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Day4
时间不等人,幸福要趁早

【人在年轻的时候,总以为人生很长,有大把的时间可以去挥霍和浪费。

直到有一天蓦然回首,才突然惊觉:原来,有些事情过去了,就是再也回不来。】

从医几十年,本以为已经见惯了发生在病房之内的各种生老病死,然而,当有些事情真的发生在眼前,我还是无法做到心如止水。

前段时间,医院来了一对夫妇,他们专门请假跨越了大半个中国赶到了海南请美国专家会诊。一般诉求这么明确的患者,都有比较棘手的病史,我拿到他们的病历资料一看,果不其然。

虽然这对夫妇不过四十五岁,却已经有近十年的不孕不育治疗史,从妻子三十岁被查出问题开始,他们尝试过各种备孕方法,走过了大大小小,不下数十家医院和诊所,什么中药、偏方,以至于求神拜佛、瑜伽理疗都试过了,赔进去了大量的时间和金钱,效果却越来越差,眼看两个人的年纪越来越大,留给他们的时间越来越少,他们这才慌了阵脚,决定来做试管婴儿。

听完两人的叙述之后,美国专家困惑地问了一个问题:“你们最初的检查结果完全具备实施试管婴儿的指征,你们也知道其他治疗不会有什么效果,为什么现在才考虑做试管婴儿?”

丈夫有些不好意思地回答道:“那个时候年轻,总有一种侥幸心理,家里人也都反对我们做试管,觉得人工的肯定不如自然的,实在不行再去做,结果不知不觉就拖到了现在。”

在所有前来咨询的患者当中,有这样想法的人还真不是少数。与国外把试管婴儿当成一项普通的助孕技术不同,国内很多患有不孕症的家庭,都希望能通过自然怀孕方式来生育孩子,大不了最后去做试管婴儿,成了很多家庭心里共同的想法。但是,这种想法真的不可取!

试管婴儿不是万能药,随着年龄的增大,试管婴儿的成功率也会逐年降低。与其用自己宝贵的时间去试错,不如一开始就选择正确的道路,只要你还有生育要求,打算通过试管婴儿进行助孕,就不能一直拖延下去。

可能有人会觉得,这都是医生在吓唬人,我经常在新闻里看见,很多五六十岁的人,还能通过试管怀孕生子,怎么轮到我就不行了呢?

这其实是一种幸存者偏差,恰恰是因为年龄大的人做试管的成功率低,所以才能成为一则新闻,但不能把它当成一种常态。就算现在有这样的技术,想要让高龄者受孕,最好还是选在更年轻的时间点去做,他们心理上也会感觉轻松许多。

本以为试管婴儿是最后的救命稻草,没想到连这条路都不能保证万无一失,妻子表现得比较慌张:“那我们做试管的成功率是多少?有什么办法能够保证一次成功?”

这对夫妻最关心的问题,也是几乎所有人在做试管婴儿前,都最关心的问题。

这个问题其实很难回答,打个比方,就像一个家长问,自己的孩子能不能考上好大学一样,好的学校,好的老师,好的教学方法,都能增加孩子考上大学的概率,但学校的升学率只是一个笼统的数字,放到单个的孩子身上,这个概率就只有两个,0或100。

孩子能不能考上大学的基础,是他本身的资质、基础和状态,没有了这些,再好的学校,再好的老师也无能为力。

换成试管婴儿的概念也是同样,不管是自然受孕还是试管助孕,夫妻的身体状态是影响怀孕概率的主要原因,其中最关键的就是年龄。

据相关统计数据显示,女性生育的最佳年龄是在20岁到30岁之间,然后开始逐年下降。30岁之后,流产的概率开始增加,一旦超过35岁,卵巢功能会快速衰退,卵子质量也会变差,生殖能力出现断崖式下降。

可以说,年龄是女性受孕的一道坎,年龄越大,生育能力越低,虽然现在的美容技术可以让人脸永葆青春,但卵巢的衰老却是无法被逆转和掩饰的。即使通过试管婴儿技术,可以将女性的生育期延长,也还是有年龄限制的,38岁就是一个分水岭,如果女方超过38岁,试管婴儿成功率就会降低,超过40岁以后,不但高达一半的卵子会突变,流产风险也会相对增加。

对于女性而言,如果卵子质量不好,会直接影响试管婴儿的成功率。不过,男性也不要以为自己可以置身事外。

虽然从生理上来说,男性的衰老没有女性的绝经期那样明显,似乎没有生育的年龄限制,不用经历丧失生育能力的种种焦虑,但男性的生育能力和性功能,也会随着年龄的增长发生改变,使得精子形态和活力发生衰退,影响胚胎质量。

据美国科学家发现,35岁是男性精子质量的一道分水岭。以精子的质量为例,虽说老年男性的精子依然具有生育功能,但此时精子出现基因变异的比率却大大增加,精子活动能力也开始出现明显下降的势头,不活跃的与畸形的精子数增加了20%。

不仅如此,随着年龄的增长,男性精子的代谢速度也有所下降,这些代谢后产生的废物,都会对生育产生不良影响,让卵子受孕的能力大大降低。同时,当男子过了35岁,体内的雄性激素开始衰减,每过一年其睾丸激素的分泌量会平均下降1%。

因此,男性与女性一样,也有生育“生物钟”,只不过男性的这一“生物钟”弹性较大罢了。

在听完美国专家坦诚的回答之后,丈夫表现出了一些犹豫,看向妻子的眼光似乎在询问:既然没有百分之百的成功率,那还要不要试?

妻子低头思索了一会儿,果断下定了决心:“如果我走出这个大门,就是选择了放弃,也许这辈子就没有孩子了,错过的时间不能挽回,但只要有一线希望,我也要尽力一试。”

幸运的是,经过专家的综合评估,这位女士的卵巢功能、激素水平都还不错,也许很快就会有好消息传来。

虽然经历了一些坎坷,但这对夫妇仍然是幸运的,而很多跟他们有相似经历的人,却要接受遗憾离场的事实。

时间真的是个很可怕的东西,它带来了很多东西,也使一些东西永远从我们生命中消失。

别怕,别拖,别等到无可奈何的时候,再来悔恨当初的选择。即使我们无法左右时间的流逝,但唯一能做到的,就是抓住机会,才会让生命少一点遗憾,多一点圆满。

Tips:试管婴儿中常用英文单词缩写

AID:供精人工授精

AIH:夫精人工授精

ART:辅助生殖技术

E2:雌二醇

FET:冷冻胚胎移植

FSH:促卵泡激素

HCG:人绒毛膜促性腺激素

HMG:尿促性腺激素

HSG:子宫输卵管造影

ICSI:单精子显微注射

IUI:宫腔内人工授精

IVF:试管婴儿

IVF-ET:体外受精胚胎移植技术

LH:促黄体生成素

OHSS:卵巢过度刺激综合征

P:孕酮

PCOS:多囊卵巢综合征

PGD:胚胎植入前遗传学诊断

PRL:泌乳素

T:睾酮 IZS/rNxR7CsiSF6ptZRqS5odUDcIZdRO0+6Cr3bt+XKd+xKEhNu2IsQD1vRaJM+t

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