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10 长期反酸、嗳气者容易得食管癌吗

几乎每个人都尝过反酸水、打嗝的滋味,不好受但也不受自己控制,但由于多是偶尔犯犯,好的也快,对生活没多大影响的情况下大家也不会去深究。然而,当这些不舒服一犯再犯,长期困扰大家正常生活时,大量担心疑虑便随之而来,其中最流行的一句内心独白便是:我不会得癌了吧?

担心确实是有一定道理的,考虑到担心多来源于不了解,因此明白反酸、嗳气究竟咋回事便非常必要。反酸,顾名思义是指酸味的东西反流上来,那究竟反流的啥?反流到哪里?为啥会反流呢?说起来也简单,反流的啥?胃内容物,多是含胃酸的消化液和正被消化的食物。反流到了哪里?一路向上,从胃经食管反流达口腔咽喉部,也可以简单理解成从肚子里反流到了嘴里。为什么会反流?主要是由于胃和食管连接处“看门”的肌肉(食管下段括约肌)因为多种原因松弛了。正常情况下,吃下的食物先从食管进入胃里,之间跨过一个叫贲门的“大门”,之后看门的食管下段括约肌收缩,随即关门,食物便进一步从胃里消化完后进入肠道,这是正确的消化路线。但当因为多种原因,看门的食管下段括约肌松弛“罢工”时,门就关不紧了,食物便从胃里逆向反流上来,火辣辣的酸水就冒了出来。这种情况,我们通常称之为胃食管反流病,而嗳气的发病基础和反酸差不多,只不过反上来的是气体,也是胃食管反流病的相关症状。

知道了反酸、嗳气是怎么一回事,它的危害就比较好理解了。反酸的过程堪比我们大扫除时用“消毒液”刷洗各种桌椅地面,大量的胃十二指肠反流物会持续性刺激食管黏膜,里面的胃酸、消化酶等就像消毒液一样对我们的食管黏膜发起攻击,导致黏液保护层破坏、损伤上皮细胞和黏膜等。食管上皮的再生能力帮助黏膜的修复,但当患者出现长期持续的反酸、嗳气时,胃酸对食管黏膜的损伤作用超过其修复能力,从而引起食管糜烂、溃疡、出血等。

胃食管反流和巴雷特食管

正如前面一个问题所讲的,反复的黏膜损伤、修复还使异型细胞的出现概率大大增加,例如长期持续的刺激导致巴雷特食管,这是指一种食管下段的鳞状上皮细胞被柱状上皮细胞替代的病理变化,就像根正苗红的鳞状上皮细胞没有经得住考验,变成了作恶多端的异型柱状细胞,覆盖在食管下段的内表面,最终导致食管腺癌的发病风险大大增加。

长期的反酸、嗳气是胃食管反流病的典型表现,造成食管黏膜长期慢性损伤,甚至导致巴雷特食管,从而增加食管腺癌的发病风险。因此,对于长期反酸、嗳气的患者,应该服用抑酸药物对反酸进行控制,并且定期进行胃镜检查,在早期阶段发现病变。

(田 波) Xxjqq81YFlW24xyRwUiP4UQm2Zj9cJBk8K54j0lCnlInoteXjAzcuNd4158IXXSt

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