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十一、饮食因素与高血压

(1)高钠、低钾膳食:钠盐(氯化钠)的摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关,膳食钠/钾比值与高血压的相关性更强。大量的调查结果显示,钠盐摄入量平均每天增加2g, SBP和DBP分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。高钠、低钾膳食是导致我国高血压发病的主要危险因素。我国北方大部分地区,人均每天盐摄入量12g以上,明显高于世界卫生组织推荐的6g。在对人群的尿中的钠/钾比值进行测定时显示,我国人群在6以上,而西方人群仅为2~3,说明我们吃盐或摄入钠太多,而钾则太少。

(2)肥胖和高能量:身体肥胖程度与血压水平呈正相关,超重和肥胖发生高血压的风险是体重正常者的3~4倍,如果血压偏高,一定要减肥。身体脂肪的分布与高血压发生也有关,腹部脂肪聚集越多,肚子和腰围越大,血压水平就越高。腰围男性≥90cm或女性≥85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。限制能量摄入,减轻体重,血压会随之降低。

随着我国社会经济发展和生活水平提高,人群中超重和肥胖的比例与人数均明显增加。在城市中年人群中,超重者的比例已达到25%~30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。

(3)脂肪和胆固醇:脂肪摄入过多可能导致肥胖和高血压。高脂肪高胆固醇饮食容易引发动脉粥样硬化,不利于高血压的防治,应该增加蔬菜和水果等植物性食物的摄入。

(4)饮酒:过量地饮酒也是高血压发病的危险因素。虽然少量饮酒可能存在益处,但长期过量饮酒会使血压明显升高。在我国饮酒人数众多,部分男性高血压患者有长期饮酒嗜好和饮烈酒的习惯,应重视长期过量饮酒对高血压发生的影响。饮酒还会降低降压治疗的效果。不喝酒是一个好习惯,应该保持。 YE8aotjP/pvnyOIxAyK1hJRJO1/skAfXtEcgHL55BQ1gYS7zsu85rxuWwY0CAHgj

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