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与iStan模拟人配合使用的METI Müse软件是一个能够直接与模拟人交流的基于网络的应用程序。该软件的主要功能是创建情境和模拟临床经验（simulated clinic experiences，SCE）并运行。
在依照前述次序接通iStan模拟人、教师工作站和监控器的电源，并连接到同一网络后，即可启动METI Müse软件，步骤如下：
1.打开教师工作站电脑上的网络浏览器，如Safari等，打开Müse软件的启动界面（图1-5）。
图1-5 Müse软件的启动界面
2.在屏幕上点选Müse软件的图标，进入登录界面（图1-6），屏幕左下角有用户指南下载链接。
图1-6 Müse软件的登录界面
3.在登录界面相应位置输入用户名和密码（初始用户名和密码均默认为admin），进入软件首页。
METI Müse软件首页的功能主要是运行、创建、搜索和编辑SCE（图1-7）。除了从登录界面进入首页外，在Müse软件运行时可随时通过点击屏幕右上角的Home按钮回到首页。
首页界面左侧的SCE选择面板上罗列出前期编制好的可使用的SCE，点击相应的SCE条目即可选择并启动该SCE。所有的SCE被标记在running now（正在运行的SCE）、recent（最近的SCE）、favorites（收藏的SCE）和all（所有的SCE）四个分类之下。另外，在SCE选择面板上方设置了搜索条，可在此输入拟查找的SCE的部分名称，点击search键实现搜索。
点击SCE选择面板底部的open library（打开资料库）按钮，可以访问资料库中更多的SCE。点击new SCE（新建SCE）按钮，即可创建新的SCE。
图1-7 Müse软件首页的功能布局
1.在首页界面左下方点击New SCE（新建SCE）按钮，跳出Patient Palette（患者调配板），从调配板上选择一个患者，然后点击Create（创建）按钮（图1-8）。
图1-8 患者调配板
2.界面跳转为SCE编辑器（SCE编辑器），在对话框中输入SCE的名称（图1-9）。在命名SCE时，SCE的名称不得超过80个字符。此外，SCE的名称不得包含任何特殊字符。点击Save（保存）将按钮SCE储存起来。
图1-9 输入SCE的名称
1.创建Patient Profile（患者概况） 在SCE编辑器上的Profile（概况）栏点击Edit（编辑）按钮；在相关的文本框输入患者的name（姓名）、age（年龄）、gender（性别）和weight（体重）；点击Save（保存）按钮。
2.编辑Baseline（基线资料） 在SCE编辑器上点击Baseline（基线资料），进入患者基线资料界面（图1-10）。通过设置相关的参数来设置患者的基线资料，并点击Save（保存）。当SCE开始时，该患者将伴随这些设置而出现。
图1-10 患者的基线资料设置
可以通过点击SCE编辑器上content management（内容管理）标题下的overview（概况）、background（背景）、preparation（准备）和notes（备注）键来输入SCE的内容。当所有资料都被输入文本框后，点击Save（保存）。
点击SCE编辑器上SCE Configuration（SCE配置）标题下相关的按钮，即可设置病情、TouchPro软件和患者状况显示。
1.病情设置面板和创建快速链接 点击Condition Setup（病情设置）进入病情设置面板（图1-11）。在病情设置面板上设有Conditions（病情）、Medications（药物）和Interventions（干预措施）按钮，分别点击这些按钮，浏览可使用的病情、药物和干预措施，并对其进行配置，以创建快速链接。创建快速链接时，只需要将所选择的项目拖拽到Quick Links（快速链接）列表上，即可将它们加入SCE。
图1-11 病情设置面板
2.监护器的设置 通过TouchPro软件实现监护器的功能。点击SCE编辑器上SCE Configuration（SCE配置）标题下的TouchPro Setup（TouchPro设置），可以预先配置TouchPro，以便将其与Müse软件配合使用。在预先选择的TouchPro布局面板上（图1-12），TouchPro软件可以为某个特定的SCE提供以下预先定义的布局：
SATURATION-Pulse（饱和-脉搏）
ICU-OR NO CVP（ICU-OR无CVP）
ICU-Arterial Line Only（ICU-仅动脉管路）
EMS-ED-Telemetry（EMS-ED-遥测）
转换到ON（开）可以开启所需要的布局，转换到OFF（关）可以停用某个布局。可以选择的布局数量无限制。
图1-12 TouchPro布局面板
3.患者状况显示 点击SCE编辑器上SCE Configuration（SCE配置）标题下的Patient Status Display（患者状况显示）按钮，可以通过患者状况显示上所期望的波形、数字或体积组件拖拽到相关的显示画面中的方法，配置运行面板上所显示的患者状况显示。
通过情境设计器可为SCE创建或编辑新的情境。点击Preloaded Scenarios（预先载入的情境）标题下的Add Scenario（添加情境）按钮，即可以进入情境设计器，此时面板上出现Choose Scenario（选择情境）对话框（图1-13）。
图1-13 Choose Scenario（选择情境）对话框
从列表上选择一个保存过的情境，然后点击Add（添加）；或者点击New（新建）创建一个新的情境；或者在Search（搜索）文本框内输入一个关键词，以搜索相关的情境。在做出选择后，情境设计器将在面板上被调用（图1-14）。
图1-14 Choose Scenario（选择情境）对话框
点击左上方的Scenario（情境）键，可进入情境下拉菜单，用户在上面可以保存情境，添加空白状态以及重命名和删除已选择的状态。
情境设计器提供了两种视图形式，即Graphical View（图形视图）和Line Item View（排列项视图）。图形视图让用户可以将情境状态平铺显示，排列项视图以线性格式排列各种情境状态。
1.创建一个新的情境 在创建一个新的情境前，画布区域是空白的。可以将右侧面板菜单中的病情、药物和干预措施拖拽到画布上来，创建情境状态（图1-15）；也可以点击Scenario（情境）键，添加一个新的带有下拉菜单的空白状态，此时点击New State（新状态），可在画布上建立新的情境状态。
2.修改情境状态 情境状态被放到画布上后，即可对它进行修改，包括添加额外的参数、转折和备注等。每个状态可以包含多个参数和转折。点击状态名称可以对该状态进行重新命名。
3.添加参数和干预措施 设置额外的参数和干预措施的方式有两种。用户可以将额外的参数从Conditions（病情）菜单拖拽到画布或状态上，或者点击状态内的Parameters（参数）按钮，对参数进行修改（图1-16）。
图1-15 创建一个新的情境
图1-16 参数按钮
点击参数按钮后，将调用患者控制面板（图1-10）。可点击面板上的各种器官以改变视图，然后选择所想要的参数。被选择的参数将出现在患者控制画面上。把需要的所有参数都添加上去，被选择的参数将依次出现在状态中。根据需要拖拽这些参数，对它们重新排序。点击Complete（完成）按钮，保存设置并退出患者控制面板，或者点击Cancel（取消），在不保存设置的情况下退出面板。
创建了新的SCE后，可以继续创建其他SCE，或在以后使用Review（查看）键编辑该SCE。编辑SCE的过程与创建过程十分相似，在SCE被创建后，编辑SCE的步骤与创建SCE的步骤是一样的。
在首页选择好将要使用的SCE后，点击run（运行）按钮，即可运行该SCE，进入运行面板（图1-17）。此时应点击connect（连接）按钮，将其连接至模拟人。
图1-17 运行面板
运行面板上有多个显示患者生理状况的组件，这些组件可依据需求进行更改，方法是点击需要更改的组件，在跳出的可使用参数列表中选取所需组件，再点击确认按钮即可。
创建SCE时，所包含的预先编辑的情境会显示在生理状况组件下方，可根据需要将某个情境添加到正在运行的SCE中。从运行面板上，使用者可以按照需要推进情境状态。如需要从情境屏幕更改一个情境的状态，应在运行屏幕上点击需要的、已载入的情境，在情境管理弹出菜单上选择Show Scenario（显示情境），此时将跳转至情境界面。此外，用户还可以通过点击在屏幕左侧依然可以看到的情境管理弹出菜单上的Pause（暂停）或Pay（播放）按钮，来暂停或继续播放该情境。另外，还可以从运行屏幕更改境状态。点击需要的情境，屏幕上出现情境管理弹出菜单，上面列出了所有可使用的情境中的状态。选择所想要的状态，点击GoTo（转到）按钮，情境将更改为您所选择的状态。
查看事件面板上罗列了SCE运行过程中模拟人检测到的或手动输入（如虚拟除颤等）操作记录的事件条目。这些条目记录了事件的情况和发生时间。
面板正中是生理状态视图区域。在运行面板上可选择五种代表人体不同系统和功能的视图，分别是神经系统、呼吸系统、心血管系统、液体系统和声音系统。如需进入某一系统，需点击恰当的器官、图标或按钮。对应如下：
1.点击语音气球，用以播放语音；点击sounds（声音）按钮，进入声音系统视图。
2.点击大脑，进入神经系统视图。
3.点击肺，进入呼吸系统视图。
4.点击心脏，进入心血管系统视图。
5.点击血滴，进入流体系统视图。
进入系统视图后，在每个视图中可以确定和管理各种基本参数（表1-1）。在Run（运行）面板上的Basic/Additional（基本/附加参数）转换器被激活后，将有更多参数可供使用。
表1-1 各系统基本参数
模拟人14个可触及脉搏部位通过可感受器开启。这些部位分别位于双侧颈动脉、臂动脉、桡动脉、股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉（图1-18）。开启及停止触摸脉搏的事件会被记录在事件日志和模拟单元上，以供将来查看。脉搏只能在心血管系统视图上看到和控制。通常情况下，所有的脉搏都被默认为开启。如果想关闭某一处的脉搏，点击人形上该脉搏的位置即可。即使脉搏关闭，触及脉搏部位的事件也将被记录。
图1-18 脉搏部位
模拟人的语音可以使用软件上的Vocal Sounds（嗓音）和Speech Sounds（语音）功能，或使用外部麦克风来模拟，其呼吸音与左、右肺的通气分别同步。模拟人具有14个扬声器（8个在前面，6个在后面）用于提供可以被听诊到的声音。躯干的四个象限中的每一个都可以被单独设置，以发出特定的呼吸音。心音与心动周期同步，从四个扬声器发出，可以在左右上胸骨缘、右下胸骨缘和心尖区被听诊到。在面板中，列出了多种常见的异常呼吸音和心音供设置。同时，可在模拟人的四个肠道象限（右上、左上、右下和左下）听到肠鸣音。每个象限的肠鸣音均可单独设置为Normal（正常）、Hypoactive（减弱）、Hyperactive（增强）或None（无声，即没有肠鸣音）。
右侧面板包括了病情、药物和干预措施调配板。
使用conditions（病情）调配板应用病情的方式有两种：使用快速链接或使用完整的Condltlons（病情）菜单。快速链接是在SCE编辑时预先配置的病情，可以通过Conditions（病情）调配板被快速应用，也可以为Medications（药物）和Interventions（干预措施）调配板创建快速链接。要在Conditions（病情）调配板上使用快速链接设置参数，点击一个快速链接，该病情即被打开并出现在患者的生理状态中。
另外，也可以应用某个未在Conditions（病情）调配板中预先配置的病情，方法是点击Conditions（病情）键。各种病情将被按系统编排，也可以选择ALL CONDITIONS（所有病情），屏幕上将列出所有可使用的病情。浏览菜单，找到想要的病情后，在列表上点击该病情的名称，该病情即被应用，并出现在患者的生理状态中。
Muse软件中的干预措施是指在某个SCE运行过程中使用某种药物或医疗干预措施。可以使用Medications（药物）和Interventions（干预措施）调配板或通过与模拟人的互动来应用干预措施。
使用Medications（药物）调配板和Interventions（干预措施）调配板施用干预的方式有两种：使用快速链接或使用Medications（药物）/Interventions（干预措施）菜单。这两种方式均与前述病情调配板应用方法类似，不再赘述。
如需停止模拟、退出SCE并返回首页，需点击stop（停止）按钮。
如需退出SCE并回到首页，不需要停止模拟，点击return（返回）按钮即可。
1.与iStan模拟人配合使用的软件是什么？它的主要功能是什么？
2.简述iStan模拟人软件的登录流程。
3.在iStan模拟人身上创建心衰患者病例我们需要完成哪些步骤？
4.iStan模拟人的基本生理参数有哪些？