比例适合。怎么搭配才行呢？可以尝试在医生的指导下，为孩子选择合适的全营养配方食品。

儿童全营养配方食品，是一类可以作为口服营养补充或作为唯一营养来源的配方食品，包含了 1-10 岁幼儿和儿童发育所需的宏量营养素和微量营养素并添加中链甘油三酯 MCT，能够满足营养不良儿童的膳食营养需求，降低营养不良或营养不良风险。产品上标注有「特殊医学用途全营养配方食品」字样，作为和普通配方食品的区分。维生素和矿物质种类也相较普通配方更全面。

作为每天的营养补充和牛乳的替代品，每天 2-3 杯，持续喂养 90 天，帮助营养不良宝宝追赶成长。当然，也要按时摄入其他多种食物。 dLnc8tUnx3sOKwPeInVkMPMW7gYLly7XfUetntRf5BY1elZIrj1pAHTK217x3Tke