慢性胃炎的病因尚不完全明确,目前认为与幽门螺杆菌的长期感染、环境、饮食因素、免疫因素都有关,而罪魁祸首属幽门螺杆菌感染。
大量研究证明,幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。幽门螺杆菌感染与慢性活动性胃炎的关系符合Koch提出的确定病原体为疾病病因的4项基本法则。依据如下:
(1)80%~95%慢性活动性胃炎病人胃黏膜中有幽门螺杆菌感染,5%~20%的幽门螺杆菌阴性率反映了慢性胃炎病因的多样性。
(2)幽门螺杆菌在胃内的定植与胃内炎症分布一致。
(3)根除幽门螺杆菌后胃黏膜炎症消退,一般中性粒细胞消退较快,淋巴细胞、浆细胞消退需要较长时间。
(4)从动物受试者和动物模型中可复制幽门螺杆菌感染引起的胃炎。