购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

四、 麻醉恢复期的健康指导

14.麻醉恢复期什么样的体位更安全?

根据不同的麻醉方式,做好相应的护理。全身麻醉患者尚未清醒时,应去枕平卧,头向一侧,直至患者完全清醒,防止舌根后坠,口腔呕吐物或分泌物吸入呼吸道引起吸入性肺炎或者窒息。腰麻后应去枕平卧6~8h,因为腰麻后脑脊液通过蛛网膜上穿刺孔漏入硬膜外腔,导致颅内压下降、脑组织位移,引起术后头痛,变换别的体位可能会加重脑脊液流失导致的头痛。过去要求硬膜外麻醉后患者要平卧4~6h,但是有研究表明,硬膜外麻醉不存在低颅内压头痛的并发症,采取半卧位等自由体位可以增加患者的舒适度。

15.麻醉恢复期可以垫枕头吗?

全身麻醉患者尚未清醒时,应去枕平卧,保持呼吸道通畅,防止误吸和呼吸道阻塞。腰麻后应平卧去枕,因为腰麻后脑脊液通过蛛网膜上穿刺孔漏入硬膜外腔,引起术后低颅内压头痛,垫枕头会加重脑脊液流失导致的头痛。硬膜外麻醉不存在低颅内压头痛的并发症,患者可以采取平卧或半卧位等自由体位,也可以按照患者的习惯垫或不垫枕头,以增加患者的舒适度。

16.麻醉恢复期的生命体征监测包括哪些?

全身麻醉苏醒前,设专人守护患者直至清醒,每15~30min测血压、脉搏、呼吸一次,如血压稳定,可适当延长至每小时测量一次,直至清醒,循环和呼吸稳定。椎管内麻醉后:测量血压、脉搏、呼吸每30min一次,直至呼吸和循环稳定。

17.麻醉后什么时候可以进饮食?

非腹部手术后,局部麻醉无任何不适者可按需进食;全身麻醉后禁食,完全清醒后4~6h方可饮水并注意有无呕吐;椎管内麻醉手术6h后可进食。回到病房后可结合专科情况按医嘱给予饮食。

(胡艳) KqyOwqbAi/RBC3cNrdFZp25IIHqpjV7solTqakRGrLEDTbD4zcJfsLv549eYF2pL

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×