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按低危、中危、高危及很高危对高血压进行分层，全面评估患者的总体危险，并在危险分层的基础上作出治疗决策。（表3-1）
表3-1 高血压患者总体心血管危险性的评估
血压水平（mmHg）
RF：危险因素；MS：代谢综合征；OD：亚临床器官损害；CVD：心血管疾病
（1）高危、很高危患者：一旦确诊，立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行综合治疗。
（2）中危患者：先对患者的血压及其他危险因素进行为期数周的观察，反复测量血压，尽可能进行24小时动态血压监测或家庭血压监测，评估靶器官损害情况，然后决定是否以及何时开始药物治疗。
（3）低危患者：对患者进行较长时间的观察，反复测量血压，尽可能进行24小时动态血压监测或家庭血压监测，评估靶器官损害情况，然后决定是否以及何时开始药物治疗。