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高血压症状不易发现，进展缓慢。
高血压早期可能无症状或症状不明显，常见的有头晕、头痛、失眠、烦躁、疲劳等症状。有的甚至血压已经明显很高，但是并没什么不舒服之感。
随着病程延长，血压明显地持续升高，逐渐出现各种症状和并发症。常见症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、肾功能减退等。
高血压症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重。清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，所以心脑血管事件多发生在清晨。
继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征，高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点，如主动脉狭窄所致的高血压可仅限于上肢；嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性状态。