| 第三节 |

如何判断注意力的好坏

在即将开启改善注意力的内容之前，还剩下最后一部分“知己知彼”的内容，也是很多家长可能比较疑惑的，如何判断孩子的注意力好坏呢？虽然通过前文，大家已经学会了甄别哪些是真正的专注力，但可能仍然缺乏一个切实可行的方式，帮助判断孩子当前的注意力水平。

在讲判断方法之前，我想先解释下注意力是由什么来决定的，这样讲到后面的判断方法，大家才能更好地理解和接纳。

我们能够专心致志、心无旁骛地完成某项任务，如两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书；我们能够自我控制，自我约束，如三思而后行，做事不鲁莽。要做到这些，大脑功不可没。所谓的专注、不分心、自控力好，这些都是大脑功能。不同的大脑功能状态是不一样的，因此，每个人的专注力、自控力水平也千差万别。

了解这一点后，我们应该就明白，注意力的情况没有办法通过血液或一般的身体检查判断，注意力不集中也并非因为营养不足或者血里缺乏什么元素而导致的（至少不是根本的主要原因）。这一点非常恳切地希望能够传达给老师，因为不少老师在观察到孩子注意力欠佳后，并非建议家长去评估和改善注意力，而是一味建议家长去查微量元素和补锌。从某种程度上来说，延误了孩子改善注意力的黄金时期。

虽然注意力植根于大脑，但是一般的大脑检查很难看出来，诸如头颅CT或磁共振这些检查只能看到大脑的结构，而看不到功能。举个例子，现在有一间工厂，外观建设得非常高端大气上档次，但是里面招的工人都不太理想，有不少人好逸恶劳，因此工厂的业绩非常差。这个工厂就相当于大脑结构，工人的工作能力、工作效率、工作业绩就相当于大脑功能。头颅CT和磁共振，只能看到工厂的结构，看不到工厂的业绩。

随着科学技术的飞速发展，目前确实有检查可以探测到孩子大脑的功能状态，如功能磁共振（fMRI），但这种检查不仅对设备要求很高，还要求孩子头部保持静止不动，且检查时间很长。目前尚未用于一般临床工作中，大多用于对注意力深入探讨研究的科学研究中。除了fMRI，还有功能性近红外光谱成像技术（fNRIS），既可以探测大脑功能状态，又相对操作便捷，目前已有一些临床科室正在使用。但，再先进的仪器和设备，也需要有专业人士的测试和分析，才能得出有效的结论。

目前来说，常规临床上评价一个儿童的注意力，是需要结合很多种方式的。最重要的是，需要一个有经验、有资质、经过专业训练的医生，通过询问家长很多关于孩子平时表现的问题，观察孩子的行为表现，然后结合一些相关检查，如问卷评估、注意力测试、智能发育测试等，综合得出结论，判断孩子的注意力情况如何，是否存在注意缺陷多动障碍（ADHD，俗称多动症）。关于ADHD，在本书第七章会专门用一章来详解。

判断注意力的方法，看上去很复杂，也确实很复杂，毕竟，作为人类大脑功能的一种，怎么可能不复杂。如果作为家长，暂时不想去找专业机构，有没有可以切实操作的方法，能够大概判断孩子的注意力呢？当然有。

下面会列出一些描述，家长请拿支笔，如果你觉得接下来的描述，孩子经常或总是出现的话，就画一个问号。所谓经常或总是出现，意味着一周中大概有3～4天以上的日子会出现。注意，家长们回忆孩子的表现时，学龄期孩子主要是学习、做作业、拼图积木、阅读时的表现，学龄前的孩子主要是画图填色、拼图积木、学习知识、刷牙穿衣时的表现。

以下9个描述中，孩子如果经常出现，就画一个问号。

1．很难保持注意力集中，注意力集中时间，7岁以下儿童不足15分钟，7～10岁不足20分钟，10～14岁不足25分钟，14岁以上不足30分钟。

2．很容易因为外界的噪声或刺激而分心，容易走神，做作业、做事很拖沓。

3．做作业、做事时不注意细节，比较粗心大意、潦草马虎。

4．回避需要思考的或者比较枯燥的任务，比如作业。

5．跟他说话时似听非听的，左耳朵进右耳朵出。

6．前说后忘，需要反复提醒，教的知识或背诵的内容很容易忘记。

7．做事情经常虎头蛇尾，容易放弃，半途而废。

8．东西乱放，书包房间很难主动收拾好。

9．丢三落四，带去学校的文具经常弄丢。

数数看孩子在这9种情况中，有几个问号。

如果有4～5个或以上的问号，那么建议提高警惕，最好是能给孩子完善进一步的注意力的相关评估，更精确地判断孩子注意力的情况。

如果有2～3个问号，那么仔细阅读这本书，跟随书里面介绍的策略技巧，密切练习，然后每隔1～3个月，重新回到这一页，再次判断孩子的注意力情况，以考察你的努力是否奏效。

如果有1～2个问号，那么说明孩子的注意力还可以，我们再接再厉。

接下来还有9种情况，我们继续判断下，孩子如果经常或总是出现，就画一个问号。

1．坐立不安，手脚小动作多或身体扭来扭去。

2．上课、就餐未结束、作业未完成时随意离座或找借口离开座位。

3．在不该乱跑的场合下乱跑乱窜，不分时宜地追逐打闹。

4．很难安静，总要发出点声响。

5．精力充沛，总是忙忙碌碌，动个不停。

6．说话过多，有时打不断。

7．抢着回答，有时会打断你的话。

8．缺乏耐心，难以慢慢等候。

9．打扰别人，在别人谈话或活动时插入进去。

和上面一样，如果有4～5个或以上的问号，需要提高警惕，建议寻求专业人士帮助，获得进一步评估。如果有2～3个问号，那么可以参考本书密切练习。

1．孩子画画比较富有创造性，自己随心所欲画画时能专注2～3个小时去创作一幅作品，但是在正式的美术辅导班上，根据布置的任务学习构图等美术技巧时，就缺乏耐心，难以完成了。这说明：____________。

A．孩子专注力没问题

B．孩子可能专注力不太理想

2．注意力为什么很重要？

A．因为影响学习

B．因为影响儿童一生发展所需的很多种高级认知能力发展

3．可以通过什么方法来判断注意力？（多选）

A．抽血查微量元素（血锌、血铅等）

B．做脑电图，头颅CT，头颅磁共振

C．回答医生的问题，填写问卷

D．让孩子完成一些与注意力有关的任务测试

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参考答案：

1．B；2．B；3．CD。 TmYWG4cGsyOe6xR6OsHcQ5rum1/YfXIZiUsPmor8UmN3gppzlBth3PFCVcXL5/Bl