下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
当 我于2009年被诊断为桥本甲状腺炎时，我正作为一名咨询药剂师在南加州的一所病例管理机构工作。这所机构致力于帮助残疾患者享受最为充实的人生。
我曾经是这个团队中的一员。团队中包含内科医生、护士、心理学家、病历管理员以及一位行为学家或精神病专家。团队的任务是了解是否存在医疗的、情境的、行为的、药学的或者心理上的问题，对客户关注的健康问题提供帮助。
大多数客户由于残疾的缘故无法清晰地表达他们经历的痛苦，很多时候，我们只能通过他们变得具有攻击性、言语激动或者不给予配合的表现知晓这一点。我曾是团队中唯一的药剂师，并在工作的那段时期完成了数以千计的案例审查。
尽管我正式的职务头衔是咨询药剂师，但我切实感觉到我工作中最重要的部分是为每位不擅表达自身健康关切的残障人士提供辩护。我要让他们从服用的药物中获得最大的益处，并避免用药过量，让他们获得能够对自身有帮助的药物，并享受应得的正确护理。
我的许多客户都有过被给予大量精神病类药物的经历，比如当医护人员认为他们不够配合、具有攻击性或者吵闹的时候。我们的工作就是防止这类事情发生。
我热爱我的工作，并为每个清晨开启新一天的工作而兴奋。为其他默默忍受病痛煎熬的人们提供辩护让我践行了帮助他人的终生目标。然而，与我的客户一样，我也一度承受痛苦的折磨。
我也曾遇到过不想与生活中的任何人分享痛苦的尴尬：在可能是最糟糕的时刻（与客户会面时或者开会时）发生以慢性咳嗽为表现形式的反酸症状、出现了让卫生间成为我“第二办公室”的肠易激综合征，轮到我在小组会议发言时浑身冒冷汗和每当有人敲我办公室门时会把我吓得从座位上跳起来的极度情绪焦虑、持续的腿部痉挛以及肌肉疼痛。最糟的是，我出现了短期内由双手迅速升至臂部的腕管综合征，症状糟糕到我需要穿戴手臂固定装置才能完成我的工作，并最终发展到需要使用口述软件来处理我的所有电子邮件和报告。
此外，每周40小时的工作和通勤时间让我感到筋疲力尽。我梦想与我的丈夫一起去跳舞、与朋友在洛杉矶闹市区聚会、学习一门新的语言，并在我的业余时间写作，但是当我回到家后，我所能做的一切仅仅是吃饭、看电视，并在沙发上沉沉睡去。
我不能理解，那些身患残疾的客户是如何能够每周坚持40小时的日常工作的。作为一名“身体健全”的年轻女性，我需要每天晚上9点就寝，这样我才能够于翌日早上8点醒来并开始朝九晚五的工作。
当然，我看起来气色很好。尽管我自己感觉腹胀并且身材走样，但我运用技巧使体重没有超重或过轻，而且我也不需要拐杖来辅助走路。我的头上依然有头发，并且我的身上没有任何可见的伤疤、皮疹或者绷带，可以“提醒”其他人我其实很痛苦。
与残障患者打交道的经历让我对自己所拥有的健康充满感激，与此同时，我对他们的同情最大限度地减轻了我自身的痛苦。我一直是一个优先考虑他人的需求，然后才考虑自己的人，于是我很自然地埋头于专业医疗工作当中，但是令人遗憾的是，我对他人的关心延误了对自己的照顾。
我尽可能地尝试忽略自身的健康问题，然而事实却是我每天都处于痛苦之中，并且这种状态开始干扰我热爱的工作、我为人妻的能力以及我想对这个世界产生积极影响的梦想。
我的病情在恶化。我开始变得对一切过敏，包括对我的爱犬以及加州所有本地的树木和灌木。我总是感觉很冷。我发现自己开始服用难以计数的药物——止咳药、抗酸剂、非甾体抗炎药以及抗过敏药——并理所当然地出现了大量副作用！
最糟糕的是，我开始出现失忆的症状。在高中、大学和研究生院期间，我曾经开玩笑说，我只需看上一眼就能记住一页纸上的全部内容。我一直是一个头脑与思维极其敏锐和迅捷的人，而且我能够记得发生在多年前的对话细节。
但是现在，我出现了严重的脑雾症状。我会走进一些房间并忘记了为什么要进去。我会在言语中忘掉一些常用词汇（“你知道，那种身上有毛的动物吗？哦对了，是一只猫！”）。这真是一种可怕的感受，而且已经糟糕到需要去进行评估以排除痴呆症的地步了。试图对周围的人隐瞒我那令人尴尬的记忆力减退问题也让我非常疲惫。我曾以为我的隐藏工作做得非常好，直到有一天，我的丈夫这样评论说：“好吧，亲爱的，我知道你的记忆力是什么样的情况，所以我决定为你把所有的事情写下来以便你之后能看到它们。”我彻底绝望了。我感觉自己以及我的理智正在迷失，而且现在其他人都注意到了这一点。
我曾抱着获得一些答案的期望造访过许多医生，但是大部分人都对我说，所有我正在经历的症状都是“正常的”“不是大问题”，而且一些人还暗示说，“也许它们只存在于你的意识里”。他们给我开了很多处方药用于治疗过敏、反酸，甚至针对我“焦虑”开了一种抗抑郁药。
我得到的一个最好笑的回答是“好吧，你只是正在变老罢了。随着我们变老，我们就会出现记忆力衰退、变得更易疲劳以及身体发福”。难道我没有提到过，我只有26岁吗？
经历了这一切，我认为自己可以作为一个很好的健康榜样。我几乎从不外出吃饭，并且我的大多数饮食都是自己做的，选择的食材是全麦、低脂乳制品以及最低限度的红肉。我经常带着自制的乳蛋饼以及烘烤的松饼和派与我的同事一起分享，而且我喜欢为我的丈夫烤制全麦饼干，甚至为我们的爱犬制作特制的全麦零食。
为了健康我非常努力。在午餐后我会和同事们出去散步，或者跟随视频做运动，而且我经常在下班回家的路上去健身房锻炼（但是这一切都让我更为疲惫）。我不吸烟，并限制自己在社交场合（已经少得可怜）的饮酒量。然而，我实在是太累了，以至于不愿再参与任何的社交活动，因为日复一日的跑腿以及打扫房屋的生活已经让我筋疲力尽了！
我开始思考，这就是我的生活，我不得不去接受它。我变得习惯于自身的肠易激综合征、腹胀和疲乏。我变得习惯于醒来、上班、回家、吃饭和睡觉的生活节奏，我已经没有精力去追寻旅行、写作、结识不同的人、参加学习以及改变这个世界的梦想了。
27岁的时候，我的症状已经伴随了我将近10年，并且还在不断恶化。最初作为次要症状出现并对我的日常生活影响极小的一些症状也变得足以改变我的生活了。我已经放弃了咨询医生——他们中的大多数人要么是说我抑郁、焦虑，要么就是说我正在承受肠易激综合征的折磨，而我能学到的只是忍受存在于我身上的所有症状。其他人会说所有这些症状都只存在于我的意识里。我知道自己并不抑郁，但是我意识到，也许是时候去接受肠易激综合征、慢性疲乏、记忆力衰退以及其余种种难以理解的病情作为我命运的一部分这一事实了。我停止继续寻求帮助，开始默默地忍受。
之后，事情变得愈发糟糕了。我开始出现心理恐慌。如果我的丈夫出门慢跑超过了15分钟，我就会开车去寻找他，我担心他会遇到意外，或者他会遇见另一个女人并和她私奔！当然，我知道自己很不理智，但是我就是不自禁地感到害怕。
我的头发失去了光泽并开始一缕缕地脱落。这对于一个每每经过镜子都要查看自己秀发的狮子座女性来说是非常残酷的。我的皮肤看起来显得非常干燥，我开始出现皱纹和肿眼泡，并且我的面容看上去经常是浮肿的。我正值本应是盛年的20多岁，但我感受到的却只有衰老和疲倦。
我好像已经变得对任何东西都会过敏，而且每个晚上我的慢性咳嗽都会让我咳醒并令我感到抓狂。我必须全天候地戴上腕管支架并彻底停止做瑜伽这项我最大的爱好。我不得不削减需要大量书写和文案记录的案例审查数量，这些一直都是我最喜爱的工作部分，因为我能当面会见我的客户并完成对他们健康需求的一次综合性审查。
最终，我实在是受够了。我刚刚结婚却感觉我的健康和生活要彻底崩坏了。我的丈夫和家庭成员想知道为什么我看起来变得越来越糟。慢性的咳嗽快让我发疯了。我曾向我的同事倾诉，“我都已经做好把脑袋切下来的准备了，如果这样能让咳嗽停下来的话”。我开始不顾一切地寻求答案。
你能理解吗？
我决定再次去“逛医院”了，但是这次我已经能够应用正确的方法更为熟练地应对医疗体系了。我作为一名咨询药剂师以及患者代表的经历让我意识到这样一个事实，即医生们——尽管大多时候都是非常善意的——并不通晓关于我身体的一切。为了探求健康状况最深处的真相，我需要为自己提供辩护。
我拜访了形形色色的医生并请求进行诊断性检测，基于我自身的症状寻找答案。部分医生表现出了极度的关切和同情，有些医生则完全不屑一顾，但是我没有退却，直到我找到答案。
最终，我了解到，我患上的是自身免疫性疾病桥本甲状腺炎，其会导致亚临床性的甲状腺功能减退，亦称为轻度甲状腺功能衰竭。我总算找到了我为何脱发、情绪失衡、焦虑、疲乏以及其他大多数自身症状的源头。我的内心为获得了诊断而释怀，但是同时我也感到非常失望。我是一名年轻的医疗卫生专家，我尽我所能去保持健康，然而我的身体却背叛了我。毕竟，依据传统的西方医学知识，是我自己的身体在进行自我攻击，而非一些神秘的昆虫在攻击我，并且没有任何方法可以阻止这种攻击。
最初的几个星期我充满了悲伤的情绪。我向我的丈夫、妈妈和最好的朋友哭诉，并表达了我对自己可能再也无法好转、不能怀孕生子或者再次体会到漂亮美丽是什么感觉的忧虑（我已经失去了超过三分之一的头发，也不能再将其染成金色，只能理一个波波头试图遮住头发中间的斑秃，但是在我看来它们仍然是清晰可见的）。
但是有一天醒来后我想起了自己的客户们。如果他们能够快乐地对待他们遇到的所有限制并坚持下去，那么我同样也能做到。我下了决心，如果我只能作为一个桥本甲状腺炎患者生活下去，那么我要成为其中最健康的那个。
那段时间，我花费了大量的时间泡在“医学图书馆”（PubMed）网站上，因为那里拥有最大的临床试验和医学研究文献数据库。我的许多客户曾患有罕见的疾病，而且没有一个明确的最佳医疗方案，这通常意味着唯一能够获得有用信息的途径就是分析案例和研究论文。我运用了同样的方法去研究桥本甲状腺炎和自身免疫性疾病。
我也开始参加一些病友论坛，因为患者们通常是最先报道各种疾病治疗方法正面与负面经验的群体。我切身体会到患者自身始终拥有最具价值的见解，有时这样的领悟甚至在其成为医学事实多年以前就出现了。
带着对患病经历的感激，我开始着手于桥本甲状腺炎的研究。在“医学图书馆”和病友论坛，我希望能找到创新性的治疗选择以及生活方式干预方法的信息。在药学院期间，我的老师们一直强调，对待慢性疾病时，生活方式的干预应当用在轻症患者给药之前以及进展期患者用药的过程之中。这也是我成为一名咨询药剂师时所用的方法。我的团队坚持在为患者斟酌一个处方之前询问其日常生活方式等方面的信息。
在抑郁症的病例中，在给患者开具选择性5—羟色胺再摄取抑制剂（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors，简称SSRIs）以前，我们会询问患者咨询和治疗的结果如何；如果一个人已经在服用药物，我们会询问他是否能够从心理治疗中获益。在2型糖尿病的病例中，在给患者开二甲双胍之前，我们会问他有没有进行过营养咨询。
你应当明白我的意思了。几乎每种常见疾病都有针对生活方式的建议……但是，我当时无法找到任何关于桥本甲状腺炎和自身免疫性疾病生活方式的建议。我甚至试图求助于我所信赖的医学书籍和相关主题的文章，但是它们没有任何帮助。任何一位我的同事、我的医生甚至于我咨询过的内分泌学专家都对此爱莫能助。
大多数医生的回应是，“如果你因为桥本甲状腺炎而出现了甲状腺功能减退，你应该服用人工合成的甲状腺激素类药物来替代身体不能再生成的激素。然后，随着你自身的甲状腺受损更加严重，我们会增加你的药量。由于你现在正处于其他自身免疫性疾病高发的风险之中，我们将监控你的健康状况。患有一种自身免疫性疾病，发生另一种自身免疫性疾病的风险就会增加”。
疾病根源的思索：有时候患者才是懂得最多的人
2006年，在我作为一名社区药剂师工作期间，我的一名患者报告说，抗抑郁药安非他酮（Wellbutrin）的仿制药不像其品牌版本那样有效。我将该仿制药更换为其品牌版本并向美国食品和药品管理局（Food and Drug Administration, FDA）打了一份报告。当月又有2名患者因为同样的问题来找我，我每次都向食品和药品管理局提交报告。
直到3年后的2009年，这个信息才进入了临床数据库；直到2012年10月，食品和药品管理局最终决定召回这种药品的仿制药，该信息才进入主流通道。
这意味着，主流医学界花了6年时间才接纳了这样一个一位患者仅仅在服药数日之后就已经意识到的简单问题。这只是一个小例子。想要在医疗系统这样的层次做出改变是需要时间的。
你们所注意到的关于自身健康的一些事情中，有哪些被主流医疗体系忽视了呢？
尽管这些人都很善良（他们中的一些人是我亲爱的朋友和同事），但是他们关于桥本甲状腺炎生活方式方面的知识存在巨大的缺口。这就是我为什么打算着手改变这一体系的原因。
我不相信关于桥本甲状腺炎的生活方式干预的内容只有这些。作为一名健康顾问，我已经亲眼见识了医生并不通晓一切这个真相。在众多例子中，有一位因突发暴力倾向和惊声尖叫而交由我们团队处理的脑瘫小姑娘——她的医生试图使用抗精神病类药物，但是我的团队发现她实际上正处于痛苦之中并建议首先进行物理治疗。几个星期后，她恢复了以往甜美和快乐的举止。突发的暴力行为是她表达自身痛苦的方式，而药物可能只是会让她安静下来！或许，桥本甲状腺炎也存在着这样一些普通的医生和患者并不了解的新信息。
我投入到研究当中，去寻找一套能够对我的甲状腺功能紊乱有所帮助的生活方式干预方法。我很快找到了一篇将乳糜泻与桥本甲状腺炎关联起来的有价值的文章，我很想知道，改变饮食能给我带来改变吗？我带着这篇文献去约见一位内分泌专家（为了见到他我等待了2个月之久），以确保我正在做的一切都是我可以为自己做的，并且我正朝着正确的方向前进。
这位内分泌专家非常友好，但是我又一次被告知，我所能做的一切就是服用药物来替代不足的那部分甲状腺激素。他甚至说我的大多数症状，包括脱发和情绪的波动，与甲状腺并没有关系，而且疾病的发展路线已经被设定好了——我的免疫系统会持续攻击我的甲状腺，我需要不断增加用药剂量，直到我的甲状腺被完全破坏。我会处于发生另一种自身免疫性疾病的更大风险当中，可能会像红斑狼疮或者多发性硬化症患者那样变得非常衰弱，他肯定地告诉我，饮食对缓解症状毫无作用，而且已经没有任何我能做的事情可以令病情好转了。他告诉我这不是我的过错，这是我唯一能感激和确信的事，但是同时，被告知只能眼睁睁地等待，并任由我的免疫系统对自己的身体进行攻击而不能做任何事情着实令人难以接受。
就这样，我带着专家开给我的处方药回到了家中并痛哭了一场。我想象了一番自己患上红斑狼疮（我曾在药学院花大量的时间研究它）、变成秃顶以及不能生孩子的情景，我感到彻底没有希望了。
当然，我仍然没有放弃。我继续着我的研究，并将自己作为实验的对象，尝试着各种可替代的、创新的生活方式和功能医学的干预手段。我跟踪记录自己的成果，包括主观的症状和客观的甲状腺标志物，比如心率、血压、甲状腺抗体以及促甲状腺激素（TSH）的水平。对自身的生理状况进行破解。
2010年我的大部分时间都用在了尝试各种干预方法上，包括低剂量的免疫调节药物纳曲酮、复合型甲状腺药物、脱氢表雄酮（DHEA）、孕酮以及孕烯醇酮（你可以在我的第一本书《桥本甲状腺炎：通过改变生活方式消除病症》中了解更多我用到的干预方法）。我的部分甲状腺症状在应用了这些干预方式后得到了缓解——毕竟南加州是一个温暖的地方，我的记忆力和精力也开始显现出改善的迹象，但是我仍在与反酸、肠易激综合征、腹胀、腕管综合征、头痛以及过敏进行着斗争。在那一刻，我意识到，我需要运用功能整体性的方法。我的好转不是仅靠一种干预措施取得的——而是应用众多的干预方法获得的！
在2011年，我终于看到自己的健康状况出现了显著的改善。我的新年愿望就是尽全力恢复健康。我开始与一名鼓励我把谷蛋白和乳制品从饮食中去除的全科医师合作，随之而来的改变十分明显。只用了3天，我的反酸、腹胀和肠易激综合征就消失了。通过我自己的研究以及其他专家提供的深入指导，我开始使用补剂，并进一步调节自己的饮食。腕管综合征在几个星期内得到了解决，而我的焦虑症状也在短短数月中得到了缓解。我有了继续坚持下去的动力。
一路走来，我将自己的研究笔记和健康的改善整理成了一本详尽的日志。毕竟，脑雾让我很难记住一些事情，所以我要确保自己没有重复阅读同样的内容。
欢迎来到这里，试图了解疾病根源的读者们
如果你读过我的第一本书，我很荣幸你再次来到我的身旁，并相信我能够为你提供更多具有针对性的指导，通过为你的肝脏、肾上腺和肠胃提供支持来改善健康状况。我希望这本书可以给你带来用于解决你正在面临的其他问题和健康挑战的饮食指导、补剂方案（包括具体的品牌推荐）以及生活方式的调节方法。像我的大多数群友一样，你会发现，即使你已经遵循了我的第一本书中的计划，也依然可以从本书的“基础方案”部分“完整的90天治疗方案”中获益。如果在执行了基础方案之后你的症状仍然存在，那么你需要转向“高级方案”部分，它们可以帮你解决潜在的感染、用药问题以及其他未解决的触发因素。我很高兴能够继续为你的康复旅程提供帮助！
最终，我汇集了关于如何解决桥本甲状腺炎的大量资料，这些资料太有价值了，我不能私自保留它们。在我的母亲和丈夫（我的最忠实的支持者）的鼓励下，我决定把我的笔记和日志整理为一本患者指南。我的丈夫曾经写过两本书，详细介绍他参加超级马拉松比赛的经历，他鼓励我把我的亲身体会写出来。
我的母亲是一位来自波兰的内科医生，她对医学进步保持着持续的兴趣和关注，并为我撰写此书提供了帮助。她热情地推动此书的完成，以便我们能够把它翻译成波兰语，与同样患有桥本甲状腺炎的我的表兄弟和姨妈们分享。
2013年1月我进入了缓解期，同年5月31日，《桥本甲状腺炎：通过改变生活方式消除病症》这本患者指南也出版了。此时，我感到我为自身健康所做的种种抗争有了更深层的意义。我能够恢复健康，我同样可以把过去遇到的挑战转变为我毕生的事业，引导越来越多的患者重获健康。
现在，我希望通过向你介绍可以帮助你减少并消除症状的相关步骤，帮助你迎来生活的转折点。但我只能尽我所能把我的体会写出来，我无法替你做出改变——你必须自己付诸行动。事情会好起来的，但是这种改变来自于你自己。让我们来看看，你要如何准备才能去创造属于你自己的成功范例。
掌控自身健康的第一步就是要有远大梦想并设定目标。然后关注你所处的阶段——现在，让我们将焦点放在你需要达成的目标上。如果你还没有一个健康日志，那现在就是开始记录的大好时机。日志是追踪你自身的进步、记录任何挑战和成功经验的最好的方式之一。如果你是技术人员，你可能喜欢用电脑记录日志。如果你像我一样守旧，你可能更喜欢把它记录在纸质的笔记本上。无论哪种，你都要选择一种你喜欢的记录方法并坚持下去。
让我们从思考下列问题并写出你的回答开始。
受伤医者的道路
在我还是小女孩的时候，我就梦想着去帮助其他人。在小学接触到科学方法之后我就迷上了科学，并常常思考将我的一生投身于科学事业，就像我的偶像、首位获得诺贝尔奖的女性——玛丽·居里那样。
高中的时候我开始对药理学感兴趣，并经常在业余时间阅读母亲的医学教科书。我梦想着找到一种治疗疾病的药物，这样我就可以帮助他人，于是我决定成为一名药剂师。最初，我本想专注于研究心理健康（因为在年少时受到甲状腺疾病的困扰，我经历过抑郁），但是在突然发作了一次令我精疲力竭的传染性单核细胞增多症之后，我变得非常沮丧，无法再专心于自己的研究。
自从那次感染后，我的健康每况愈下，我则时常抱怨自己，为什么是我？为什么我不得不承受和经历这么多痛苦？
我一直沉浸其中难以自拔，直到有一天我与一位经验丰富的退休内科医生谈论我的过去。他告诉我，在他的职业生涯中，曾为许多之前没有从其他人那里得到帮助的患者提供帮助。他并没有将在患者身上取得的成就归功于自己的才智，而是归功于自己所承受的痛苦与煎熬。这份痛苦迫使他去学习一切所能学到的知识，并给予患者更深切的关怀。
对某些人来说，这可能会令人沮丧——但对我而言，他的经历具有启发性。从那时起，我意识到，我拥有目标，我患有健康方面的问题，我能够战胜它们并帮助像我一样的患者。这就是我的道路，一名患病医者的道路。我经历的煎熬和痛苦引导我找到了解决方法，并且这份痛苦提醒我要想着我的患者和读者正经历着痛苦和煎熬，帮助我成为一名更好的医者。神奇的是，当我欣然接受自己作为一名患病医者去战胜病魔并帮助他人时，这增加了我的幸福感并加快了自身的恢复。
当你思考你当前的健康状况和自身的桥本甲状腺炎时，你能看出它对你的人生有何意义吗？也许，你的疾病是一个身体的信号，告诉你需要慢下来并花更多的时间陪伴你的孩子或年迈的父母。或者，它是一个信号，提醒你并没有践行自己的人生目标。
认真地想一想，为什么你想恢复健康。可能你的理由很具体。你想重新长出头发，以使你在堂兄的婚礼上看起来光彩照人吗？你想拥有足够的精力，使你能够和你的孩子一起玩耍15分钟而不会感到疲倦，或者进行健身后不会连续数天无精打采吗？
不要自我批判，也不要为自己的回答感到懊恼。想要拥有漂亮的秀发，或在购物中心疯狂购物时精力充沛而不知疲倦，抑或是终于能够打扮得性感靓丽，这些都没有问题而且非常正常。当你康复时，你不必怀有拯救世界的宏愿。从自身做起并让自己变得更好，很快你就会发现，你渴望为这个世界做更多有益的事情。
现在的大多数人都比过去更加忙碌，这意味着我们用来照顾自己的时间变得更少了。比如，绝大多数的妈妈们没有时间进行自我护理。她们很早就起床为孩子们做好上学的准备，催促他们，给他们喂奶喂饭；她们尽力让对自己重要的人、父母和公婆感到快乐；她们对自己的老板、客户和同事提出的要求（无论多么困难）从不拒绝；即使她们已经疲惫不堪并且饿着肚子，她们也会参加孩子们的活动以及朋友的聚会。
在这些妈妈们耗尽精力瘫倒在床上之前，她们的“空闲时间”被用在了清洁房间上，如果足够“幸运”，她们还会为了让自己在他人眼中看起来体面而梳妆打扮，并且上述过程在第二天还会重演。
但事实是：无论你已婚或者单身，有或者没有孩子，如果你时常处于空腹的状态，病情是不会得到缓解的，而且饿着肚子活动最终不仅会干扰你的健康，并且会影响你照顾他人的能力。当你的丈夫、孩子、朋友、老板或者父母需要什么东西时，你会感到烦恼或不知所措，这些细微的迹象就是你没有照顾好自己的征兆。
记住，一只空杯子是无法填满另一只杯子的，你必须首先装满自己的杯子。我鼓励你通过非常多的自我护理来装满自己的杯子，这样当你花时间去照顾他人时，你会将杯中满溢出来的内容给予他人，并且你会明白，原来给予也可以毫不费力地做到。这就是为什么随着你阅读本书，特别是当你开始实施这些方案时，我希望你每天至少为自己投入1小时。我知道，这并不容易，而且1小时听上去似乎很遥远，但你要尽最大的努力争取。让这段时间属于你自己以及你想做的事。但你可能会问，要怎么做呢？首先，列出你在忙碌的一天中要做的所有事情，寻找其中任何耗时低效的事情。然后回答以下问题。
我还可以继续问下去，希望你能够明白我的意思。通过这样的练习开始将你置于首先要为自己考虑的思维框架中，或者至少将其放在列表的顶部位置。开始把自己想象成一个亲爱的朋友或者家庭成员，一个你总是愿意花时间放下一切来帮助的人。你愿意为自己做同样的事吗？
另一个为取得健康好转需要准备的重要步骤是解决你与悲伤情绪的关系。你有为自己的诊断结果而忧伤吗？你是否长时间沉溺于悲伤之中？尽管在得到自己的诊断后感到悲伤是正常的，但研究显示，长时间自怜自伤会有碍自身采取适当的、有逻辑的行动。2012年，来自美国凯斯西储大学的研究发现，共情与逻辑思考二者之间存在着相互遏制的关系。这意味着，如果你沉浸在自我悲伤中，你可能无法对自己的健康做出最符合逻辑的决定。你可能会做出一些对自己造成潜在伤害的危险举动，或者，你可能认为没有人能够帮助自己，并认为尝试任何其他饮食、补剂或者方案都是没有用的。抑或你会感到无能为力，期待一位救世主的出现，却完全没有意识到自己的力量有多么强大。
另外，对于任何一位患者而言，共情同样重要。所以，无论你是在昨天，还是20年前得到的诊断结果，我都会鼓励你花一些时间感伤自身的病情，而不是压抑自己的情感。你要对自己表现出同等程度的同情，就像你对待你的妈妈、女儿，或者亲密朋友时展现出的同情一样——你配得上它的。在这一段即将展开的全新旅途中，你要花些时间来安慰自己、抚慰自己并拥抱自己，然后让自己轻松地做好付诸行动的准备。
我知道，把自己的感觉和病情分开是很困难的，但有时候这样做是有帮助甚至必要的。如果你已经给了自己充足的时间去感伤，我会鼓励你像一名客观的科学家那样，根据“旅途”的需要努力创造条件、完善治疗方案、追踪取得的进步，并做出任何必要的调整。继续向着获得好转的方向努力，你会如愿以偿的。
在过去几年与患者的合作过程中，关于谁最终会成为战胜桥本甲状腺炎的成功范例，谁会继续承受煎熬的问题，我发现了一些共同点，可以用来做预测。在痛苦中挣扎的人通常会有以下表现。
相比之下，获得成功健康转变的人拥有以下共同点。
我的社群成员向我展示了取得成功另一个关键要素，即要拥有正确的思维方式，这是一种反抗权威的思维方式，而非战士的思维方式。二者的区别是什么呢？让我来解释。
我经常看到人们使用这样的语句——“我正在承受某某病的折磨”“我是一个某某病的患者”，甚至于“我正在与某某病抗争”。这些表达非常令人沮丧。毕竟，像一名战士一样战斗意味着不断的斗争。
相反，我更愿意把自己以及不断壮大的甲状腺疾病社群成员当作“疾病根源反抗者”看待。疾病根源反抗者会为自身健康挺身而出，并做那些对自己最有利的事情，而不会顾及社会、反对者以及传统西医的陈词滥调。
疾病根源反抗者明白，他们是特别的群体，为了自身健康的好转，他们需要做出改变。他们明白，身体的每个系统都经过了完美的设计，并且能够获得需要的结果，而改变必须来自于他们自身。他们是制定医疗护理决定和改变生活方式的领导者，他们不会随波逐流。在相关的认知、治愈的需求以及决心上，他们不会向任何人妥协。
疾病根源反抗者可以是被诊断为桥本甲状腺炎的人，或者是有其他的自身免疫性疾病症状想要搞清楚病因的人。疾病根源反抗者也可以是医疗工作者，他们知道，对桥本甲状腺炎和自身免疫性疾病患者，除了给他们开药之外还有更多方法，他们明白生活方式的干预和功能医学对于恢复健康的价值所在。
疾病根源反抗者愿意面对现状挺身而出并呐喊。
“我不会像其他人一样进食，也不会做其他人正在做的事……因为我想获得与其他人不一样的结果。”
“我想变得身型匀称、健康且快乐。我不会受商业广告的驱使去吃垃圾食品。”
“我不会因为没有在脸蛋和身体上涂抹化学制品而被告知我不够出色。”
寻找正确的医生
如果我们能找到一位给我们一粒魔法药片就能够让所有问题消失的医生，这难道不令人惊奇吗？我们会让体重减轻、让头发再生并再次充满精力……这听上去也许像个童话，但这是可能发生的，并且在许多开始以正确的剂量使用甲状腺激素类药物的患者身上发生着。（想了解更多关于药物优化的指南请阅读第8章。）
我建议每个桥本甲状腺炎患者都定期咨询健康护理专家。即使你对桥本甲状腺炎非常了解，或者你本身就是一位健康护理专家，与一位富有见解的、认识客观的人交流彼此的观点也是有益的。我们所有人都存在偏见和倾向性，这可能会妨碍我们对自身健康状况的判断——因此我鼓励你找一位愿意与你合作并帮助你辨别和解决自身的潜在触发因素的健康护理专家。这样的专家与一个给任何提出要求的患者开管制药品且对你的治疗进程毫不关心的无良医生是不一样的。
为了获得最佳的效果，我建议你与一位功能医学医生合作。功能医学医生将身体视为一个整体，他们不会将注意力集中在甲状腺激素上。许多患者经常在看完传统西医之后感到失望，因为这些医生告诉他们，对于甲状腺的自身免疫性攻击，他们没有任何可以做的事情，而且这些医生只会给他们开出一种甲状腺激素，并不给予正确的服药量指导，这让患者们感到很痛苦！
如果你正在寻找一位能够帮助你解决桥本甲状腺炎的医师，你需要问几个问题。
如果你正在与你的医疗保险范围内的医生合作，你要提醒自己，他们可能会由于报销原则的问题而不会在你身上花费必要的时间，也不会为你安排功能医学的实验室检测。这些检测可能对查明疾病根源而言极其重要，但它们属于医疗标准之外的项目，且被认为具有实验的性质，所以大多数内分泌学专家、初级保健医生以及内科学医生不会进行这些测试。
许多保险公司拒绝给进行“未经许可的实验室检测”或者他们认为给患者进行过量测试的医生报销。由于保险公司对医疗实践有着太多的掌控权，所以通常情况下，你需要找到医保体系之外的医生才能获得你想要的检测。在某些情况中，你或许可以给你的保险公司提交报销请求。但是，有些保险公司可能不会给这些实验室检测报销，所以你需要做好自己掏腰包的准备。
我认为可以把这些测试看作健康投资。我们中的许多人会出门逛街并花钱购买一个钱包或一双鞋子，以获得短期的愉悦，但是为一项实验室检测掏腰包却可以显著地改善我们的长期健康。
如果你不能找到一位可以为你开药并安排功能医学实验室检测的医生，你可以与一位功能医学医师合作并让他给你安排各项检测，同时请另一位医生监督你用药。如果你不能找到一位可以给你安排各项检测的医师，或者你有一个很高的费用减免额度，你也可以通过直接面向消费者的实验室公司，以折扣价自己安排这些检测。要获取这些直接面向消费者的实验室公司名录，请前往以下网址：
www.thyroidpharmacist.com/action
我相信，每个人都需要找到一位愿意让患者成为健康护理团队一部分的医师。你需要一位能够指导你并能够听你倾诉、允许你表达自身关切的医生。你需要一位能够跳出传统思维框架的医生，他理解你可能并不符合当前医疗标准的状况。
反抗者们明白他们在自身恢复过程中所扮演的角色。在他们被诊断为桥本甲状腺炎之后初次来到我的网站时，他们的第一个问题通常是“我在哪里可以找到一个可以帮助我的医生？”这是一个很聪明的提问，因为有一个能够倾听你并给予你帮助的医生是很重要的，并且我会帮你指出如何找到正确的医生，但首先，我想略微重构一下你的思路。
在你找到一位能够帮助你的医生之前，你首先要问的是：“我能帮助自己什么？”毕竟，你最了解自己的身体，你才是居住在自己体内并可获悉其微妙信息的人——其他人都无法真正传达身体的语言。你拥有独自改变自己饮食、摄取补剂、服用药物、疲劳时去休息，并在你需要的时候寻求帮助和支持的力量。你才是将要采纳我在本书中提供的指导并将其辅助实施（或不实施）的人。
我希望你可以用这本书来增加治疗桥本甲状腺炎的信心和相关的知识，包括了解潜在的疾病根源以及治疗过程中最重要的因素。该治疗方案代表了本书中的计划性部分，并被设计出来按照它们出现的顺序执行。基本的治疗方案包含肝脏支持方案、肾上腺恢复方案以及肠道平衡方案，你需要为此付出90天的承诺。以下是每个方案包含的基本内容。
用90天时间执行一个计划看似有点长，但要注意的是，你的疾病不是一夜之间发生的，同样，你想让身体恢复健康也需要花费一些时间。好消息是，你可能会在两个星期之内开始好转。现在，你已经有了创造属于自己的成功范例的好计划，让我们开始吧！
欢迎你，我的疾病根源反抗者。我很荣幸，在你对抗传统西医的道路上为你提供指引和鼓舞。我希望本页的内容可以激励你掌控自己的健康、幸福地生活，并创造属于自己的成功故事。
对疾病根源的思考：准备行动
你的健康目标是什么？
你的人生目标是什么？
你为什么想要变得健康？
你为什么想要达成这些目标？
例如：我想再次感受美丽。我想为了我的孩子们而变得健康。我想闪耀出自身应有的光芒。我想获得晋升。
恢复健康如何改善你的生活？
例如：我会在醒来时感到精神焕发，并且这会帮助我完成这部我已经梦想多年去完成的著作。
如果你达成了你的健康目标，你想做些什么样的事？
例如：我想再要一个孩子。我想去滑雪。我想进行马拉松训练。我想买一条性感的红色连衣裙。我想去非洲旅行。
在你的生活中，你要做哪些事才能实现这些健康目标呢？
为了达成你的目标，你需要舍弃什么呢？