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混乱的思考和心理疾病

外面发生的事情并不能决定一个人的命运,如何看待和思考那些事情,才是决定命运的关键。所以,命运并不是从外面走进来的,而是从内部走出去的。

人生的绝大多数问题,都是内部思考方式的问题,正是由于思考方式的草率、混乱和有缺陷,才会导致外面的问题接连不断,困难重重。如果一个人看待事情的方式发生了变化,那么他的生活也会随之出现转机,而思考方式的完善往往会带来人生的突破和飞跃。相反,如果看待和思考事情的方式没有任何改变,一个人的生活也会原地踏步,裹足不前。

几年前我治疗过的一位病人,就是最典型的例子。他的思考方式最明显的缺陷,就是抗拒任何改变。我们生活在一个多变的世界中,必须保持内心的灵活和柔韧,才能在复杂多变的世界中生存。如果抗拒改变,墨守成规,内心的僵化就会与外界发生激烈的冲突,让人陷入烦恼、焦虑和抱怨之中。这个病人住在离我办公室约20分钟路程的乡村小镇。他每周来治疗两次,为期4年,花掉了他毕生的积蓄。这种时间与金钱上的投入似乎说明了他十分渴望改变。但是我发现实际情况并不是这样。

刚开始时,我给了他一张地图,告诉他有一条捷径可以直达我的办公室,能够节约不少时间和金钱。治疗进行了6个月后,一天,他抱怨开车来诊所太花时间了。我就说:“约翰,你可以走捷径啊!”他回答说:“对不起,我把地图弄丢了。”于是我又给了他一张。

大约又过了6个月,他又抱怨在路上耗费的时间太多。我问:“难道你没有走捷径吗?”他说:“没有,现在是冬天,我不想冒险走结冰的山路。”我问他是否又弄丢了地图,又给了他一张。

大约又过了一年,也就是接受治疗两年之后,他又开始抱怨。我再次问道:“约翰,你有没有尝试走捷径?”他说:“唉,我走了,但是没有节省多少时间。”于是我立即结束了当天的心理治疗,对他说:“约翰,起来,站起来。咱们要去做个实验。”

我让他选择记录或者驾驶,他选择记录。我们上了车,走了他平常的路,然后又走了那条捷径。走捷径省了约5分钟时间。我说:“约翰,我要对你指出一件事。你每次来我的办公室没走捷径,来回多花了10分钟,这两年你多走了约2000分钟的路,也就是3天。你浪费了3天的生命,也多驾驶了12000千英里。不仅如此,你还说谎,掩盖自己的固执。”

又过了一年,也就是一共经过3年的治疗之后,约翰才终于对我说:“嗯,我想,我认为,我生命中的主要问题是逃避任何改变。”实际上,在我看来,这也正是他不愿意走捷径的原因。因为走捷径意味着他必须改变过去的方式,以不同的方式来思考和行动。在接受治疗方面,也是如此,虽然他开始承认自己有拒绝改变的毛病,但通过他使用的词汇——“我想”和“我认为”,以及他说话时的语气和面部表情,我很清楚地了解他内心的犹豫不决,他还没有足够的勇气,义无反顾去改变。这不是一个成功的案例,直到治疗的最后一刻,他仍然逃避改变,使自己继续挣扎在固执、僵化和冲突的泥潭。和约翰一样,有许多人都在逃避必要的改变和成长。他们不愿意改变自己的思考方式,重塑自己的思想,也不愿意去改变那些先入为主的偏见和幻想。

在我接受精神病学的训练时,精神分裂症被认为是一种思想失调。从那时起,我开始相信所有的精神失调都是思考的草率和混乱衍生发展而成的。有极端精神症状的人,比如精神分裂症,显然都是混乱思考的受害者,他们思考的东西与现实的距离非常遥远,所以无法处理日常的生活。与此同时,我们在生活和工作中,也都碰见过自恋的人,有强迫症的人,或者患有消极性依赖人格失调的人,虽然他们表面上看起来很“正常”,但实际上却是思考混乱的人:自恋狂无法体会别人的感受;强迫症无法思考大局;消极性依赖人格失调者无法独立思考。

这些年来,我所接触过的每一位心理有问题的人,都有某种程度的思考混乱。比如神经官能症患者遇到问题时,分不清哪些是自己的责任,哪些是别人的责任,总认为一切问题都是自己的问题,自己应该为所有的人和事负责,从而陷入深深的自责,让自己痛苦不堪。而人格失调症患者遇到问题时,也会陷入混乱的思考,认为一切问题都是别人的问题,自己一点责任都没有,是父母的问题,是老师的问题,是社会的问题,甚至是天气和运气的问题,自己一点问题都没有,把自己的责任推得一干二净,让别人痛苦不堪。

思考混乱的一个突出特征,就是把自己以为的当成是真实的,把心中的想象当成了真相。当然,我们每个人都有想象,健康的想象可以在最困难的时候给予我们希望,帮助我们渡过难关。没有对美好爱情的想象,我们就不会结婚;没有对未来的憧憬,我们就会失去前行的力量。绝大多数人都是在健康的想象中跨越过人生的沟沟坎坎,比如,我想,等我的孩子不用尿布了,照顾起来就容易多了;我想,等孩子们上学后,就会轻松一些;我想,等他们有了驾照,可以自己开车出门,我就有更多的时间做自己喜欢的事情了;我想,等他们结婚之后……这样的想象可以帮助我们成长。任何一个心理健康的人都需要想象,不过,他们能够清楚地区分哪些是现实,哪些是想象,不会把二者混淆。但是不健康的想象,则常常把这两者混淆在一起,把想象的东西当成是现实的,把现实的东西当成是想象的。

例如,一位50多岁的女性,始终把自己想象得像30岁那样年轻漂亮,虽然她的穿衣打扮和言谈举止可以模仿年轻时的样子,但是站在镜子前面时,看到脸上的皱纹和头上的白发,她就会感到莫名的悲伤和痛苦。对于这位女性来说,如果她继续停留在对过去的想象中,不面对现实,就永远无法获得晚年的优雅。

完善思考的核心就是努力接近事实,接近真相。即使真相充满矛盾,令人焦虑、恐惧和痛苦,我们也要有勇气去接纳和承受,而不能把自己囚禁起来,用一层一层的想象包裹自己,作茧自缚,与现实完全脱节。用想象代替现实虽然可以让人逃避现实中的痛苦,但是却会让人承受心理疾病的折磨。当我们极力逃避现实中的矛盾、焦虑、恐惧和痛苦的时候,我们不仅失去了心灵成长的机会,让心灵退化和人格萎缩,而且永远无法实现人生的超越。 BptcXGRcQT+lA5PPt5ArmnIRWC1kNuUbgL49x74z8duRrI5zRiXRqs8/7wu/QWcY

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