临床工作中医生经常碰到患者这样的疑问，为什么一检查出来就是中晚期食管癌啊？前期我并没有感觉到哪里不舒服啊？这里要说明一下，早期食管癌病灶比较表浅，很大一部分患者没有任何临床症状，有症状者大多也不典型，没有特征性症状。主要的表现是胸骨后不适、烧灼感及针刺或牵拉样痛，可有食物通过缓慢、滞留或轻度哽噎感。也就是我们平时说的心口窝不舒服，嗓子不舒服这些情况。这些症状时轻时重，持续的时间长短也不同，甚至可以没有症状。平时人们并不会加以重视，更不会把身体出现的这些“警报”与食管癌联系起来。何况这些症状也可以在别的疾病中出现，没有明确的指向性，这就使得食管癌的早期发现比较困难。

当到了中晚期，癌细胞会逐渐累及到整个食管甚至侵犯到食管周围的器官。癌细胞堵住我们食管的管腔，当我们吃东西时，食物就变得“难以下咽”，随着病情的进展恶化，难以下咽的食物就由固体食物发展至液体食物，这就是我们所说的“进行性吞咽困难”，这是中晚期食管癌的典型症状。按照我们的就医习惯，通常出现这种症状时才会就医，这就导致很大一部分患者食管癌发现时已经是中晚期了。

除了进行性吞咽困难之外，常见的中晚期症状还有食物反流及下咽疼痛等，这些症状的出现都是我们就医的原因。仔细回想，当在出现这些症状之前，我们身体已经对癌症有了“预警”，“胸口闷、反酸水和嗓子不舒服”等都是我们身体发出的警报。当身体出现这些轻微不适时，我们也不能忽视，一定要及时就医进行各项检查。当然，对于居住在高发地区、长期抽烟喝酒、有食管癌家族史等易感因素的高危人群来说，即使没有任何症状，也提倡定时去医院做胃镜进行筛查。毕竟癌症不是一朝一夕形成的，只有早发现才能做到早治疗。

（张平平） OhHqgZC7QBZwqLRZJB9glpXUkxXF8m+C9Mjm0naQGoJ0fRF2pjOsbtcX8HV6zOwe