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5.按照病因分类,抽动障碍分哪些类型?

按病因分类:从病因学的角度来讲,抽动障碍可以被分为原发性和继发性,但这种分类其实是有点武断,因为我们尚不能肯定它们的病理生理和发病机制。其中继发性抽动障碍与各种神经疾病相关联。

(1)原发性抽动障碍: 包括小儿急性短暂性抽动、慢性运动性抽动障碍、多发性抽动症、成人起病的抽动障碍、老年抽动障碍等。

(2)继发性抽动障碍: 分为以下几种类型。

1)遗传性:包括染色体异常(如唐氏综合征、脆性X综合征及其他染色体病)、亨廷顿舞蹈病、肌张力障碍(如Meige综合征)、Hyperekplexias等。

2)发育性:包括Rett综合征、静止性(static)脑病(如缺氧等)、全面发育延迟(pervasive developmental delay)等。

3)变性病:包括神经棘红细胞病、进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy)等。

4)精神性:包括精神分裂症、强迫障碍等。

5)中毒—代谢性:包括一氧化碳中毒、低血糖等。

6)药物性:包括精神抑制药(致迟发性抽动)、兴奋剂、抗惊厥药、左旋多巴(L-dopa)等。

7)感染性:包括风湿性舞蹈病、脑炎、脑炎后帕金森综合征、克—雅病、Rubella综合征等。

8)习惯性身体动作(habitualbody manipulations):包括吸吮手指、咬指甲、擦眼睛、触摸耳朵、挖鼻孔、触摸外生殖器等。

9)刻板动作(stereotypies):包括点头或击头、摇动身体、手臂抽动(arm jerking)等。 AoYQo2ou930xtmBeMoDAven3c9ctb5w7UAdsGZXWChL/Kslg6P/+61v9+XhJ+aXv

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