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在医生介绍内镜治疗方案时，患者往往被一些专业术语弄得云里雾里，那么常用的早期食管癌内镜治疗方法都有哪些呢？
首先，我们来看看什么是内镜黏膜下剥离术（ESD）？它是指内镜下使用高频电刀与专用器械，将胃肠道病灶包括胃肠道早期肿瘤与其下方正常的黏膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的。主要目的是对早期消化道肿瘤进行诊断和治疗。它对面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤具有良好的切除效果，是目前治疗消化道早期癌及癌前病变的首选方法，但操作难度大，手术耗时相对较长，少部分患者可能出现出血、穿孔和狭窄等并发症。
其次，我们来讲讲什么是内镜下黏膜切除术（EMR）和多环套扎技术。前者是指内镜下将黏膜病灶整块或分块切除，后者是指使用改良食管曲张静脉套扎器进行多块黏膜切除的技术，两者都是用于胃肠道表浅肿瘤诊断和治疗的方法。两种技术相对容易掌握，但难以把病灶整块地切除并送给病理科医生，病理科医生难以客观评价病变的侧切缘和基底切缘，且易导致病变局部残留和复发。
EMR的操作步骤
最后，包括射频消融术（RFA）、光动力学疗法（PDT）、氩离子凝固术（APC） 等内镜下非切除治疗则是对内镜切除治疗的补充，既可单独使用，也可与内镜切除技术联合应用，有待进一步推广和研究。
由于食管癌内镜下治疗的长期预后与癌细胞侵犯深度密切相关，因此并不是所有的食管癌都适合用内镜进行治疗，患者在选择时应听从医生建议，选择适宜的治疗方案，不应盲目追求“微创”。随着我国医疗改革政策的施行以及癌症早诊、早治工作的不断完善，早期食管癌及癌前病变的检出率不断提高，其治疗也将会有更进一步的发展， 而内镜下微创治疗凭借其各方面的优势，是治疗早期食管癌和癌前病变的主要方法和发展方向。
（孟茜茜）